Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?

Современные материалы

Сегодня существует несколько различных материалов, из которых создаются зубные протезы. Рассмотрим варианты сколов исходя из использования различного сырьевого состава:

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?На фото показаны виды коронок

  1. металлопластмасса: в случае, если состав коронки включает в себя металлическое основание и пластмассовое внешнее покрытие, вероятность скола очень высока. Это объясняется в первую очередь тем, что пластмасса попросту плохо соединяется с основанием. По этой причине данные чаще всего применяются в качестве временных вариантов протезирования, а также при имплантации, когда установленные имплантаты нельзя слишком сильно нагружать,
  2. металлокерамика: в случае, если коронка состоит из металлического основания, но внешнее покрытие – керамическое, вероятность скола уменьшается, поскольку изделие проходит термообработку. Тем не менее, под сильной нагрузкой внешняя керамика все же может отколоться,
  3. цельная керамика: такие коронки тоже могут ломаться. Несмотря на то, что используется цельный кусочек материала, керамика в целом не отличается высокой прочностью, поэтому под нагрузкой может отколоться небольшой кусочек,
  4. диоксиды: если коронка из диоксида циркония или алюминия, то вероятность скола очень низкая, так как это самый прочный материал для создания искусственных зубов. Как правило, используется цельный материал (реже покрывается слоем керамики) – его даже невозможно обработать вручную, применяется специальное оборудование. Поэтому риск сломать такой протез практически минимален.

Почему коронка откололась?

Повреждения могут возникать по следующим причинам:

  • у пациента наблюдается бруксизм, что не было учтено стоматологом,

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?Бруксизм, как причина откола коронки

  • зубной мост был создан из слишком большого количества коронок и на него оказывается слишком сильное как внутреннее, так и внешнее давление,
  • при создании коронки не была учтена разница термического расширения материалов, входящих в ее состав,
  • протез имеет неправильную форму и на него приходится чрезмерное давление со стороны противоположной челюсти,
  • между зубом и коронкой попало инородное тело, либо скопился налет,
  • технология обжига была нарушена,
  • сам пациент весьма небрежно относится к установленной конструкции – злоупотребляет слишком твердыми продуктами, открывает зубами бутылки или даже колет орехи.

Как восстановить поврежденную коронку?

Из всех видов восстановительных процедур, встречающихся в стоматологии, реставрация металлокерамических коронок встречается реже всего. Самый надежный вариант – это замена металлокерамики.

Естественно, он требует довольно больших затрат, но результат того стоит. В некоторых ситуациях возможна реставрация, но она проводится вне ротовой полости.

В процессе данной процедуры происходит снятие коронки с зуба, после чего ее целостность восстанавливается.

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?Реставрация коронки «до» и «после»

Если же коронки созданы из других материалов, например керамики, пластмассы или диоксида циркония, то вам предстоит обратиться к стоматологу, который может попробовать осуществить следующие процедуры:

  1. полировка поверхности. В этом случае зуб остается целым, сохраняя эстетику, но при этом получает немного другую форму. Этот вариант будет хорош в тех случаях, когда зуб располагается вне зоны улыбки и скол материала небольшой (и не привел к нарушению функциональности искусственного зуба),
  2. использование композитных материалов для того, чтобы осуществить восстановление зуба. В ходе данной процедуры осуществляется наращивание повреждения до уровня, который коронка имела изначально. Это наиболее распространенный вариант, который при правильном подходе врача гарантирует высокое качество восстановления. Как правило, используется при наличии во рту коронок из пластмассы.

Как проводится восстановление

  1. в первую очередь область скола тщательно высушивается,
  2. участок обрабатывается бором. Он позволяет достичь необходимой шероховатости – чтобы композитный материал лучше держался,
  3. очистка поверхностного слоя с последующей обработкой специальным жидким раствором,
  4. далее врач покрывает дефект специальными изоляционными прокладками,
  5. на последнем этапе наносится композитный материал нужного оттенка. Нанесение осуществляется слоями, которые по мере нанесения полимеризуются световыми лампами. В конце работы осуществляется окончательная шлифовка.

Если же коронку необходимо заменять, то она снимается с зуба путем высверливания или размягчения клеящего состава. После снимаются слепки (зуб, если нужно, заново обрабатывается) и в лаборатории создается новый протез.

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?на фото показана коронка которую сняли с зуба

Возникновение скола на коронке – это не повод для паники, ведь существует несколько способов профессионального решения данной проблемы. В любом случае вам необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который, оценив характер проблемы, подберет наиболее подходящий метод для ее устранения.

Источник: https://DentConsult.ru/restavraciya/otkololas-koronka-pochemu-i-kak-vosst.html

Два идеальных способа устранения скола керамики на коронке

18323

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?

Обладатели зубных протезов иногда сталкиваются с проблемой повреждений или сколов материала с поверхности коронок.

Существует множество причин возникновения сколов, и немало способов реставрации.

