Короткая верхняя губа: как проводить корррекцию

Короткая верхняя губа: как проводить корррекцию

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Пластика уздечки верхней губы (френулопластика) представляет собой стоматологическую операцию по рассечению слизистой складки, идущей от верхней губы к десне. Эта процедура, также называемая в обиходе “подрезанием” необходима при патологии пародонта, нарушении речи, связанных с аномально расположенной или короткой уздечкой.

В норме уздечка представляет собой тонкую складку, которая располагается по срединной линии и соединяется с десной на 0,5-0,8 см выше шеек передних резцов. Если уздечка фиксирована слишком низко либо и вовсе проходит между передними зубами, формируя щель, можно вести речь о наличии патологически короткой уздечки.

Правильно сформированная уздечка помогает произносить звуки и двигать губами, обеспечивает здоровье зубов, десен и красивую улыбку. В некоторых случаях исключительно эстетический дефект становится причиной обращения уже взрослого человека к врачу.

Короткая верхняя губа: как проводить корррекциюКороткая уздечка становится особенно заметной, когда начинается рост молочных зубов. Когда малыш учится говорить, возникают проблемы с произношением звуков, внятностью речи. Зачастую помощь логопеда оказывается бесполезной, и тогда родители направляются к стоматологу за радикальным решением проблемы.

Стоит отметить, что далеко не все родители малышей имеют хоть какое-то представление о назначении, строении уздечки верхней губы и опасностях, которые влекут ее аномалии. Если специалист действительно видит патологию и рекомендует радикальное лечение, нужно прислушаться, ведь своевременное решение проблемы позволит избежать осложнений в будущем.

Аномалии уздечки верхней губы выявляются при обычном осмотре, когда стоматолог приподнимает губу кверху, обнажая слизистую губы и десны. Хирургические методы исправления короткой уздечки — это не только классическое рассечение скальпелем, но и современные лазерные методики, отличающиеся многими преимуществами.

Короткая верхняя губа: как проводить корррекцию

фото: короткая уздечка верхней губы

Зачем нужна френулопластика?

Проблемы, которые влечет короткая уздечка, хорошо знакомы стоматологам, педиатрам и логопедам. Они обнаруживаются с первых месяцев жизни малыша, который испытывает трудности с сосанием груди либо соски. Бывает, неонатологи решают проблему еще до выписки из роддома. В противном случае растущий ребенок начинает испытывать трудности с произношением звуков.

Короткая верхняя губа: как проводить корррекцию

Примечательно, что эти трудности касаются не сложных для многих детей звуков «р», «л» или шипящих, а гласных, губных звуков, которые обычно не вызывают сложностей. После френулопластики помощь логопеда уже не потребуется, поскольку дикция исправляется сама собой.

У детей старшего возраста при аномалиях уздечки нарушается прикус и жевание, в образовавшемся кармане десны скапливаются остатки пищи, приводящие к отложению зубного камня.

Как следствие — кариес, воспалительные процессы в деснах, расшатывание зубов, оголение их корней, сильная чувствительность зубов и даже расстройства пищеварения.

Характерной внешней особенностью слишком короткой уздечки считают наличие заметной щели между передними резцами — диастема.

Короткая верхняя губа: как проводить корррекцию

диастема

Основанием для хирургической коррекции уздечки считаются:

  • Наличие диастемы;
  • Нарушение прикуса;
  • Невозможность нормального произношения звуков;
  • Планирование ортодонтических операций, коррекции прикуса пластинами или брекет-системами;
  • Патология пародонта из-за аномальной уздечки;
  • Подготовка к установке съемных протезов.

К пластике уздечки верхней губы есть и противопоказания:

  1. Воспалительные процессы в ротовой полости;
  2. Остеомиелит челюстных костей;
  3. Тяжелый осложненный кариес;
  4. Предшествующее облучение головы или шеи;
  5. Психические заболевания;
  6. Онкопатология;
  7. Общие острые инфекции;
  8. Патология свертывания крови;
  9. Системные заболевания соединительной ткани.

Подготовка к пластике уздечки и ее техника

Специалисты считают, что лучше всего делать пластику уздечки верхней губы в возрасте 5-6 лет. В случае серьезных проблем с грудным кормлением, рассечение сделает неонатолог, в иных случаях спешить не рекомендуют.

Почему именно в 5 лет делать операцию наиболее целесообразно? Все дело в том, что именно в этом возрасте начинается смена зубов на постоянные, и изменяется прикус. Когда передние зубы станут видны примерно на треть, а боковых еще не будет — самое время рассекать уздечку.

Короткая верхняя губа: как проводить корррекцию

Вовремя проведенная пластика помогает избежать формирования щели (диастемы), дает возможность зубам смещаться к центру и расти ровно. Если операция не была сделана в детстве, а зубы уже сменились, и даже в случае, когда есть диастема, операцию все равно проведут, сколько бы лет ни было пациенту.

Какой-либо особой подготовки перед пластикой уздечки у детей или у взрослых не нужно.

Главное — обеспечить отсутствие инфекции в полости рта, проведя лечение зубов, если есть кариес, устранив имеющиеся источники инфекции.

Взрослым пациентам нужно будет предъявить результат флюорографического исследования, всем без исключения — сдать анализы крови, определить свертываемость, посетить стоматолога.

В случае, когда пластику планируется проводить ребенку, родители должны будут его покормить, чтобы операция и состояние голода не стали двойным стрессом. Взрослые, принимающие антикоагулянты, временно их отменяют из-за риска повышенной кровоточивости.

В зависимости от техники пластики уздечки верхней губы (френулопластика) выделено несколько разновидностей вмешательства. Хирург выбирает оптимальный способ исходя из особенностей строения зубо-челюстной системы, выраженности аномалии уздечки и уровня ее крепления.

