Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций

Культевая вкладка или коронка — что лучше и почему?

Вопрос о том, какой способ реставрации лучше восстановит разрушенный зуб, вкладка, коронка или традиционная зубная пломба, волнует многих пациентов.

Однако делать окончательный выбор в пользу какого-либо метода можно только после предварительной оценки состояния проблемного зуба, его антагонистов, тканей, окружающих зуб и т.д., то есть общих условий для протезирования.

Без этого рассуждения о преимуществах вкладок или коронок похожи на спор о том, что вкуснее: мед или черная икра.

Показания к установке вкладок и коронок различны, поэтому сравнивать их некорректно ─ лучше просто более подробно ознакомиться с особенностями и сферой применения этих способов восстановления зубов.

 
Когда поможет керамическая вкладка

Зуб, разрушенный вследствие травмы или осложнений кариеса, можно удалить, заменив его протезом на имплантате. Но если ткани зуба частично сохранены, лучшее решение проблемы реставрации зуба ─ это керамическая вкладка.

 

Преимущества такой вкладки  перед пломбой бесспорны: вкладка намного прочнее, долговечнее, устойчивее к внешним воздействиям. Избежать депульпирования здорового зуба обычно позволяет только вкладка, коронка же требует глубокого препарирования, после которого зуб становится «мертвым».

Однако, если зуб требует эндодонтического лечения, или уже подвергался лечению корнкевых каналов зубов, целесообразным может оказаться протезирование искусственной коронкой, под которую в корень зуба предварительно устанавливается культевая вкладка на штифтовой основе.

     Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций     Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций

 
Восстановление зуба керамической вкладкой
  В каких случаях необходима коронка

Зуб с сильно истонченными стенками вряд ли спасет такой вид реставрации как керамическая вкладка, коронка в данном случае является гораздо более эффективным методом, укрепляющим коронковую часть зуба, при этом жевательные функции зуба сохраняются в полном объеме. Особенно прочную и долговечную реставрацию обеспечит коронка, если зуб под ней не просто запломбирован, а укреплен при помощи такой конструкции как культевая вкладка. Для восстановления многокорневых зубов конструкция вкладки может быть разборной.

       Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций      Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций

 
Зубы до и после реставрации коронками
 
Что такое культевая вкладка и для чего она нужна

Искусственно сформированная культя, или вкладка под коронку, является не самостоятельным, а вспомогательной основой для протезирования. В реставрационных конструкциях культевая штифтовая вкладка играет ту же роль, что и простой штифт, однако ее армирующие свойства существенно выше. Если врач считает, что под коронку должна быть установлена культевая вкладка, изготовление ее может занять больше времени, чем простое пломбирование на штифтах с последующим закрытием зуба коронкой. Однако коронка и вкладка культевая образуют действительно надежную реставрационную конструкцию, тогда как риск разрушения под коронкой зуба с массивной пломбой неизменно высок.

      Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций        Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций           Культевые штифтовые вкладки                       Зубы перед восстановлением культевыми вкладками

      Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций        Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций                      Фиксация культевых вкладок                        Окончательная реставрация вкладки + коронки

В зависимости от возможных условий протезирования штифтово культевая вкладка может быть изготовлена из различных материалов.

Обладающие хорошей биосовместимостью с зубами титан и цирконий ─ не всегда оправданный выбор для изготовления вкладок: в случае поломки  культевая вкладка из титана или оксида циркония извлекается из канала с немалыми сложностями.

Для реставрации жевательных зубов оптимальным по качеству вариантом считается литая культевая вкладка из золота, но многих пациентов останавливает ее высокая стоимость.

Более приемлемой для большинства пациентов, нуждающихся в протезировании, является кобальто-хромовая культевая вкладка стоимость, которой намного ниже золотой. К тому же кобальто-хромовый сплав успешно используется и для изготовления каркасов металлокерамических коронок, что позволяет избежать антагонизма металлов в ротовой полости. Что касается реставраций фронтальной зоны, здесь использование металлических вкладок является нежелательным с точки зрения эстетики. Более уместна для протезирования переднего зуба штифтовая керамическая вкладка (керамическая культевая вкладка). При повышенных требованиях к эстетике используется и металлокерамическая культевая вкладка цена которой несколько ниже, чем у вкладки из цельной керамики.
 

Источник: https://StomPort.ru/stati/kultevaya-vkladka-ili-koronka-chto-luchshe-i-pochemu

Что лучше, вкладка или штифт: достоинства и недостатки конструкций

При разрушении коронковой части зуба на помощь приходит пломба. Для её установки применяются терапевтические методы: укрепление штифтовой конструкцией, постановка ортопедической вкладки.