Описание материала

Металлокерамические коронки производятся по индивидуально изготовленному гипсовому слепку, и состоят из металлической основы и керамической поверхности.

Каркас может изготавливаться из сплавов благородных металлов (золото, серебро, палладий) или из неблагородных сплавов (никель, хром, кобальт).

Прочность конструкции обеспечивается за счёт каркаса, который полноценно выполняет функции утраченного зуба. А благодаря керамической облицовке, искусственный зуб выглядит практически так же, как натуральный.

Для уменьшения хрупкости коронки, применяется технология послойного нанесения керамики на внешнюю поверхность металла, затем надёжно фиксируется путём спекания.

Хотя металлокерамические конструкции считаются прочными и долговечными, именно на таких изделиях из комбинированных материалов чаще всего образуются сколы. В основном это происходит у людей, предпочитающих твёрдую пищу.

Причины повреждений

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?

В местах соединения металлической основы с керамической облицовкой иногда происходят сильные напряжения, которые могут спровоцировать возникновение сколов или других повреждений на керамике.

К основным причинам образования сколов керамики относятся:

  • большая разница между коэффициентами теплового расширения металла и керамики;
  • слишком длинная промежуточная часть мостовидной конструкции (основы из благородных металлов имеют небольшую жёсткость, поэтому при чрезмерных жевательных нагрузках могут возникнуть сколы на поверхности);
  • неправильный прикус, иногда в сочетании с патологическим скрежетом зубов;
  • непрофессиональное препарирование зубов (недостаточное снятие твёрдых тканей с жевательной поверхности);
  • проведение ортопедических масштабных работ без использования специальной аппаратуры;
  • применение слишком густого цемента для фиксирования металлокерамической конструкции;
  • попадание инородных тел между препарированным зубом и коронкой;
  • некачественно выполненные технические и лабораторные работы;
  • травмы после удара, падения и прочее;
  • неправильное обращение пациента с искусственными зубами (повышенные нагрузки, температурные перепады).

Восстановительные методы

Важно знать, что отколовшийся кусочек керамики не следует выбрасывать. Его необходимо принести врачу, который определит, можно ли установить его на место.

Решить проблему можно несколькими способами, а именно:

  1. Проведение полировки поверхности. В таком случае форма зуба изменяется, но, тем не менее, сохраняется его целостность и эстетика. Этот метод один из самых экономных. Но его недопустимо применять, если зубы расположены в зоне улыбки.
  2. Полная замена конструкции. Это наиболее надёжный метод, но он требует немало финансовых затрат. Также необходимо достаточно много времени, чтобы полностью заменить металлокерамику.
  3. Реставрация после снятия. Поскольку коронка прочно фиксируется на цемент, то снять её очень сложно. Требуются профессиональные навыки и специальные инструменты, чтобы не повредить изделие при снятии.
  4. Ремонт без снятия. Этот метод восстановления самый востребованный. Все манипуляции проводятся непосредственно во рту пациента (выполняется наращивание повреждённого кусочка с помощью композитных материалов). Минус такого ремонта в том, что коронка может прослужить не слишком долго.
  • Если повреждения возникли в результате травмы, реставрацию необходимо провести как можно быстрее.
  • При наличии ярко выраженной линии надлома или при полном отсутствии керамического покрытия, лучше всего заново изготавливать коронку.
  • Данный тип повреждения обычно случается после некачественно проведённых технических или лабораторных работ.

Техника реставрации после снятия

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?

Ремонт металлокерамической конструкции сложный, и требует чёткого соблюдения технологии. Для того чтобы не разрушить коронку при снятии, а после реставрации благополучно зафиксировать её на место, необходимо использовать специальные инструменты.

К примеру, аппарат Коронафлекс позволяет извлечь конструкцию методом воздействия сжатого воздуха. При этом коронка абсолютно не повреждается, но такая процедура требует больших финансовых затрат.

Метод расцементировки конструкции при помощи ультразвукового воздействия тоже позволяет сохранить целостность изделия. Но некоторые материалы не поддаются данному воздействию (например, стеклоиномерный цемент).

Врач может использовать специальные инструменты, с помощью которых, он контролирует силу нагрузки на ткани и на изделие:

  • прибор с крючковидным наконечником;
  • специальные щипцы;
  • отделяющий болт;
  • пневматические ручные инструменты;
  • коронкосниматели ручные или автоматические.

Как правило, конструкцию снимают под местной анестезией, поэтому пациент не ощущает дискомфорта.

Читайте также:  Изо рта пахнет калом у ребенка: причины, лечение и профилактика

После извлечения, стоматолог отдаёт изделие зубному технику в лабораторию. Процедура реставрации мелких повреждений занимает примерно 2—3 часа.

Специалист восстанавливает первоначальный вид изделия путём склеивания недостающего кусочка с помощью специального состава.

Если осколок утерян, на повреждённую область накладывается слой керамики, после чего изделие высушивается в специальной печи, затем оттачивается и шлифуется на специальном оборудовании.