Главное условие успеха френулопластики — спокойное состояние пациента. Если взрослый человек вполне может выдержать четверть часа сидя, то с ребенком дело обстоит сложнее. Либо родители и хирург предпринимают все попытки по обеспечению спокойствия малыша, либо дополнительно назначаются успокоительные препараты.

Описанные ниже вмешательства на уздечке верхней губы не требуют госпитализации. Для их проведения вполне достаточно местного обезболивания (ультракаин с эпинефрином или специальный гель), однако в особых случаях, чаще — детям, могут предложить ингаляционный кратковременный наркоз. Операция занимает всего около 15 минут, лазерная техника — около 3-5 минут.

Вариантами хирургической коррекции уздечки верхней губы считаются:

  • Френотомия;
  • Френэктомия;
  • Собственно пластика уздечки.

Френотомия представляет собой манипуляцию, при которой короткую уздечку рассекают в горизонтальном направлении, а затем сшивают в продольном. Она нужна тем пациентам, у которых уздечка не только короткая, но и имеет минимальную ширину, похожа на прозрачную складку.

Френэктомия — удаление участка складки слизистой. Она показана, если уздечка широка и провоцирует расхождение передних резцов в стороны. Удаляется не только часть уздечки, но и ткани слизистой между передними зубами.

Собственно пластика уздечки — это смещение точки прикрепления уздечки верхней губы. Она проводится в двух вариациях — Y- и Z-образно.

Короткая верхняя губа: как проводить корррекцию

пластика уздечки верхней губы

Y-образная пластика проводится в несколько этапов:

  1. Обеспечение обезболивания путем введения местных анестетиков;
  2. Обработка антисептиком, фиксация уздечки и удаление ее скальпелем или специальными ножницами, после чего на слизистой видна рана в форме ромба;
  3. Перемещение краев слизистой кнутри и сшивание их между собой и с надкостницей верхней челюсти;
  4. Наложение швов на рану, обработка антисептиком.

Z-образную пластику проводят после инфильтрации мягких тканей челюсти в области уздечки анестетиком.

По средней линии слизистой складки хирург вертикально разрезает ткани, после чего производит еще два разреза в противоположных направлениях от верхней и нижней точек первого разреза под углом около 60-70 градусов. Получается подобие буквы Z.

После того, как путем разрезов получены треугольные лоскуты слизистой, их перемещают таким образом, чтобы вертикальный разрез стал горизонтальным.

Эффективность Z-образной пластики зависит от того, насколько качественно была проведена подготовка ложа, к которому будут пришиваться лоскуты слизистой. Для обеспечения надежной фиксации, ткани необходимо отделить до надкостницы верхней челюсти, а затем — наложить узловые швы, которые будут крепить лоскуты слизистой не только между собой, но и к надкостнице.

Игнорируя особенности подготовки тканей для сшивания и наложения надежных швов, хирург может столкнуться с недостаточной эффективностью процедуры, сохранением натяжения слизистой оболочки. Отчасти с этим обстоятельством связывают и недостаточную популярность пластики среди специалистов.

Швы на слизистой ротовой полости должны быть саморассасывающимися. Это облегчит течение реабилитационного периода, а пациенту не нужно будет лишний раз идти в клинику для их удаления.

Короткая верхняя губа: как проводить корррекцию

пластика лазером

Современным способом пластики уздечки можно считать лазерную методику. Она приобрела широкую популярность и среди пациентов, и у врачей благодаря быстроте выполнения, безопасности, быстрому и комфортному восстановлению. Исправление уздечки лазером длится считанные минуты.

Этапы пластики уздечки верхней губы лазером:

  • Обеспечение местного обезболивания специальным стоматологическим гелем;
  • Рассечение уздечки лазерным лучом, который действует подобно скальпелю, но намного точнее.

Применение лазера обеспечивает не только точное рассечение слизистой, но и дезинфицирующее и кровоостанавливающее действие. Оно не предполагает наложения швов, исключает возможность инфицирования при разрезе.

В педиатрической практике применение лазерных технологий показано еще и по той причине, что световой пучок не вибрирует, не шумит и не выглядит так устрашающе, как всем известные хирургические инструменты, а манипуляция занимает всего несколько минут.

Восстановление после пластики лазером проходит более комфортно, ведь в полости рта нет швов, отсутствуют боли.

Особенности реабилитации после пластики уздечки

Восстановление после пластики уздечки верхней губы, как правило, не вызывает каких-либо беспокойств. В первые часы, когда обезболивающий препарат прекратит свое действие, пациент может ощущать вполне терпимую боль. Малыши могут стать более беспокойными, чем обычно, из-за перенесенного стресса.

Короткая верхняя губа: как проводить корррекцию

В первые дни после операции важно соблюдать основные рекомендации специалистов:

  1. Каждый день аккуратно чистить зубы, полоскать рот антисептическим средством (хлоргексидин), отварами трав (ромашка, шалфей);
  2. На протяжении первых двух суток нельзя будет есть горячую, острую, жесткую пищу;
  3. На 2-ой и 3-ий дни следует прийти на осмотр;
  4. Выполнение специальных упражнений для жевательной мускулатуры и мышц лица — взрослым прооперированным.

Восстановительный период завершится к концу первой недели после пластики. Все негативные ощущения и боль полностью пройдут, раны на слизистой эпителизируются.

Более продолжительное время понадобится пациенту, чтобы свыкнуться с возможностью свободно двигать губами, а вот проблемы с произношением звуков исчезнут практически сразу после устранения аномалий уздечки.