Вопрос выбора между ними задаётся обоснованно, каждый способ обладает показаниями, достоинствами и недостатками. Чтобы разобраться в протезировании нужно проанализировать положительные и отрицательные стороны.

Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций

Плюсы и минусы культевой вкладки

Культевая вкладка создаётся в виде металлической конструкции, состоящей из штифта, повторяющего коренную полость зуба и коронки, служащей основанием для протеза. Для установки требуется удаление нерва, устранение полостей, поражённым кариесом, снятие слепка.

Конструкция закрепляется с помощью цементирующего состава, после стоматолог делает наращивание стенок и коронки. Использование культевых вкладок даёт уверенность, что зуб никогда не сломается, не будет подвержен разрушению, а не ограничится гарантийным сроком, свойственным для штифтов.

Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций

Культевые вкладки обладают преимуществами:

  • возможность выбора материала позволяет использовать гипоаллергенные средства,
  • создание вкладок в лабораторных условиях,
  • прочность материалов обеспечивает предупреждение поломки или сколов,
  • высокий показатель эстетичности, которая обеспечивается повторением анатомии зуба, выбором белоснежных материалов,
  • равномерное распределение нагрузки при жевании,
  • отсутствие компрессии на корневую систему.

Вопреки наличию достоинств, культевые вкладки обладают недостатками. В отличие от штифтов, культевые вкладки на разрушенные зубы устанавливаются не за одно посещение стоматолога, что является неудобным для врача и  пациента. Появляется необходимость в препарировании  тканей.

Остановить на пути к установке культевых вкладок может стоимость.

Показания и противопоказания для установки культевых вкладок

Металлическая культевая вкладка показана и ортопедически возможна при наличии зубного корня. Рекомендована она для случаев:

  1. После проведения резорцин-формалинового восстановления зуба.
  2. Хрупкость уцелевшей части зуба.
  3. Если образовалась большая полость зуба, а жевательный орган не удаляется.
  4. Жевательный орган подвергается  жевательной нагрузке.
  5. Невозможность реставрации пломбами.
  6. Когда зубная полость заканчивается под десной.
  7. В качестве шины при заболеваниях пародонта.

Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций

Противопоказаниями к реставрации зубов с помощью культевых вкладок будут:

  • диагностирование локальных, генерализованных поражений десен,
  • неправильно проведенная терапия каналов,
  • повреждение корня,
  • выраженная подвижность жевательных органов.

Преградой для установки конструкции выступает аллергическая реакция на материалы изготовления культи.

Плюсы и минусы штифтов

Зубной штифт , конструкция из стекловолокна на стержне с винтовой резьбой. Изделию свойственна пластичность, а по свойствам она напоминает дентин. Стекловолоконный материал способен проще соединяться с пломбировочными веществами. Штифт такого рода применяется при реставрации разрушенных передних зубов, которые не несут повышенной нагрузки в процессе жевания.

Как культевые вкладки, штифт предназначен для восстановления зуба, у которого разрушена коронка. Он вкручивается в корень, очищенный от воспалительных очагов, после пломбируется. Сверху выполняется нанесение композитного материала, именуемое наращиванием.

Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций

Преимущества использования штифта включают:

  1. В отличие от культевых вкладок, для установки конструкции потребуется одно посещение стоматолога.
  2. Малая стоимость процедуры, по сравнению с вкладками.
  3. Крепление в каналах, препятствующее проникновению патогенных микробов к части зуба и развитию кариеса.
  4. Не требуется препарирование дентина.
  5. Высокий запас прочности благодаря равномерному распределению давления.
  6. При разрушении коронки, она легко поддаётся замене.
  7. Допускается к использованию при наличии проблем с корнем зуба.
  8. Применяется в форме опоры для мостовидных протезов.

Благодаря перечню достоинств, штифты обладают большим числом недостатков:

  • недостаточный уровень прилегания к зубному корню. Нагрузка на жевательный орган или некачественная фиксация способствовать расшатыванию штифта,
  • при высокой жевательной нагрузке и некачественном изделии, корневая система способна деформироваться, а окружающие ткани поддаются некрозу,
  • повреждение костных тканей при установке изделия,
  • проявление аллергии на материалы,
  • вторичное кариозное поражение во внутренних слоях зуба.

Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций

В отличие от культевых вкладок, штифты обладают малым сроком службы – всего до трёх лет.

Показания и противопоказания для штифта

Показаниями для установки штифтовой конструкции выступают факторы:

  • ослабление жевательного органа в результате стоматологической терапии,
  • разрушение коронки зуба на 50 процентов,
  • извлечение зуба на период лечения инфекции, возвращение в лунку,
  • протезирование жевательного органа, для чего нужна установка опоры.

Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций

Перед установкой штифта стоматолог должен обследовать зуб, прочистить каналы, сделать рентгенограмму. Существует ряд случаев, которые не допускают проведение зубного протезирования с использованием штифтовых конструкций:

  • толщина зубных стенок менее 2 мм,
  • искривление, непроходимость каналов,
  • повреждённые или воспалённые ткани пародонта,
  • наличие кариозного поражения, кист, гранулем,
  • длина корня менее планируемой высоты зубной коронки.
Читайте также:  Воспаление зуба под коронкой: причины и способы лечения

Корень зуба должен обладать высоким уровнем устойчивости.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Что лучше выбрать?

Выбор между культевой вкладкой или штифтом многих заставляет задуматься. Это не случайно, ведь каждый из способов реставрации обладает своими плюсами и минусами. Подытожив возможности реставрационных способов, можно сделать вывод, что более надёжной прочной, долговечной выступает культевая вкладка.

Она устанавливается для последующего протезирования. По стоимости изделие обходится гораздо дороже штифта, однако, его не потребуется переделывать.

Прочность конструкции позволяет использовать её в качестве опоры для одной коронки, а также мостовидного протеза. Разумеется, требуется консультация специалиста. Квалифицированный доктор объяснит все нюансы и подберёт подходящий вариант.

Источник: https://za-rozhdenie.ru/stomatologiya/chto-luchshe-vkladka-ili-shtift

Культевая вкладка под коронку

Когда возникают проблемы с зубами, очень хочется рассчитывать на оказание быстрой и квалифицированной помощи стоматолога. В настоящее время имеется большое количество технологий, которые могут помочь сохранить даже очень сильно разрушенные зубы. Одной их таких технологий является культевая вкладка. Надежность данной конструкции подтверждается и стоматологами, и их пациентами.

Что такое вкладка

Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций

Конструкция культевой вкладки позволяет установить коронку и тем самым восстановить поврежденный зуб

Небольшие ортопедические конструкции, с помощью которых проводится восстановление и укрепление зуба – это культевая вкладка. Используя их стоматологи могут восстановить даже сильно разрушенные зубы, данные конструкции устанавливаются после эндодонтического лечения и могут быть изготовлены из разнообразных материалов, применяемых в стоматологии.

Поскольку культевая коронка изготавливается по индивидуальному слепку, она может иметь любую форму – повторяет форму зуба, и ее в некоторых случаях можно использовать без установки коронки.

Что касается нижней части, она изготавливается в соответствии с особенностями корневой системы – то есть может быть двойной или тройной.

Справка! Некоторые штифты могут бы съемными, чтобы при сложных многоканальных зубах или их нестандартного расположения процедура установки была проще.

Как уже было сказано, вкладки изготавливаются из разных материалов, и безусловно от выбора материала зависит цена и качество конструкции:

  • Композитные – долговечные, прочные. Являются наиболее популярными
  • Металлические – их изготавливают из, золотосодержащего, серебряно-палладиевого или кобальтохромового сплава, и этим обусловлена их разная цена. Их изготавливать проще, а прочность и долговечность конструкции на высоте
  • Керамика – выглядят очень эстетично, это оптимальная имитация зубной эмали. Долговечные
  • Циркониевые – изготавливаются из диоксида циркония, очень прочные, максимально биоинертные, очень эстетичные, но стоят на порядок дороже

Показания

Восстановление зуба при помощи вкладки проводят после лечения пульпита или периодонтита. Данные патологии приводят к тому, что зубные ткани разрушаются.

Коронку можно устанавливать только на культю зуба, и, если естественная культя сохранена, коронка устанавливается сразу же.

Если же натуральной культи нет, приходится создавать опору, и поэтому сначала изготавливается культевая вкладка.

Показания для использования:

  • Существенное разрушение зубов
  • Дефект, имеющий клиновидную форму и находящийся на зубной шейке
  • Повреждения твердых тканей зуба вследствие механической травмы
  • Патологии зубов некариозного типа
  • Недоразвитие зубной эмали
  • Склонность и стиранию эмали по разным причинам, например, неправильный прикус
  • Нет коронковой части
  • Зуб состоит из одной или двух тонких стенок
  • Необходимость изготовления моста – протеза с опорой
  • У зуба очень большой и широкий канал

Противопоказания

Надо знать, что установка культевой вкладки не всегда целесообразна.

Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций

Ряд противопоказаний, например,подвижность зубов, не позволяет применять культевые вкладки

Имеются противопоказания:

  • Корень зуба поврежден
  • Лечение корневых каналов было произведено некачественно
  • Наличие воспаления в тканях периодонта
  • Пародонтит, пародонтоз
  • Значительная подвижность зуба
  • Аллергия на материал изготовления

Плюсы и минусы

Культевая вкладка имеется следующие плюсы:

  • Идеальная фиксация в канале зуба, что способствует блокировке доступа для патогенной флоры
  • Благодаря индивидуальному подходу конструкция не разрушается даже при значительной нагрузке на жевательные зубы
  • Высокая прочность – в зубе не появляются микротрещины
  • Это только лишь основание для установки коронки, поэтому коронку можно будет менять, не убирая при этом вкладку
  • Можно установить даже при сложных корнях, неполном пломбировании каналов и даже при наличии изменений в тканях пародонта
  • Есть возможность установить на вкладку мостовидные коронки и протезы
  • Высокая прочность обеспечивает пожизненную гарантию –так как она представляет собой единое целое с культей, ни сломаться, ни разъединиться она не может

Но при всех достоинствах культевой вкладки под коронку, у конструкции есть и минусы:

  • Они стоят дороже, чем штифты
  • Срок их изготовления дольше, а само лечение требует от пациента нескольких посещений
  • Поскольку перед установкой зуб необходимо обработать, иногда приходится спиливать большой объем живой ткани

Виды культевых вкладок

В зависимости от способа изготовления вкладки различаются на следующие виды:

  • Складные. Данный тип позволяет добавлять или убирать штифты, и чаще всего используется при реставрации зубов, имеющих несколько корней. Складные вкладки отличаются сложностью подбора и установки, но вместе с тем очень надежны
  • Литые. Изготавливаются под высоким давлением и температуре, нижняя часть выглядит как стержень и представляет собой крепление. Верхняя часть – это восстановленная форма коронки. По внешнему виду литая вкладка похожа на культю зуба, который обточили для установки коронки, и поэтому ее называют культевой

Кроме того, культевые вкладки делятся по количеству корневых каналов:

  • Одноканальные
  • Двухканальные
  • Трехканальные

Двух- и трехканальные вкладки чаще всего изготавливаются разборными, это необходимо для того, чтобы проще вставить ее в каналы – несколько корневых каналов практически всегда имеют не совсем параллельное направление.

Справка! Поскольку многоканальные вкладки изготавливать сложнее, они имеют более высокую цену.

Что лучше штифт или вкладка под коронку

Как и вкладка, индивидуальный штифт используется для укрепления зуба, данные конструкции устанавливаются после того, как в канале удален нерв, и зуб стал разрушаться, и может сломаться под жевательным давлением.

Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций

Штифт или вкладка зависит от состояния разрушенного зуба

Культевая вкладка, как правило, применяется когда коронка зуба полностью разрушена или остались лишь тонкие стенки коронки, штифт же вставляется в канал, если отсутствует одна стенка коронки. Что будет предпочтительнее выбирает врач, исходя из состояния тканей зуба, но желание пациента безусловно всегда учитывается.

Что касается преимуществ перед штифтом, они следующие:

  • Индивидуальное изготовление
  • Высокая прочность
  • Возможность использовать для изготовления различные материалы
  • Возможность использования складной вкладки при многоканальных зубах
  • Устойчивость к химическому и механическому воздействию
  • Надежная опора не только для коронки, но и для моста
  • Можно использовать при полном разрушении коронки зуба
  • Плотное прилегание к стенкам канала

Но при этом установить штифт будет дешевле, причем количество посещений к стоматологу будет меньше.

Справка! Для установки необходим высококвалифицированные врач и зубной техник, штифт же может установить и начинающий специалист.

Изготовление

Чтобы изготовить культевую вкладку специалисты могут использовать прямой и непрямой метод.

Прямой метод изготовления включает в себя следующие этапы:

  • После лечения зубных каналов проводится препарирование зуба под вкладку, а затем полость обрабатывается вазелином
  • Пластиковая масса нагревается до вязкого состояния, затем заливается в шприц и помещается в полость для формирования вкладки
  • Штифт тоже обрабатывается вязкой массой и водится в канал
  • После застывания пластиковую конструкцию извлекают, и направляют в зуботехническую лабораторию, где по готовой модели изготавливается микропротез из материала, который выбирает заказчик

Непрямой способ изготовления выглядит следующим образом:

  • После того, как зуб и его канал предварительно подготовлен, врач снимает слепок и отдает его зуботехнику
  • Техник подготавливает модель из гипса и выполняет образец из воска – прототип будущей вкладки
  • После примерки восковой модели, вкладка изготавливается из выбранного заказчиком материала

Если пациент выбирает в качестве материала керамику или цирконий, зуботехник использует компьютерное моделирование протеза, затем модель передается на фрезеровальный станок, где вкладка выпиливается из заготовки.