Этот метод не очень эффективен, существует риск повреждения коронки при снятии. Кроме того, не исключено, что конструкция снова сломается.

Ремонт изделия во рту пациента

Процедура реставрации похожа на постановку пломбы. Важно, чтобы коронка при этом была высушенной. Поэтому, прежде всего, область, которую требуется восстанавливать, изолируют от влаги с помощью коффердама.

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?

Далее врач выполняет следующие манипуляции:

  1. Поврежденная область препарируется при помощи алмазного бора. Это необходимо для создания шероховатой поверхности и формирования скоса, в результате чего, композитный материал лучше сцепляется.
  2. Вся поверхность очищается кистью, после этого она обрабатывается специальной кислотой на протяжении минуты. Для металлокерамики применяется только плавиковая кислота. Затем проводится промывание коронки струёй воды с последующим высушиванием.
  3. Керамическая поверхность обрабатывается силаном, который моментально высыхает, а затем – праймером.
  4. На повреждённую область наносится опаковый материал в несколько слоёв, который прикрывает металл. Затем выполняется полимеризация специальной лампой в течение нескольких секунд.
  5. В завершение специалист покрывает участок адгезивом, после чего, послойно наносит композитные материалы (дентинный, эмалевый) необходимого оттенка. Каждый слой полимеризируется галогеновой лампой.
  6. Последний этап – это шлифовка, полировка поверхности и снятие коффердама. Выполнив все работы, врач оценивает эстетический результат восстановления металлокерамической коронки.

Композитные материалы обладают отменными маскирующими характеристиками, поэтому в результате восстановления керамики по этой методике, металл совершенно не просвечивается. А благодаря полировке, зуб приобретает естественный внешний вид.

Если процедура выполняется опытным специалистом, то каких-либо следов проведения работ совсем незаметно. Минус метода в том, что врачи не дают гарантий относительно долговечности коронки после реставрации.

Прогноз

Отреставрированная коронка может прослужить год или несколько лет, в зависимости от определённых факторов:

  • размеры поломки (если скол слишком большой, увеличивается риск повторного разрушения коронки);
  • материал основы (композитные материалы лучше сцепляются с керамикой, чем с металлом);
  • неправильный прикус (в некоторых случаях этот фактор становится причиной повторного образования скола);
  • неправильный или некачественный уход за зубами может привести к повреждению отреставрированной коронки;
  • длинная мостовидная конструкция (из-за усиленных микро изгибов вероятно повреждение реставрации);
  • нарушение герметичности сцепления керамики и металла (керамика может утратить свою прочность со временем).

Важно правильно установить причину образования скола. Например, если поломка возникла из-за нарушения технологии изготовления коронки, то её требуется полностью переделывать. Только, выяснив причину, можно избежать повторного образования дефекта.

Цена

В среднем стоимость реставрации скола на металлокерамической коронке составляет от 2500 до 4500 рублей. Реставрация с помощью композитных материалов обойдётся примерно в 3000 рублей, с помощью цельных вкладок – от 4000 рублей.

Повторная полировка реставрации стоит примерно 400 рублей, а изготовление новой коронки – более 10000 рублей.

В первую очередь цена зависит от размеров и локализации повреждения. Большое значение имеет квалификация специалиста. Если скол возник в результате ошибки стоматолога или зубного техника, то пациент не оплачивает ремонт.

В видео представлен мастер класс внутриротовой починки протеза при сколе керамической облицовки.

Отзывы

Чаще всего коронки повреждаются после травмы или при неправильном уходе за зубами. Специалисты считают, что реставрировать сколы необходимо как можно раньше, чтобы избежать полного разрушения изделия.

Если вы хотите задать какие-либо вопросы по поводу восстановления целостности коронки или просто поделиться своими отзывами, пишите их в х к этой статье.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/skol-keramiki-kak-ustranit-defekt.html

Восстановление металлокерамики: ремонт скола без снятия коронки

Протезирование зубов возвращает человеку не только прекрасную улыбку, но и обеспечивает челюстной ряд функциональностью. Существует несколько разновидностей материала для восстановления, металлокерамика считается лучшим вариантом. Она отлично зарекомендовала себя как по техническим данным, так и по эстетическим. Хотя и у нее имеется вероятность возникновения скола.

Описание материала

Коронка из металлокерамики изготавливается из металлического сплава, а затем покрывается фарфоровой массой.

При этом каркас может быть выполнен из нескольких благородных металлов одновременно или просто из кобальта, никеля, хрома.

Именно эти материалы обеспечивают конструкцию необходимой прочностью, поэтому зуб и челюсть в целом могут функционировать в нормальном режиме. Керамический слой отвечает за эстетичность.

Замена зубов на керамику считается одним из самых надежных и долговечных вариантов. Но, как правило, именно они чаще других подвергаются сколам и различным повреждениям. Поэтому необходимо знать, что делать, если откололся кусочек металлокерамической коронки. Дело в том, что игнорирование этой проблемы может за короткий срок разрушить её полностью.

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?