Читайте также:  Уход за губами после татуажа: подробное руководство

Если диастема успела сформироваться, то после пластики зубы постепенно начнут смещаться кпереди. В противном случае хирурги предложат дополнительную коррекцию.

Пластику уздечки верхней губы проводят как бесплатно, в государственных лечебных учреждениях, так и на платной основе. Стоматологические клиники исправят недостаток по относительно доступной цене: от трех до пяти тысяч рублей. Пластика лазером обойдется несколько дороже, цена на нее начинается от 5 тысяч рублей.

Источник: https://operaciya.info/estetik/plastika-uzdechki-verxnej-guby/

Десневая улыбка: как исправить

При «голливудской» или правильной улыбке обнажение десневого края составляет менее 2 мм. А вот большее оголение считается косметическим дефектом или десневой улыбкой. И это не патология или заболевание, а эстетическая проблема, которую при желании можно исправить.

Причины возникновения

Чаще всего причинами дефекта становятся врожденные особенности строения челюстно-лицевой области. По мнению обывателя это очень большая десна, которая прикрывает зубы больше, чем нужно, или короткая верхняя губа. Если десневая улыбка ярко выражена, то причина кроется в анатомических особенностях лица:

  • строение челюстно-лицевого аппарата;
  • неправильный прикус;
  • короткая верхняя губа;
  • маленькие верхние резцы;
  • мышечная гиперактивность верхней губы;

Как исправить

Есть несколько методов коррекции десневой улыбки в зависимости от причин ее возникновения. Это может быть косметологическая коррекция, хирургическое или ортодонтическое лечение, а в сложных случаях – целый комплекс манипуляций.

1. Десневая пластика

Врач-стоматолог убирает лишнюю ткань с поверхности зубов и придает десневому контуру ровную и красивую форму. Манипуляция проводится быстро и безболезненно.

2. Увеличение губ при помощи геля

Этот способ не только увеличит, но и сделает губу менее подвижной. Даже при небольшой коррекции подобного рода эффект будет достаточно выраженным. Методика может быть использована как отдельно, так и в сочетании с другими процедурами.

3. Уколы ботокса

Инъекции ботокса делают в носогубные складки, что не дает верхней губе подниматься. Этот метод коррекции относительно новый. Однако, для поддержания эффекта, инъекции необходимо периодически повторять, так как ботокс со временем рассасывается.

  • 4. Снижение вестибулярного прикрепления мышц верхней губы
  • Суть метода заключается в иссечении участка слизистой верхней губы с целью снижения места прикрепления мышечных волокон.
  • 5. Ортодонтическое лечение

Если десневая улыбка усугубляется неровным расположением зубов, то помимо косметологического или хирургического вмешательства потребуется ношение брекетов. Они помогут переместить передние зубы в правильное положение и скорректировать их наклон.

6. Челюстно-лицевая хирургия

Если дефект вызван деформацией лицевого скелета, применяется челюстно-лицевая хирургия. Ее проводят не только в тяжелых аномальных случаях, но и в эстетических целях.

В клинике «Art Smile» мы проводим коррекцию десневой улыбки. Все хирургические манипуляции проводятся под местным обезболиванием, поэтому пациент ничего не чувствует.

Чаще всего врач изнутри иссекает часть слизистой, подшивает ее, чтобы она стала короче. Сама операция длится примерно час, а швы снимаются через неделю.

Спустя 10 дней после манипуляции человек может смело широко улыбаться, – отмечает Бато Васильевич.

Итак, существует довольно много методик, с помощью которых можно исправить десневую улыбку и превратить ее в голливудскую. Ведь, красивые десны не менее важны для внешнего вида улыбки, чем красивые зубы.

 Неслучайно в странах с развитой стоматологической культурой работу с десной называют розовая эстетика. Именно хирурги делают десны красивыми.

В Улан-Удэ специалисты Центра стоматологии «Art Smile» превратят стеснительную десневую улыбку в ослепительную голливудскую!

Короткая верхняя губа: как проводить корррекциюКороткая верхняя губа: как проводить корррекциюКороткая верхняя губа: как проводить корррекциюКороткая верхняя губа: как проводить корррекциюКороткая верхняя губа: как проводить корррекциюКороткая верхняя губа: как проводить корррекциюКороткая верхняя губа: как проводить корррекциюКороткая верхняя губа: как проводить корррекцию

Источник: https://www.infpol.ru/175580-desnevaya-ulybka-kak-ispravit/

Короткая верхняя губа: как проводить корррекцию

Главная › Болезни и их лечение › Болезни губ ›

Чаще всего короткая верхняя губа является эстетическим недостатком, такая проблема не влияет на здоровье зубов.

Но такой внешний дефект способен спровоцировать серьезные психологические проблемы, вселить неуверенность в себе и замкнутость, у человека появляются комплексы.

В современной эстетической медицине есть разные варианты исправления такого недостатка. Давайте ознакомимся с тем, как исправить такую проблему.

Короткая верхняя губа: как проводить корррекцию

Понятие и признаки десневой улыбки

Согласно статистических данных, примерно 15% жителей земли имеют десневую улыбку. Это такая улыбка, при которой обнажается более двух миллиметров верхней десны. В норме при улыбке обнажается только край десен или не видно их вовсе. У некоторых людей обнажается полностью десна, выглядит это довольно некрасиво.

Такая особенность улыбки не является патологией, она никак не влияет на функциональность зубочелюстного аппарата, коррекция не является обязательной.

Это косметический дефект, который причиняет человеку психологический дискомфорт.

Иногда такая проблема является следствием неправильного прикуса, в таком случае исправление короткой губы проводится параллельно с исправлением прикуса. Обычно такая особенность проявляется еще в детском возрасте.