Установка

Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций

Установка культевой вкладки, процесс довольно длительный

Чтобы установить культевую зубную вкладку, пациент должен нанести несколько визитов к стоматологу, процедура установки заключается в следующем:

  • Осмотр и диагностика состояния ротовой полости, выявление возможных заболеваний, которые являются противопоказаниями к установке вкладки, лечение
  • Изготовление слепка, после чего проводится установка временной вкладки
  • Изготовление может занять 1-2 недели, после чего пациент должен снова посетить стоматолога для примерки готовой конструкции, если есть необходимость проводится ее корректировка
  • Если вкладка полностью соответствует необходимым размерам, форме и цвету, начинается процесс фиксации
  • Врач делает пациенту обезболивающий укол, чтобы процедура установки была максимально комфортной
  • Фиксация осуществляется при помощи специального медицинского клея или цемента
  • Через сутки врач шлифует вкладку и процедуру можно считать завершенной
Читайте также:  Причины заед на губах: как лечить народными средствами

Срок службы

При правильной установке и адекватном уходе срок службы культевой вкладки может быть очень длительным.

В большинстве случаев ее можно носить без ремонта и замены до 20 лет!

Возможные осложнения

Как и при любом другом оперативном вмешательство, установка культевой вкладки может приводить к осложнениям. Иногда, после всех проведенных работ, зуб под вкладкой начинает болеть и даже кровоточить.

Такое явление объясняется повышенной чувствительностью.

В большинстве случаев дискомфортные ощущения со временем проходят, но, если боль мучает долгое время, необходимо обратиться к стоматологу и сделать рентгеновский снимок.

Редко, но зубные вкладки могут осложняться вторичным кариесом или пульпитом, чтобы этого не произошло необходимо, чтобы врач при установке конструкции соблюдал все нормы, а пациент поддерживал должную гигиену ротовой полости.

Уход за зубами после протезирования

Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций

Процесс ухода за зубами после протезирования не отличается от обычного

Уход после установки практически ничем не отличается от привычной гигиены ротовой полости. Это:

  • Ежедневная двухразовая чистка
  • Использование щетки с мягкой щетиной
  • Полоскание рта после каждого приема пищи – можно использовать специальные растворы или отвары лекарственных трав (шалфей, ромашка, кора дуба)
  • Очистка межзубных промежутков ершиком или специальными флосами
  • Регулярное посещение стоматолога – раз в 6 месяцев

Вопрос-ответ

  • Что делать если шатается коронка на вкладке?
  • Это значит, что клеевая поверхность истончилась, надо обратиться к стоматологу, чтобы он заново приклеил коронку к вкладке.
  • Что делать, если выпала коронка с вкладкой?

Иногда коронка может выпасть вместе с вкладкой, такое бывает, если технология установки была нарушена.

После процедуры установки шлифовка должна проводиться не раньше чем через сутки, иначе колебательные движения спровоцируют разрушение материала, используемого для фиксации и надежность ее крепления будет нарушена. При выпадении коронки вместе с вкладкой нужно обратиться к стоматологу для исправления ситуации.

Что делать если болит зуб под вкладкой?

В большинстве случаев боль после установки – это нормальная реакция, связанная с индивидуальными особенностями чувствительности десен и зубов. Кроме того, в процессе установки слизистая может получить незначительные повреждения. Если же болевые ощущения не приходят в течение нескольких дней, требуется обратиться к стоматологу для установления точной причины дискомфорта.

Культевая вкладка под коронку – это очень распространенная в стоматологии конструкция. В качестве заключительного совета можно сказать о следующем.

Если необходимо восстановить зуб, который не попадает в зону улыбки, рекомендуется кобальтохромовый сплав – смысла тратить деньги на дорогие безметалловые конструкции нет.

Кроме того, кобальтохромовый сплав прочнее и надежнее, но он не подходит людям с аллергией на металл.

Если же восстановлению подлежит зуб, который входит в зону улыбки, не материале лучше не экономить – любой метал будет просвечивать, поэтому самым лучшим решением в этом случае является диоксид циркония.

А вот вкладку из стекловолокна устанавливать нежелательно, так как она выдерживает только незначительные нагрузки и может сломаться.

Источник: https://ZubNeBoley.ru/ortodontiya/kultevaya-vkladka-pod-koronku/

Что лучше: штифт или вкладка под коронку

В последнее время чтобы восстановить целостность зубов, стоматологи применяют различные способы. В случаях когда отмечается сильное разрушение зубной ткани и нет условий для полноценной фиксации протеза, могут быть использованы конструкции армирующего типа.

Одна часть приспособления фиксируется в корне зуба, а вторая является основой для коронки. Среди таких устройств выделяют штифты и вкладки.