Особенно это касается тех людей, которые не соблюдают врачебные рекомендации и употребляют твердые продукты питания. Такое злоупотребления часто нарушает целостность зуба: вначале на нем образуются микротрещины, а позднее появляются и сколы.

Основные причины повреждений

Повредиться керамическая коронка может по разным причинам. Но, как отмечают зубные техники, самые распространенные случаи сколов таковы:

  • Человек болен бруксизмом, а стоматолог, который проводил протезирование, не спросил о заболевании.
  • Пациент не соблюдает правила эксплуатации.
  • Сколоться изделие может из-за инородного тела, которое попало в пространство между зубом и коронкой.
  • Мастер при изготовлении устройства не учитывал способности состава к термическому расширению.
  • В мосту слишком много зубных единиц, поэтому на него приходится сильная нагрузка как внешнего, так и внутреннего характера.
  • Неправильная или некачественно сделанная форма протеза, поэтому давление на него от противоположного челюстного ряда неравномерно.
  • Нарушена технология при обжиге конструкции.
  • Препарирование было выполнено неправильно, конусность коронки неполная, что вызывает внутри системы сильное напряжение.
  • При реставрации использовалась излишне густая фиксирующая цементная смесь.

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?В процессе эксплуатации коронки появился сколОткололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?После процедуры восстановления

Современные способы реставрации

Скол на керамической массе выглядит не очень привлекательно. У пациента снижается качество жизни, появляются различные комплексы. Современная стоматология предлагает несколько способов, как отреставрировать зубы, есть даже варианты, при которых можно подточить металлокерамическую коронку, не снимая ее.

Самый распространенный способ восстановления — полировка. Процедура проводится при небольших повреждениях керамической части зуба. Главный минус этого метода в том, что коронка теряет свою изначальную форму, поэтому чаще всего его применяют в том случае, если скол находится в незаметном месте.

Одним из главных преимуществ полировки считается доступность, так как стоимость таких процедур невелика. Во время мероприятия врач обрабатывает поврежденную область специальным полировочным составом с помощью резиновой щетки, а просветы между зубами — финишными пластинками.

Ремонт скола на металлокерамической коронке заключается в его полной замене. Этот вариант из всех предполагаемых самый дорогостоящий, но и самый надежный.

Если конструкция вкручивалась, то она высверливается специальным буром и подходящей насадкой.

Если же коронка фиксировалась стоматологическим клеем, то требуется предварительная расцементировка: наносится размягчитель, который доведет клей до пастообразного состояния.

После того как конструкция расцементировалась, стоматолог делает контрольный слепок, препарирует зуб, если в этом есть необходимость, затем производит обработку. Далее макет отправляют в лабораторию для изготовления нового изделия. Эффективность этого метода не сравнится ни с каким другим вариантом коррекции по эффективности и результативности.

Следующая реставрация проводится только после снятия коронки, но сразу нужно отметить, что такой вариант имеет множество недостатков, поэтому врачи не рекомендуют его использовать.

Это связано с тем, что сохранить целостность керамического зуба крайне сложно, если он фиксировался на цемент.

Хотя есть пациенты, которые соглашаются на эту процедуру из-за низкой стоимости и коротких сроков ремонта.

Существуют более прогрессивные и щадящие методы восстановления скола зуба, которые не разрушают керамику. Такие стоматологические мероприятия предполагают использование ультразвукового колебания направленного действия, а также подачу сжатого воздуха. Но такие процедуры проводятся только в хороших клиниках, которые оборудованы дорогостоящими аппаратами.

Можно произвести ремонт и непосредственно в ротовой полости. Как правило, такая реставрация практически не оставляет после себя следов. Современные композиты очень качественные, после нанесения напыления металл не просвечивается.

Существенный минус процедуры: ни один врач не даст гарантии, что коронка прослужит долгое время, а не отвалится сразу. Такие манипуляции чем-то напоминают обычное пломбирование.

Восстановление после снятия

Реставрировать керамический протез достаточно сложно, а качественно произвести такую работу может только профессионал. Дело в том, что при снятии коронка может повредиться или вовсе разрушиться, и восстановить изделие, чтобы приклеить его назад, будет невозможно. Для проведения подобных мероприятий понадобятся инструменты и специальные приспособления:

  • прибор, оборудованный наконечником, который имеет сходство с вязальным крючком;
  • болт-отделитель;
  • пневматические ручные инструменты;
  • механические приспособления для извлечения протеза изо рта;
  • посуда для сплевывания;
  • щипцы.
Читайте также:  Импланты дентиум: плюсы и минусы конструкций

Манипуляции проводятся под местной анестезией, так что болевых ощущений у пациента быть не должно. Сразу после снятия протез отправляют в специальную лабораторию, в которой зубной техник тщательно осмотрит конструкцию и отреставрирует изделие. Вся процедура восстановления длится, как правило, не дольше 3−5 часов.

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?