Основные причины

Короткая верхняя губа: как проводить корррекцию

Короткая верхняя губа не часто формируется у взрослых людей, чаще всего она обнаруживается еще в детстве. Такая косметическая особенность может появляться вследствие нескольких факторов:

  • неправильно сформированный прикус;
  • непропорциональное развитие лицевого скелета;
  • повышенная активность мышц, которые поднимают верхнюю губу;
  • слишком короткие передние резцы на верхней челюсти;
  • высоко расположенная верхняя челюсть.

Лучше всего проводить исправление такого косметического недостатка в детском возрасте, поскольку у детей ткани восстанавливаются намного быстрее, нежели у взрослых.

Методы исправления

Короткая верхняя губа: как проводить корррекцию

На сегодняшний день в современной эстетической стоматологии предлагается множество методов, с помощью которых можно решить данную проблему. Выбор способа коррекции обусловлен причинами появления дефекта. Стоматологами предлагается хирургическая либо ортодонтическая коррекция. В запущенных ситуациях используется комплекс мероприятий. Среди методов исправления можно выделить:

  1. Введение инъекций ботокса. Эта процедура достаточно простая – препарат вводится в зону носогубной складки. С помощью такого воздействия можно блокировать чувствительность мышц к нервным импульсам. Результатом становится обездвиживание мышц. После инъекций верхняя губа во время улыбки остается неподвижной, десна не обнажается. Такая методика простая, безболезненная. Но есть недостаток – эффект от нее является временным. Спустя полгода процедуру нужно будет провести повторно.
  2. Еще одной щадящей процедурой является увеличение губ с помощью геля. Такое вещество увеличивает верхнюю губу, она становится менее подвижной. Результат после манипуляций хороший, но внешность может измениться, поэтому не каждый решается на такую процедуру.
  3. Уменьшить подвижность верхней губы поможет пластическая коррекция уздечки. Такая пластика является простой, срок восстановления минимальный, а косметический недостаток уберется быстро.
  4. Если причиной такого дефекта является гиперплазия, врач может посоветовать лазерную коррекцию. Воздействие осуществляется на верхний участок десны, которая наплывает на губы. Луч лазера удаляет излишки тканей, результатом становится ровный и аккуратный контур. Такая процедура является практически безболезненной, безопасной и быстрой.
  5. Если причиной является повышенная активность мышц, выполняется пластика. Мышцу ушивают. Такая процедура выполняется с помощью местного наркоза. Под губой выполняется надрез, через который ушивается круговая мышца рта. Такой метод является эффективным, мышцы расслабляются, десна не обнажается.
  6. Если причиной десневой улыбки является нарушение прикуса различного характера, врачами рекомендуется ортодонтическое лечение. С помощью ортодонтических аппаратов можно достичь перемещения зубов в необходимое положение. Такое лечение способствует визуальному уменьшению высоты десны, улыбка становится более красивой. Полноценное ортодонтическое лечение обычно продолжается достаточно длительный промежуток времени – в среднем оно занимает от года до трех лет. В данном случае применяют брекет-системы, капы. Выбор аппарата зависит от характера, интенсивности проблемы.

Остеотомия

Короткая верхняя губа: как проводить корррекцию

В запущенных ситуациях при деформации лицевого скелета врачи используют радикальный метод – остеотомия верхней челюсти. С ее помощью зубы перемещаются в более высокое положение. Такие вмешательства используются нечасто.

Их используют для устранения серьезных дефектов прикуса. Это хирургическое вмешательство, с помощью которого можно провести коррекцию прикуса. Перед тем, как решиться на такую операцию, следует ознакомиться с преимуществами и недостатками.

К основным преимуществам процедуры относят:

  • откусывание и пережевывание пищи выполняется намного проще, уже не нужно прилагать такие усилия, как раньше;
  • зубы не так подвергаются стиранию, не так изнашиваются;
  • овал лица становится лучшим, улучшаются черты лица, оно становится симметричным;
  • уменьшается опасность болезней височно-нижнечелюстного сустава;
  • улыбка становится красивее, десна не обнажается.

Оперативное вмешательство осуществляется так, чтобы исключить появление рубцов на лице. Челюстно-лицевой хирург выполняет разрез в ротовой полости внутри верхней губы, далее выполняется коррекция костей, фиксация их в нужное положение с помощью пластин и различных ортопедических конструкций. Для проведения процедуры используется местное обезболивание.

Такие оперативные вмешательства чаще всего проводятся для коррекции серьезных патологий положения зубов, но могут использоваться и для эстетического исправления слишком короткой верхней губы. О целесообразности выполнения такого вмешательства решает доктор во время консультации.

Послеоперационный уход

Короткая верхняя губа: как проводить корррекцию

В период после операции отмечается припухлость тканей, оно проходит самостоятельно на протяжении месяца.

Если используются шины для фиксации костей, могут возникать сложности с приемом пищи, поэтому врачи рекомендуют употреблять только жидкую и пюреобразную пищу.

После операции пациент остается в медицинском учреждении минимум три дня, поскольку выполняются перевязки, обработка области разреза.

Коррекция обусловлена причиной формирования десневой улыбки. Правильный метод выбирается доктором. Если же такой косметический дефект является незначительным, прикус не нарушен, необязательно выполнять коррекцию короткой губы.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Последняя редакция: 26.07.2019

Как выполняется коррекция короткой верхней губы Ссылка на основную публикацию Короткая верхняя губа: как проводить корррекцию Короткая верхняя губа: как проводить корррекцию

Источник: https://tvoyzubnoy.ru/bolezni-i-ih-lechenie/guby/korotkaya-verhnyaya-guba.html

Что необходимо знать про пластику уздечки верхней губы с помощью лазера или френулопластики

От уздечки верхней губы зависит возможность человека четко говорить, красиво улыбаться, и многие другие функции. Пластические операции по корректировке уздечки верхней губы делалась еще в 50-е годы прошлого века. Теперь же возможности медицины гораздо больше, и манипуляцию проводят несколькими способами.