Прежде чем принимать решение о выборе того или иного изделия под коронку, необходимо тщательно изучить характеристики каждого из них.

Особенности вкладки

Стоматологическая вкладка – это специальное приспособление, которое применяется в случае полного разрушения зубной единицы индивидуально для каждого пациента.

По своей сути подобные конструкции напоминают пломбу, которую создают в клинико-лабораторных условиях по предварительно снятому оттиску челюсти.

Данная технология представляет собой одну из разновидностей протезирования несъемного типа.

По визуальным и эстетическим характеристикам зубная вкладка имеет существенные отличия по сравнению с пломбой. По форме такой протез похож на коренной зуб и имеет все идентичные формы и расцветку.

В большинстве случаев вкладки устанавливают на задних единицах зубного ряда. Такие приспособления могут также применяться как опорная конструкция для установки мостовидного протеза.

Классификация

По виду вкладки подразделяются на:

  • восстановительные – предназначены в случае необходимости полностью восстановить форму и цвет зубной коронки;
  • культевые – применяются при восстановлении утраченной части зуба, на который в последствии ставится коронка.

Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций

В зависимости от применяемого материала, конструкции бывают:

  • металлокерамические;
  • металлические;
  • композитные;
  • керамические.

Вставки могут иметь и такую разновидность, как:

  • устройства неразборного типа;
  • разборные изделия;
  • конструкции, изготовленные с помощью диоксида циркония.

Что именно применить, решает специалист индивидуально.

Показания и противопоказания

Вкладки устанавливаются в следующих случаях:

  • отмечается интенсивное разрушение верхней части зубной единицы, при этом зубной канал не имеет патологий;
  • возникла необходимость укрепления дентина перед тем, как будет проводиться установка мостовидного протеза или коронки.

Не рекомендуется фиксация изделия на зуб при наличии таких патологических состояний, как:

  • киста;
  • воспалительный процесс, в результате чего ткани зуба подвергаются поражению;
  • гранулемы;
  • аллергия на материал, из которого изготавливают приспособление;
  • сильная подвижность зубных единиц;
  • некачественно вылеченный канал.

Перед тем как проводить процедуру имплантации, ортодонты направляют пациента на сдачу крови на анализ и рентген обеих челюстей.

Особенности штифта

Штифт представляет собой конструкцию, по форме напоминающую стержень. Он предназначен для того, чтобы укрепить разрушенный зуб. Фиксируют его, как правило, в корневом канале зубной единицы.

Устанавливать штифт можно и в том случае, когда отмечается сильная потеря зуба, а единственным решением восстановления будет нарастить его на штифт.

В современных стоматологических клиниках могут предложить множество различных разновидностей штифтовой конструкции.

Разновидности

В зависимости от используемого материала, изделия классифицируются на:

  1. Стандартные. Могут быть представлены в виде цилиндрической или конической формы. Такие виды штифтов используют в том случае, когда наблюдается незначительное разрушение зубной единицы. Для подгона стержня под корневую ткань используют специальный инструмент.
  2. Металлические. Их применение целесообразно при сильных разрушениях. Штифт, выполненный из титана, способствует эффективному укреплению части, которая подверглась восстановлению.
  3. Стекловолоконные. Данный материал отличается повышенной эластичностью, не способен вступать в реакцию с протезом и человеческой слюной. Кроме того, стекловолокно незаметно через коронку или установленную пломбу. Выполненные из данного материала стержни пользуются большой популярностью и в последнее время заменяют металлический штифт.
  4. Индивидуальные. Изготовление изделия осуществляется с учетом рельефности конкретного корня. Такие штифты отличаются повышенной надежностью по сравнению со стандартными, поскольку способны удержать зуб даже в слабом корневом канале.
  5. Углеродоволокнистые. Это более современная разновидность штифтовой конструкции. Они прочнее и способны равномерно распределять жевательную нагрузку внутри корня.
  6. Анкерные. Для изготовления такого стержня используется титановый сплав. На сегодняшний день это один из популярных и более эффективных методов восстановления утраченных единиц.

Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций

По форме канала корневой системы штифты подразделяются на:

  • винтовые;
  • конические;
  • цилиндроконические;
  • цилиндрические.

Фиксация штифта может осуществляться двумя способами:

В первом случае стержень прикрепляют к дентину. Такой вид крепления считается наиболее надежным. У штифта имеется резьба, при помощи которой его ввинчивают в костную ткань.

Такой способ применяется в том случае, когда требуется восстановление практически полностью разрушенной зубной единицы. Однако, стоит упомянуть о том, что активный штифт способен создавать повышенное напряжение, в результате чего возрастает риск раскола зуба.