Если образовался небольшой скол и отделившаяся часть сохранилась, то ее просто приклеивают на прежнее место при помощи медицинского быстросохнущего клея. Если же осколок утерян, то на коронку наносят несколько керамических слоев, тем самым придавая зубу необходимую форму. После этого остается просушить протез, делается это под воздействием высокой температуры в специальной печке.

На заключительном этапе техник обтачивает лишние фрагменты, шлифует коронку и проводит финишную полировку.

Но такой способ применяется крайне редко, так как процент изъятия протеза без его повреждения крайне низок. К тому же существует большая вероятность травмировать десну и мягкие ткани слизистой.

Гарантировать, что такая конструкция прослужит долго, невозможно, даже если работа выполнена качественно и профессионально.

Ремонт в полости рта

Такой вариант наиболее распространен среди обладателей металлокерамических зубов. Это связано с тем, что извлекать коронки не требуется, достаточно открыть рот, и доктор отремонтирует повреждение на месте. Сама процедура выполняется поэтапно:

  1. Из ротовой полости полностью устраняют влагу. Это обязательное условие перед любыми восстановительными процедурами. Сам участок, на котором образовался скол, также тщательно высушивают, а затем препарируют алмазным буром. Так зубная поверхность станет шероховатой, что позволит композиту сцепиться с керамикой более прочно и надежно.
  2. Поверхность очищают от имеющихся на ней крошек и алмазной пыли. Далее стоматолог пропитывает металлокерамическую коронку и место, где имеется повреждение, кислотной массой, на протяжении 1 минуты. Современные клиники в основном для этих целей используют плавиковую кислоту. Спустя 60 секунд ротовая полость тщательно промывается под мощным напором воды и снова высушивается.
  3. Затем врач наносит на керамику силан, который высыхает в течение нескольких секунд, а после обрабатывает зубную коронку еще и праймером: этот материал усиливает сцепление.
  4. После произведенных действий приступают к главной работе. Используя специальный состав, наносят на место скола необходимое количество слоев и придают изделию нужную форму.

В самом конце зубной протез обрабатывается адгезивом, а затем поверхностным композитным материалом. Остается только отшлифовать и отполировать коронку, и процедура считается завершенной.

Прогноз состояния зубов

Неважно, какая методика применялась для восстановления металлокерамической коронки. Предсказать, сколько она точно прослужит, нельзя. Но можно определить примерный срок эксплуатации по нескольким факторам:

  1. Величина повреждения. Если скол был достаточно большой или их было несколько, то такие протезы разрушатся достаточно быстро, поэтому лучше всего изначально заменить старую конструкцию новой.
  2. Основа. Очень важно, из чего изготовлена коронка: если это металл, то сцепление с композитным материалом будет в несколько раз ниже, чем у изделий из керамики.
  3. Неправильный прикус. Эта патология может спровоцировать новую поломку практически сразу после реставрационных работ.
  4. Несоблюдения правил эксплуатации и плохой уход за зубами.
  5. Мост состоит из большого количества зубных единиц.
  6. Негерметичное соединение приводит к тому, что конструкция быстро разрушается.

Как отмечают стоматологи, основная причина различных повреждений — травмы и неправильный уход за искусственными зубами. Если все-таки случилась неприятность, следует незамедлительно приступать к реставрационным мероприятиям, иначе коронка может полностью разрушиться, и потребуется новое изделие.

Источник: https://zub.clinic/koronki/skol-na-metallokeramike

Четыре метода восстановления скола керамики на коронке

3004

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?

Искусственное протезирование зубов дает возможность человеку вернуть не только привлекательную улыбку, но и восстановить функциональность челюстного ряда.

Одним из самых популярных материалов, из которого делается коронковая часть «нового» органа, является керамика.

Компонент прекрасно себя зарекомендовал как по техническим, так и эстетическим характеристикам. К сожалению, состав не лишен недостатков, один из которых — частые сколы конструкции.

Описание материала

Металлокерамическая коронка представляет собой конструкцию, основой которой является металлический сплав, а каркасом – фарфоровая масса.

При изготовлении каркаса может применяться как комбинация благородных металлов, так и кобальта, никеля, хрома. Он дает устройству необходимый запас прочности и позволяет зубу в полной мере выполнять свое функциональное предназначение.

Облицовка каркаса керамическим слоем обеспечивает прекрасную эстетику. И хотя в целом такие протезы относятся к классу одних из самых надежных и долговечных, именно они чаще других подвержены незначительным повреждениям и сколам, которые, если их игнорировать, чреваты полным разрушением искусственного органа.

К группе риска относятся те обладатели металлокерамических коронок, которые, невзирая на врачебные рекомендации, злоупотребляют твердыми продуктами, вследствие чего нарушается целостность изделия, и появляются сначала микротрещины, а затем и сколы.

Причины повреждений

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?