Какая бывает уздечка между верхней губой и десной у ребенка

Уздечка, расположенная между десной (над центральными передними зубами) и верхней губой бывает нормальной (0,5-0,8 см от края челюсти), низко закрепленной, короткой, широкой. Эти особенности уже заметны при рождении, они у грудничков затрудняют кормление, а затем нарушают речь и формирование ровной линии зубов. 

Читайте также:  Белые пятна на губах: диагностика, лечение и профилактика

Норма уздечки между передними зубами

В норме уздечка между передними верхними зубами начинается на расстоянии от 5 до 8 мм от шеек центральных резцов. Она должна быть видна при поднимании губы, а ее основание представляет собой тонкую складку не шире 1 мм, эластичную и хорошо растягивающуюся.

Низкая

Низкое расположение начала уздечки верхней губы приводит к тому, что она при движении (еда, разговор) тянет на себя межзубной промежуток. В результате:

  • образуется щель между передними зубами;
  • под губой скапливается пища,
  • шейки зубов обнажаются.

Это приводит к внешнему дефекту и воспалительным процессам в полости рта. При отсутствии коррекции страдает четкость речи и формирование прикуса.

Широкая между верхними зубами

Если уздечка крепится между передними зубами широким основанием, то передние резцы будут иметь промежуток (диастема) или расти криво.

Широкая уздечка верхней губы

К чему приводит короткая уздечка губ

Короткая уздечка губ создает проблемы с кормлением у грудничков, для детей постарше она опасна неправильным ростом резцов и речевыми затруднениями, у взрослых приводит к воспалению, разрушению и выпадению зубов.

У грудничка

Короткая верхняя уздечка у грудничка сопровождается затруднениями при сосании груди. Младенец после 2-3 сосательных движений перестает есть, плачет, он не справляется с питанием даже при сильном голоде. Дети слабо набирают вес, медленно развиваются.

У ребенка

Если дефект уздечки не замечен родителями, то в дальнейшем зубы растут с промежутком, выдвигаются передние центральные резцы кпереди, возникает патологический прикус.

При становлении речевой функции нарушается произношение отдельных звуков, речь бывает невнятная. Обнажение шеек зубов вызывает воспаления и повышенную чувствительность, ребенок реагирует на кислую или сладкую пищу болезненно.

Короткая уздечка верхней губы

У взрослого

Из-за запоздалого исправления уздечки появляется хронический воспалительный процесс в полости рта – пародонтит, гингивит. Это вызывает расшатывание и выпадение зубов, а при тяжелых формах может затрагивать костную ткань верхней челюсти – остеомиелит.

Широкая между верхними зубами

При широкой уздечке между губой и верхними центральными зубами затрудняется полноценное очищение полости рта. До операции чистка проводится при помощи ватных палочек, рекомендуется регулярное полоскание после еды. Если не провести коррекцию, когда появляются постоянные зубы, то они растут с промежутком.

Смотрите в этом видео об аномалиях уздечек верхней губы и их симптомах, диагностике и лечении:

Мкб 10 «короткая уздечка верхней губы»

По международной классификации болезней короткая уздечка под верхней губой считается врожденной аномалией губ. Ей присвоен код Q38.

Показания к операции

В норме этот участок мягких тканей, расположенный под верхней губой, должен закрепляться на расстоянии пол сантиметра или 0,8 мм от шеек передних зубов («единичек»). При физиологичном местонахождении и правильном размере у ребенка или взрослого не возникает проблем с артикуляцией, речью, нет сложностей в приеме пищи, эстетических недостатков в данной области лица.

Если же они замечены, определить «виновность» в этом уздечки верхней губы легко при осмотре у врача. Пластику проводят, когда вследствие ее неправильного развития возникли:

  • Диастема — это ярко выраженная, непривлекательно выглядящая щель между зубами. Проблема здесь не только в эстетике. Уздечка при закреплении в межзубном сосочке препятствует верному положению зубов, травмирует их, в результате чего возникает пародонтит. Резцы постепенно разъезжаются в стороны, одновременно отклоняясь вперед.

Истинная диастема

  • Заболевания пародонта или выявление повышенной вероятности их возникновения. Это возможно при короткой уздечке, которая приподнимает десну вверх, оголяя шейки и корни зубов. В открывшееся пространство набиваются остатки пищи, которые позже начнут гнить.

Короткая уздечка верхней губы

  • Препятствия в установке протеза. Пластика уздечки верхней губы у взрослыхчасто делается по этому поводу. Если она слишком коротка, протез невозможно закрепить. Существующее при короткой уздечке нарушение подвижности губ приведет к постоянному выскальзыванию замещающей конструкции.
  • Препятствия в исправлении прикуса. Неверное расположение уздечки влияет на его формирование, так как создает нагрузку на весь ряд зубов. Чтобы установка брекетов или пластины дали нужный результат, необходимо привести в порядок этот участок мягких тканей рта.
  • Отсутствие возможности произнесения некоторых, обычно гласных, звуков. Это самая редкая причина, вынуждающая к операции.
  • Нарушение функции сосания у младенцев. Для правильности процесса важно состояние всех отделов ротовой полости. Если ребенок из-за проблемы не имеет возможности насытиться, становится крикливым, плохо прибавляет в весе. В данном случае вмешательство проводят в раннем возрасте.