При применении пассивного типа изделия фиксация осуществляется с помощью особого стоматологического состава. Метод целесообразен с целью укрепления единицы после проведенных лечебных мероприятий.

Когда можно ставить штифт

Штифтовая конструкция показана при следующих ситуациях:

  • коронковая часть зуба имеет более 50 процентов разрушенной поверхности;
  • зубная коронка полностью отсутствует;
  • требуется создать опору для съемного или несъемного изделия.

Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций

Не рекомендуется устанавливать штифты, если имеются:

  • заболевания крови;
  • повреждения пародонта;
  • воспалительные процессы;
  • кариозные поражения;
  • киста или гранулема полости рта;
  • патологии центральной нервной системы.
Читайте также:  Опухла губа: диагностика, причины и лечение недуга

Кроме того, противопоказаниями считаются несоответствующая длина корня относительно высоты коронковой части и, если толщина корневой стенки составляет менее двух миллиметров.

Что нужно знать

Тип конструкции подбирается, исходя из финансовых возможностей и пожеланий клиента, а также степени разрушения. В любом случае при выборе того или иного вида штифта необходимо прислушиваться к мнению специалиста.

Выбирая подходящую конструкцию, важно принимать во внимание следующие моменты:

  1. Насколько сильно разрушена зубная единица, а также, какую толщину имеют ее стенки.
  2. На каком уровне относительно десневой ткани произошло повреждение.
  3. Какова степень распределения нагрузки на зуб. Является ли он опорой для протеза или стоит отдельно.

К выбору применяемого материала тоже стоит относиться с особым вниманием. При этом важно учитывать общее состояние здоровья пациента и возможность совершения необходимых действий после лечения.

Отличия

Штифт по своей сути – это шаблон, выполненный в виде винта. Его устанавливают, как правило, в корневой части зубной единицы. Используемый для изготовления металл при давлении может спровоцировать повреждение ослабленных стенок, что нередко приводит к расшатыванию и выпадению зубов.

Культевая насадка более практичная и эффективная. Она способствует равномерному распределению нагрузки на зубочелюстной аппарат, что предотвращает развитие нежелательных последствий.

Что лучше

Сказать однозначно, какой конструкции отдать предпочтение, достаточно сложно, поскольку каждая из них имеет свои соответствующие положительные и отрицательные стороны. Однако, существуют и общие требования, применяемые к вкладкам и штифтам:

  1. Устанавливают оба изделия только после того, как предварительно будет депульпирован зуб (нерв удаляют, каналы пломбируют).
  2. Чтобы приспособление было поставлено максимально качественно, каналы хорошо залечивают.
  3. В процессе работы стоматолог применяет одинаковые техники и инструменты.

Если говорить в целом, то вкладка имеет больше плюсов по сравнению со штифтом. Ввиду того что для создания ортодонтического элемента применяется непрямой метод, то он получается более прочным, что позволяет использовать его для восстановления зубных единиц во фронтальной и жевательной зонах.

Минус такой конструкции в том, что на ее создание уходит больше времени, чем на штифт, также сложной считается установка.

Что именно будет лучше, решает стоматолог для каждого пациента индивидуально. Однако, несмотря на высокую стоимость, вкладки более качественные, надежные и долговечные.

Источник: https://dentalblog.ru/shtifty/vkladka-ili-shtift/

Что лучше штифт или вкладка

  • Главная
  • Пациентам
  • Статьи
  • Что лучше штифт или вкладка

Иногда пациенты спрашивают у стоматологов: что лучше, штифт или вкладка, и чем лучше восстановить разрушенный зуб? Несмотря на то, что эти конструкции в чем-то схожи и предназначены для одной цели – восстановления сильно разрушенных зубов с сохранением собственного корня – они все же имеют целый ряд отличий. Чтобы пациенту было проще определиться, разберем плюсы и минусы штифтов и вкладок.

Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций

Плюсы и минусы штифтов

Основные преимущества штифтов таковы:

  • Для их установки требуется небольшой объем препарирования зубных тканей.
  • Восстановить зуб можно всего за один визит к стоматологу.
  • Установка штифта стоит сравнительно недорого.
  • Надежная фиксация в зубном канале.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

  • Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
  • Бесплатная консультация
  • Средний стаж работы врачей – 12 лет
  • Удобство расположения клиник

Недостатки:

  • Недолговечность конструкции – в среднем зуб со штифтовой реставрацией разрушается за 3-4 года.
  • Недостаточно сцепление между штифтовым стержнем и коронкой – при сильной нагрузке возможно разъединение конструкции.
  • При неправильном выборе размера конструкции зубные ткани могут достаточно быстро разрушаться.