Повреждения керамической коронки могут случиться по следующим причинам:

  • пациент страдает бруксизмом, а стоматолог, проводивший протезирование, не был информирован о данном диагнозе;
  • зубной мост включает достаточно большое число замещенных зубных единиц, вследствие чего на него действует довольно сильная внешняя и внутренняя давящая сила;
  • в процессе изготовления устройства техник не принял в расчет способность состава к термическому расширению;
  • форма протеза сделана с погрешностями, из-за чего на него оказывается неравномерное механическое давление, исходящее от противоположного области локализации протеза, челюстного ряда;
  • в пространство между поверхностной частью органа и зубом проникло инородное тело, образовался каменистый налет;
  • нарушение технологии в процессе изготовления на этапе обжига конструкции;
  • несоблюдение пациент правил эксплуатации изделия;
  • неверное препарирование проблемного зуба, неполная конусность – в результате внутри системы возникает напряжение, что провоцирует поверхностные сколы;
  • слишком густой фиксирующий цементный состав;
  • несоблюдение технологии и температурного режима работы с керамическим композитом, указанной производителем.

Современные методы реставрации

Вид сколотой керамической массы вызывает эстетическую неудовлетворенность, снижает качество жизни и вселяет сомнения в собственной привлекательности.

А ведь в подавляющем большинстве случаев возможна починка конструкции, причем достаточно щадящими способами.

Полировка

Проводится при небольшой степени повреждения керамической части зуба. Недостатком метода является частичная потеря органом первоначальной правильной формы, поэтому используется в основном там, где визуальный доступ ограничен – на боковых фрагментах челюстного ряда.

Преимущество – низкая стоимость услуги. Суть процедуры состоит в обработке поврежденного места специальной полировочной смесью и резиновой щеточкой, а в просветах между зубами – финишными пластинами.

Полная замена

Самый дорогостоящий, но вместе с тем, надежный метод. Основной недостаток – временные затраты. Протез демонтируется посредством высверливания бором со специальной насадкой, если конструкция ввинчивалась.

Если способ крепления – фиксация цементом, выполняется пропитка клеящего состава размягчителем и доведение его до консистенции пасты. Когда конструкцию снимут, врач сделает контрольный слепок, если возникнет необходимость, зуб препарируют и повторно обрабатывают.

Макет отдают в протезную лабораторию, где изготовят новое изделие. По степени эффективности и эстетики результат несравним ни с одним способом коррекции.

Реставрация после снятия

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?

Метод, имеющий больше минусов, чем плюсов. Его область применения крайне ограничена. Устройство практически невозможно демонтировать без сохранения его целостности, если оно фиксировалось на цементный композит.

Единственное достоинство – дешевизна и экономия времени пациента. Существуют более прогрессивные способы снятия конструкции, не разрушающие керамику.

Манипуляции проводят с применением ультразвуковых колебаний направленного действия и подачей давления сжатого воздуха. Оба способа требуют наличия дорогостоящего оборудования, которое может себе позволить далеко не каждая клиника.

Ремонт без снятия

Манипуляция напоминает пломбирование. Преимущество – место скола абсолютно незаметно, а благодаря качеству современных композитов, металл абсолютно не просвечивается. Недостаток – гарантию, сколько прослужит коронка, не сможет дать ни один специалист.

Техника восстановления после снятия

Ремонт керамического протеза – манипуляция сложная, требующая от доктора не только профессиональной квалификации, но и хорошей практики. Ведь неудачная попытка извлечь конструкцию может полностью ее разрушить.

Весь процесс проводится с применением специальных инструментов и приспособлений:

  • устройство, имеющее наконечник, внешне напоминающий тонкий крючок;
  • щипцы;
  • болт-отделитель;
  • пневматические ручные устройства;
  • механические извлекатели протеза.

Все свои действия стоматолог проводит под местной анестезией, поэтому боли пациент не испытывает.

После того как верхняя часть конструкции будет извлечена из ротовой полости, ее передают в специальную лабораторию, где зубной техник вернет ей первоначальный вид. По времени манипуляция занимает не более трех часов.

Если отколовшийся фрагмент удалось сохранить, его просто приклеивают на место медицинским быстросохнущим клеем.

Если осколок не сохранился, то отсутствующий элемент формируется заново путем многослойного нанесения керамики. Когда нужная форма будет достигнута, заготовку сушат под воздействием высоких температур в специальных печах.

Заключительный этап – обтачивание лишних фрагментов, шлифовка и финишная полировка рассмотренным ранее способом.

Данный способ не пользуется особой популярностью, поскольку процент повреждения каркаса искусственного зуба в процессе его извлечения достаточно велик.

Читайте также:  Запах изо рта из-за горла: причины и способы лечения

Он сопряжен с травмой десны и мягких тканей слизистой. Да и гарантия того, что новая модель прослужит долго, весьма сомнительна.

Ремонт в полости рта

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?

Технология процесса проводится поэтапно и выглядит следующим образом:

  1. Подготовительная фаза – полное устранение влаги. Это обязательное действие перед началом восстановительных работ.

    Место скола хорошо просушивают, после чего зону повреждения препарируют бором из алмазного камня.