Слева — правильное расположение языка; справа — нарушение функции сосания по причине короткой уздечки языка

Оптимальное время для проведения пластики

Делать операцию по приведению уздечки верхней губы в норму никогда не поздно. Но лучше провести ее, не дожидаясь серьезных проблем, среди которых не только сложности с зубами и деснами, артикуляцией, но и патологии пищеварения.

Пластика уздечки верхней губы у детей делается с 5,5 лет, если в грудном возрасте нет затруднений с грудным вскармливанием.

В этом периоде молочные зубы сменяются постоянными. И пока последние не прорезались окончательно, легко с помощью коррекции не дать резцам разойтись в стороны, сформировав диастему.

Проблема будет предотвращена, чему помогут и появляющиеся «двойки».

Некоторые специалисты предпочитают отложить вмешательство до 7 — 8-летнего возраста ребенка. К этому времени передние резцы уже прорезались, прикус можно проследить более четко. А значит, и пластика будет точнее.

Противопоказания к операции

Вмешательство при наличии проблемы проводится отнюдь не всем. Есть к пластике и противопоказания:

  • патологии полости рта;
  • остеомиелит (заболевание костной ткани);
  • осложненный кариес;
  • проведенное ранее лучевое воздействие на зону головы и шеи;
  • серьезные патологии нервной системы;
  • заболевания крови;
  • обострившиеся инфекции, не затрагивающие только лишь полость рта;
  • психические заболевания;
  • серьезные обменные нарушения со склонностью к коллагенозам;
  • онкологические патологии.

Этапы подготовки к пластике

Пластика уздечки является несложным вмешательством. Но учитывая список противопоказаний, пациента необходимо обследовать:

  1. взять общие анализы крови и мочи, а также сделать коагулограмму;
  2. провести флюорографию.

Флюорография

Полость рта должна быть санирована, то есть кариес и иные проблемы с зубами вылечены. Непосредственно перед вмешательством пациенту нужно хорошо поесть, так как некоторое время после него прием пищи запрещен. Затем необходимо почистить зубы и прополоскать рот.

Виды проведения операций на уздечке верхней губы

Каким способом произойдет коррекция проблемного участка, зависит от его строения и типа нарушения в развитии. Есть несколько возможностей:

Пластика лазером

Наиболее современный метод, с помощью которого уменьшается время операции и последующей реабилитации. Нет необходимости накладывать швы, волноваться о том, что будет много крови. Вероятность занести инфекцию, испытать сильную боль и заполучить послеоперационный рубец при лазерной пластике тоже сведены к нулю. Особенно это важно, если коррекция проводится ребенку.

Пластика уздечки верхней губы лазером

Лазерную пластику делают с местным обезболиванием гелем. Луч направляется на проблемную область. Под его воздействием лишние ткани испаряются, происходит их стерилизация и запаивание повреждающихся кровеносных сосудов.

Френулопластика

Старый и проверенный способ коррекции ее положения, осуществляемый при помощи хирургических инструментов. Вмешательство делают под местной анестезией, но инфильтрационной. Есть 2 методики проведения операции. Y-образная френулопластика предполагает формирование разреза на уздечке соответствующей формы.

Во время операции по Лимбергу дефекты на слизистой имеют очертания буквы Z. Но оба вмешательства делают для того, чтобы переместить уздечку на нужное место.

Проводятся они после укола анестетика, а для накладывания швов используется саморассасывающийся материал – кетгут. Френотомию проводят при суженной уздечке.

Участок слизистой рассекают поперек, в результате чего она приобретает большую длину. Шов накладывают вдоль разрезанного края.

Удаление уздечки или френэктомия

Операция проводится, если уздечка слишком широка. Тогда на зубах скапливается много налета, и проблемы с ними приобретают более угрожающий характер. Во время операции разрез производят по краю участка слизистой, удаляются межзубный сосочек и некоторую долю тканей, расположенных около корней центральных резцов.

Пластика уздечки верхней губы с декортикацией

Когда уздечка врастает в свободный край десны, то показана пластика с декортикацией. Эта операция отличается тем, что удаляют тяжи соединительных волокон в месте сращения. Если своевременно не иссечь эту ткань, то десна постепенно разрушается.

Послеоперационный уход

После вмешательства может ощущаться небольшая болезненность в области воздействия инструментов или лазера. В последнем случае они менее выражены. Чтобы не усиливать их, дать травмированным тканям зажить, не допустить инфицирования, необходимо:

  • Не есть 2 — 3 часа. А в следующие пару дней пища не должна быть грубой и горячей. Иначе есть риск травмировать заживающие ткани.
  • Следить за гигиеной полости рта. Для чистки зубов использовать мягкую щетку. Полость рта тщательно ополаскивать. Лучше, чтобы ребенку чистил зубы взрослый.
  • В один из первых послеоперационных дней явиться на осмотр к врачу.
  • Через неделю начать делать гимнастику, способствующую укреплению жевательных и мимических мускул.

Некоторое время после вмешательства может ощущаться некоторое неудобство из-за изменившихся особенностей движения губ и языка. Но это стадия адаптации к новому положению, длящаяся не дольше 4 — 5 дней. За этот период успевают затянуться все повреждения слизистой, прежние проблемы с дикцией исчезают. Больше времени понадобится для устранения диастемы.

Что рекомендуется после иссечения уздечки нижней и верхней губы

После операции по иссечению верхней или нижней уздечки назначают:

  • питание жидкими или полужидкими блюдами – мороженое, овощные, фруктовые, мясные, рыбные пюре, протертые супы и каши;
  • ограничение речи – до заживления нужно стараться больше молчать;
  • полоскать рот раствором перекиси водорода, Хлоргексидина, Мирамистина после каждого приема пищи;
  • с 5 дня показана гимнастика мышц лица – вытягивание губ в трубочку, растягивание в улыбке, протяжное произношение гласных звуков.
Читайте также:  Пирсинг нижней губы: виды и способы проведения процедуры

Стоимость пластики уздечки верхней губы

Цена за операцию в России может достигать 1400 — 6000 рублей. В Украине аналогичное вмешательство проведут за 300 — 1500 гривен. В стоимость также входят консультация и анестезия, зависит она и от способа, которым делают операцию. Лазерная пластика обойдется дороже. Выше цена в престижной клинике, но не всегда нужно стремиться именно туда.

До и после пластики уздечки верхней губы

Зачем подрезают уздечку верхней губы

К показаниям для подрезания верхней уздечки относятся:

  • сложность произношения звука О и У;
  • неправильный рост зубов – большой промежуток, выпирание;
  • воспаление десен;
  • некрасивая улыбка – открываются десна, вздергивается верхняя губа или ее подвижность ограничена.

Уздечка верхней губы: подрезать или не подрезать

Подрезать уздечку верхней губы нужно при нарушении речи и по эстетическим показаниям. Эта операция помогает предупредить воспалительные заболевания полости рта и формирование неправильного прикуса. Так как у подавляющего большинства пациентов травма минимальная, слизистая быстро заживает, то необходимо прислушаться к рекомендации стоматолога.

Больно ли подрезать уздечку верхней губы

При подрезании уздечки верхней губы используют местное обезболивание. Многие дети в это время свободно общаются с врачом и отмечают, что даже зубы лечить неприятнее, чем оперировать уздечку.

В каком возрасте нужен надрез уздечки

Хирургическая коррекция аномальной уздечки верхней губы рекомендуется не ранее 5,5-7 лет. Оптимальным сроком считается появление центральных зубов и боковых (хотя бы с одной стороны). Такая выжидательная тактика позволяет правильно расти зубному ряду, исчезает промежуток между резцами даже без ношения пластины.

Повреждения уздечки на десне у ребенка

Неправильная анатомическая форма уздечки у ребенка может быть причиной воспаления и боли, травмирования – разрыва и отрыва.

Болит во рту после горячего

Болевая реакция во рту на прием горячей пищи возможна при воспалении слизистой оболочки. Это бывает следствием короткой верхней уздечки. Она нередко травмируется при жевании, разговоре, а из-за плотного прилегания губы к зубам нарушается очищение этого пространства.

Короткая уздечка верхней губы

Если по возрасту еще не показана операция, то назначают полоскания отваром шалфея, ромашки или календулы. Он готовится из расчета столовая ложка на стакан кипятка. Настаивать 30 минут, затем процедить и применять в теплом виде.

Воспалилась под верхней губой

Воспаление уздечки под верхней губой возникает при раздражении жесткой пищей, зубным камнем, частью пломбы, горячей пищей. Провоцирующим фактором нередко бывает неправильный прикус и анатомические изменения роста уздечки. Для лечения рекомендуются полоскания раствором перекиси водорода или настойки календулы, эвкалипта (чайная ложка на стакан).

Назначают и аппликации противовоспалительных препаратов. Для этого прикладывают ватные полоски, смоченные растворами Хлорофиллипта, Хлоргексидина, Мирамистина. Для ускорения заживления применяют масло облепихи или шиповника. 

Оторвалась или был разрыв при травме

Если оторвалась уздечка верхней губы, был ее разрыв у ребенка при травме, то нужно сразу приложить ватный диск, смоченный перекисью водорода. Можно обработать и спреем Мирамистина.

В этот день пища должна быть прохладной температуры и консистенции пюре. Если нет противопоказаний, то рекомендуется мороженое. Обычно такие повреждения быстро заживают. Если кровотечение долго не останавливается, необходим осмотр стоматолога.

Чтобы ускорить восстановление целостности слизистой оболочки, применяют Солкосерил дентальную пасту после обработки раны Хлоргексидином, распыляют аэрозоль Тантум верде.

Отросток на уздечке

Возникновение отростка на уздечке верхней губы может быть при вирусной инфекции – папилломатозе, травме, ускоренном делении клеток (опухолевой природы). Размер новообразования – от 0,2 до 2 см. Цвет совпадает с окраской слизистых или более светлый. Для постановки диагноза требуется осмотр стоматолога.

Лечение оперативное – папиллома отсекается и направляется на исследование. При подтверждении вирусного происхождения назначают иммуномодулятор Гропринозин.

Лечение патологий уздечки на десне у ребенка

При короткой, широкой или низкой уздечке проводится ее хирургическая коррекция – иссечение, подрезание, пластика. Все вмешательства проходят под обезболиванием, в обычных случаях достаточно местной анестезии.

Рекомендуем прочитать об операции заячья губа. Из статьи вы узнаете о причинах развития патологии, симптомах и видах патологии, вариантах хирургического исправления дефекта.

А здесь подробнее о коррекции ринолалии у логопеда и хирурга.

Родителям стоит знать, что не во всех случаях диагноз требует операции. Но если врач говорит об очевидных показаниях для нее, не стоит из жалости к малышу отказываться от пластики или откладывать ее в долгий ящик. Последствия этого могут оказаться хуже, чем кратковременная, незначительная боль и страх при вмешательстве.

Источник: http://PlasticInform.com/plasticheskaya-hirurgiya/golova-i-sheya/guby/vrozhdennaya-patologiya-i-defekty/plastika-uzdechki-verhnej-guby.html

Подрезание уздечки для выравнивания зубов

Уздечка верхней губы — это эластичный тяж слизистой оболочки полости рта, который соединяет верхнюю губу с костями челюсти и дает возможность человеку свободно двигать губами, без труда открывать и закрывать рот.