    Это нужно для того, чтобы поверхностный рельеф участка, где произошел скол, стал немного шероховатым – так композит более прочно сцепится с основной частью керамической коронки.

  2. Далее рабочую зону очищают от крошки и алмазной пыли и пропитывают кислотной массой в течение 60 секунд. В стоматологической практике для такой обработки применяют плавиковую кислоту. Спустя минуту зуб тщательно промывают мощным напором воды, после чего полость снова хорошо высушивают.
  3. Керамику покрывают силаном – он сохнет за несколько секунд, затем проводится покрытие тонким слоем праймера, усиливающего силу сцепления.
  4. С помощью специального состава путем многослойного его нанесения наращивают недостающий фрагмент.

Заключительная фаза – нанесение адгезива и поверхностных композитных материалов. Зуб шлифуют и полируют.

В видео представлена внутриротовая техника проведения реставрации скола керамической облицовки зуба.

Прогноз

Независимо от того, каким из перечисленных способов была выполнена реставрация, назвать конкретный срок эксплуатации очень сложно.

Это определяется следующими факторами:

  • величиной поломки – при достаточно больших сколах, риск, что новый протез разрушится быстро, намного больше, чем при повреждении незначительном;
  • основа изделия – если выполнена из металла, сила сцепления с композитом ниже, чем с керамикой;
  • патологии прикуса – дефект способен сразу же после ремонта спровоцировать новое повреждение;
  • ненадлежащий уход за полостью рта;
  • слишком длинная мостовидная система;
  • недостаточная герметичность сцепления в процессе реставрации – с течением времени она еще больше теряет способность схватываться, и фрагмент отколется повторно.

Цена

Если рассматривать затраты на реставрацию в среднем ценовом аспекте, то процедура обойдется не менее 3 000 рублей с использованием композитных материалов, с применением цельных вкладок – от 4 000.

Полировка уже готовой конструкции – порядка 500 рублей, а замена коронки на новую – от 9 000.

Если поломка произошла по вине доктора и стала следствием его неквалифицированных действий, ремонт пациенту, скорее всего, сделают бесплатно.

Отзывы

По мнению специалистов, чем быстрее произойдет реставрация скола, тем больше шансов у пациента сохранить протез и избежать полной его замены.

Если вас заинтересовала эта статья, или вы на собственной практике сталкивались с подобными проблемами, оставить свой комментарий можно в соответствующем разделе. Возможно, ваш отзыв будет кому-то полезен.

Источник: http://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/sposobyi-pochinki-skola-keramiki.html

Откололся кусочек металлокерамической коронки — скол на конструкции

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?

Несъемные зубные протезы в виде зубных мостов или отдельных единиц из металлокерамики имеют длительный срок службы, но отнюдь не застрахованы от поломок.

Скол на металлокерамической коронке, небольшие трещины и царапины — это основные «проблемы» зубных протезов из такого материала.

Если вы обнаружили, что откололся кусочек металлокерамической коронки, не стоит паниковать — один визит к стоматологу и ваша вставка будет «как новенькая».

Причины появления проблемы

Для того, чтобы врач провел ремонт коронок полноценно и максимально верно, важно знать причину, которая привела к сколу.

Наиболее часто причинами скола являются следующие факторы:

  • невнимательная работа врача;
  • допущенные ошибки в процессе изготовления такого устройства (нарушение технологии работы с металлом или не соблюдение температуры при обжиге керамического покрытия);
  • пациент не соблюдал рекомендаций врача в части приема грубой пищи;
  • слишком большая нагрузка на искусственный зуб;
  • несовместимость материалов.

Важность сырьевого состава

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?

На заметку: Большую роль в том, как скоро потребуется ремонт металлокерамических коронок, играет состав сырья, который используется при изготовлении единичного несъемного зубного протеза.

Различают два вида сырья:

  1. Основание выполнено из металла, а покрытие — пластмасса. Сколы на такой конструкции — довольно частое явление, так как адгезия пластмассы и металлсплава не очень хорошая.
  2. Основание выполнено из металла, в то время как покрытие делается из керамики. Технология обжига керамики делает конструкцию очень крепкой, поэтому скол возникает только при больших жевательных нагрузках.

Методы восстановления металлокерамики

Реставрация металлокерамических коронок осуществляется следующими методами:

  1. Края скола данного элемента полируются. При полировке зуб меняет форму и может выглядеть неэстетично, поэтому такой метод восстановления используется только на тех зубах, которые не попадают в «зону» улыбки.
  2. Полная замена изделия из металлокерамики — метод дорогой и длительный, но самый надежный.
  3. Реставрация элемента после снятия его с зуба. Такой вариант используется крайне редко, так как при снятии зачастую нарушается целостность этого изделия, и поставить ее обратно бывает не всегда возможно.
  4. Ремонт скола композитными материалами без снятия (наращивание) — самый распространенный вариант.

Технология наращивания

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?

Откололся кусочек металлокерамической коронки и теперь вам необходимо сделать наращивание? Не стоит волноваться, так как процедура реставрации коронки зуба из металлокерамики не вызывает болевых ощущений и длится не более получаса.

Восстановление скола проводится следующим образом:

  1. Операционное поле покрывается коффердамом, который необходим, чтобы обеспечить абсолютно сухую поверхность препарируемого участка коронки.
  2. После чего участок поломки шлифуется алмазным бором, чтобы получить шероховатую поверхность, необходимую для хорошей адгезии.
  3. Формируется скос на керамике.
  4. При помощи специальной кисточки шероховатая поверхность очищается и обрабатывается силаном. Через две минуты поверхность становится абсолютно сухой.
  5. Место дефекта покрывается опаковым материалом, который застывает при полимеризации галогеновой лампой. Такая методика предотвращает впоследствии просвечивание металла.
  6. Слой за слоем наносится композитный материал, подобранный в тон зубной эмали, при этом каждый слой обязательно полимеризуется.
  7. В конце работы поверхность дефекта шлифуется до необходимого блеска.

Как видите, процесс «ремонта» дефекта зубного устройства металлокерамического типа не представляет особых сложностей, но невозможен в домашних условиях.

Пожизненная гарантия на имплантацию в клинике Smile-at-Once. Видео отзыв пациента

Источник: https://anZub.ru/protezirovanie/otkololsya-kusochek-metallokeramicheskojj-koronki/

Что делать если откололся кусочек металлокерамической коронки?

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?

Основной проблемой при установке металлокерамических коронок является скол на них. Возможен ли ремонт, если откололся кусочек металлокерамической коронки и можно ли уберечься от этой неприятности?

Сырье для коронок

В основном напасть, когда откололся кусочек металлокерамической коронки, наблюдается в случаях, когда выполняются они из комбинированного сырья.

Варианты скола при разном сырьевом составе:

  1. Если в состав входят металлическое основание и пластмассовое покрытие, то сколы встречаются довольно часто. Объясняется это плохим соединением пластмассы с основанием. Целесообразно такой вариант реставрации применять как временную конструкцию.
  2. Если в состав входят керамика с металлом, скол встречается реже, так как керамика ломается только при условии чрезмерной нагрузки.

Возможны также сколы на обычных металлокерамических коронках, если пациент отдает предпочтение твердой пище.

Почему это происходит?

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать?

Можно выделить несколько основных причин повреждения металлокерамики:

  • неучтена разница коэффициентов термического расширения разных материалов, входящих в состав коронки;
  • если у пациента в наличии бруксизм, а специалист этого не учел;
  • при чрезмерно длинном протезе, на который оказывается повышенное внешнее и внутреннее давление;
  • применение для закрепления конструкции цемента;
  • при попадании чужеродного тела в промежуток между коронкой и зубом, на который она установлена;
  • не учтена необходимая высота каркаса, как следствие пласт керамики довольно большой и менее надежный;
  • неверное моделирование зуба;
  • нарушение обработки;
  • отверстие в основе;
  • нарушение технологии в процессе обжига;
  • человеческий фактор, когда сам пациент относится к конструкции с небрежностью.

Этапы восстановления

Из всех видов восстановления зубов, практически единственными конструкциями, которые редко нуждаются в реставрации это металлокерамические коронки. Причина тому — редкая их поломка.

Если же все-таки произошел скол керамического покрытия с основы, то необходимо сделать следующее:

  1. Провести полировку поверхности. Тогда зуб приобретет другую форму, но останется целым и сохранит эстетическую привлекательность. Такой вариант целесообразен только в тех случаях, когда зуб находится вне зоны улыбки.
  2. Восстановление при помощи композитных материалов. Проводится наращивание повреждения до первоначальной формы коронки. Но следует понимать, что такой вариант скорее временное решение.
  3. Вариант, требующий больших затрат — замена металлокерамики. Зато такой способ один из самых надежных.

В силу того, что соединение конструкции и зуба происходит надежным цементом, снять ее с места фиксации без повреждения практически невозможно, поэтому реставрация вне ротовой полости не применяется.

На заметку: Процесс ремонта коронок из металлокерамики довольно сложен, поэтому очень важно соблюдать технологию.

Первым делом необходимо высушить область восстановления. Делается это при помощи наложения коффердама.

Участок поломки обрабатывается алмазным бором. Таким образом, достигается необходимая шероховатость. Формирование скоса по керамической поверхности.

После этого весь поверхностный слой очищается кисточкой. Обработка силаном, который высыхает за пару минут.

Дефект покрывается опаковым материалом. Проведение полимеризации галогеновой лампой.

Напоследок врач наносит слой за слоем композиционный материал нужного оттенка. Все слои полимеризуются по мере нанесения. Завершение работы — окончательная шлифовка.

Видео-отзыв пациента о восстановлении зубов с использованием несъемного зубного протеза

Источник: https://mnogozubov.ru/otkololsya-kusochek-metallokeramicheskojj-koronki/

Ссылка на основную публикацию