В норме уздечка крепится на расстоянии 5—8 мм от шеек фронтальных резцов. Если она крепится ниже или вообще заходит за фронтальные резцы и место крепления не видно, то говорят о короткой уздечке верхней губы.

У таких пациентов она начинается в середине верхней губы, и крепиться где-то на 4—6 мм выше десны, в районе щели (диастемы) между фронтальными резцами. Патологию уздечку можно обнаружить при внешнем осмотре.

Зачем же подрезают уздечку верхней губы? Все дело в том, что ее аномальное расположение может вызвать ряд осложнений.

Необходимость операции

Необходимость операции уздечки

Большинство родителей имеют довольно смутное представление о функциях уздечки верхней губы, ее роли в нормальной работе зубочелюстной системы. Поэтому, когда специалист говорит о необходимости пластики, многие не понимают важности ее проведения. В действительности проблему надо своевременно решать во избежание неприятных медицинских и эстетических последствий.

Наличие такой аномалии приводит к ряду последствий:

  • Ограниченность функции сосания у новорожденных. Поскольку у детей грудного возраста верхняя губа вместе с языком принимает активное участие в сосании, нарушение ее подвижности становится помехой процессу грудного вскармливания. В некоторых случаях неонатолог может самостоятельно осуществить подрезание уздечки верхней губы.
  • Нарушение формирования речи, корректного звукопроизношения. При укороченной уздечке верхней губы, как правило, возникают сложности при произношении губных звуков, гласных («о», «у» и т.д.). При этом логопед рекомендует проведение пластики, после которой дикция автоматически исправляется.
  • В более старшем возрасте из-за дефектов уздечки возможно нарушение прикуса и жевательных функций, результатом которых становятся проблемы с пищеварением.
  • Укороченная уздечка губы, а также ее близкое крепление к краю альвеолярного отростка становятся причиной оттягивания межзубных сосочков десны в пространстве между резцами. В результате в костной ткани между лунками зубов формируется щель – диастема. Кроме того, увеличивается расстояние между коронками.
  • Короткая уздечка оттягивает десну и приводит к образованию десневого кармана, отложению зубного камня и развитию воспалительного процесса в деснах.
  • Последствиями дефектов уздечки верхней губы могут стать неустойчивость зубов, обнажение их корней, повышение чувствительности. Пластика позволяет избежать развития ряда стоматологических заболеваний.
  • Слишком широкая уздечка приводит к регулярному скоплению остатков пищи и образованию зубного налета.
  • Операция по коррекции уздечки верхней губы необходима для профилактики заболеваний пародонта и воспалительных процессов в полости рта.

В каком возрасте лучше подрезать уздечку ребёнку?

Самым благоприятным и лучшим лечением является иссечение уздечки сразу после рождения в роддоме. В первые дни жизни этот участок слизистой оболочки не имеет нервных окончаний и значительного кровоснабжения. Операция проводится быстро, безболезненно для малыша и просто для доктора.

Если проблема не была решена в первые месяцы жизни, то следует придерживаться следующих правил:

  • Операцию по подрезанию уздечки верхней и нижней губы рекомендуют проводить в 6-8 лет. Это необходимо для прорезывания и становления постоянных центральных зубов.
  • Лучшее время подрезания подъязычной уздечки у детей должен определять врач индивидуально в зависимости от функциональных нарушений.

Как происходит подрезание уздечки языка у ребенка? Существует три способа устранения короткой уздечки:

  • Рассечение слизистой складки в поперечном направлении — самый простой метод, применяется при наличии тонкой и узкой уздечки.
  • Иссечение — проводится при толстой, объёмной, широкой слизистой складке.
  • Пластика — проводится при сращении уздечки с тканями дна полости рта или губы. Пластика состоит в перемещении небольших участков мягких тканей.

Выбор метода операции будет зависеть от вида уздечки, выраженности патологии и особенностей организма. Первые два метода лечения довольно просты, а для выполнения пластики существуют различные методики.

Пластика уздечки верхней или нижней губы у детейпроводиться Y-образным методом или Z-образным перемещением тканей по Лимбергу. Возможно также рассечение, иссечение и лечение с помощью лазера.

В последнее время приобрело популярность подрезание уздечки верхней губы у детей лазером. Эта процедура имеет много преимуществ:

  • проводится быстро;
  • не нужно накладывать швы;
  • отсутствуют кровотечения;
  • не применяется скальпель и другие медицинские принадлежности, которые пугают деток;
  • быстрый период реабилитации;
  • отсутствие рубцов.

Перед оперативным вмешательством проводят подготовку:

  • Необходимо сделать анализ крови на наличие заболеваний и проверить свёртываемость.
  • Следует убедиться в отсутствии аллергии на медикаменты, обезболивающие препараты.
  • Перед операцией рекомендуют покормить ребёнка, так как после приём пищи будет немного затруднён.
  • Непосредственно перед вмешательством проводятся санация полости рта и гигиеническая чистка.
  • первые несколько часов воздержаться от приёма пищи;
  • через 1-2 дня прийти на осмотр к врачу;
  • неделю после операции не употреблять острую, солёную, жёсткую пищу;
  • воздержаться от разговоров при операции на уздечке языка;
  • проводить регулярную гигиену полости рта;
  • после еды полоскать рот антисептическими растворами;
  • в дальнейшем осуществлять гимнастику для губ или языка.

Источник: https://StoZubov.ru/protivopokazaniya/podrezanie-uzdechki-vyravnivaniya-zubov/

Ссылка на основную публикацию