Плюсы и минусы вкладок

Чтобы решить, что лучше штифт или вкладка, нужно оценить сильные и слабые стороны обоих видов конструкций. У вкладок плюсы таковы:

  • Выдерживают высокие жевательные нагрузки, надежно фиксируются в корневых каналах.
  • Легко заменимы в случае их разрушения.
  • Позволяют восстанавливать зубы с искривленными и даже непроходимыми каналами.
  • Долговечность и прочность конструкции.
  • Возможность служить опорой при несъемном протезировании (мостовидный протез).

Недостатки:

  • Длительное изготовление.
  • Тщательная препаровка зубных тканей и значительная их обточка.
  • Длительное лечение: потребуется несколько визитов к стоматологу.

Что выбирать?

Судя по приведенным выше данным, у обоих типов конструкций есть и свои положительные качества, и отрицательные.

Так все-таки что лучше, штифт или вкладка, и на чем остановиться? Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку выбор будет зависеть от клинической ситуации, степени разрушения зуба и возможных показаний.

Лучше всего сразу обращаться для консультации к стоматологу-ортопеду, который точно определит, возможна ли установка штифтовой конструкции с последующей реставрацией коронковой части или же потребуется сразу культевая вкладка.

Была ли полезна данная статья?

Рейтинг: 4.7/538 голоса

Поделитесь статьей с друзьями!

Источник: https://www.32Dent.ru/chto_luchshe_shtift_ili_vkladka.html

Вкладка или штифт — что лучше при протезировании?

В современной стоматологии используются оба способа протезирования зубов, коронки которых сильно разрушены. У штифтов и вкладок имеются как неоспоримые преимущества, так и очевидные недостатки. Приоритет выбора остается за пациентом после подробной консультации врача.

При протезировании зубов с большой степенью разрушения они стали применяться раньше. Применяют, если остаток зубной ткани составляет больше 50%.

После введения штифтов в каналы для закрытия зуба врач обычно ставил пломбу из различных материалов. Этот способ имеет свой срок гарантии, после которого возможно разрушение пломбы и развитие под ней кариозных процессов.

Особенно неудобно, когда это происходит при наличии во рту несъемного протеза.  

  • Можно установить за одно посещение.
  • Цена доступна для бюджетного лечения.
  • При подготовке удаляется небольшой объем живых тканей зуба.
  • Гарантийный срок – 2-3 года — определяется устойчивостью материала пломбы к жевательной нагрузке – со временем она разрушается.
  • Штифт и пломба не имеют химической связи и могут разъединиться.
  • При большой нагрузке неудачно установленный штифт может травмировать корень зуба и привести к повреждению тканей вокруг зуба.
  • Вворачивание штифта может привести к повреждению костной ткани.
  • Неплотное прилегание штифта и пломбы повышает риск вторичного кариеса.

Правильно их называют штифтовыми культевыми вкладками. И врачи часто выбирают этот метод протезирования, как более надежный. Его можно применять, когда разрушено более половины зуба. Конструкция представляет собой монолитную конструкцию из сделанного по индивидуальному слепку штифта и верхней культи зуба.

  • Индивидуальной формы штифт надежно фиксируется в канале без зазоров, что исключает доступ инфекции и развитие кариеса.
  • При установке конструкции давление на зуб равномерно распределяется на все его части без риска повредить корень локально.
  • Замена внешней коронки не требует извлечения вкладки.
  • Монолитность вкладки исключает разрушение и отделение ее верхней части.
  • Долговечность. Гарантия такой конструкции дается на всю жизнь.
  • отдельные на каждый корень. Большой популярностью пользуются керамические и циркониевые вкладки, благодаря их прочности и эстетичности.

Специалисты клиники «Хорошая Стоматология» на станции метро «Озерки» восстановят разрушенные зубы, надежно установив качественные штифты или культевые вкладки соответственно индивидуальным показаниям.

Услуга Цена
Коронки
Металлокомпозитная коронка на передний зуб 7 500 руб.
Металлокомпозитная коронка 9 500 руб.
Металлокерамическая коронка СТАНДАРТ 14 500 руб.
Металлокерамическая коронка на импланте системы ADIN 22 000 руб.
Цельнолитая коронка 6 500 руб.
Цельнолитая коронка на импланте 9 000 руб.
Коронка из диоксида циркония Prettau 25 000 руб.
Коронка Диоксид циркония на имплантах Эстетик 30 000 руб.
Временная коронка (1 ед.) 3 000 руб.
Временная коронка на импланте 12 000 руб.
Металлокерамика на импланте Эстетик 13 800 руб.
Металлокерамика на имплантах (Cad/Cam) 18 800 руб.
Безметалловая керамика 21 000 руб.
Протезы
Съёмный протез АКРИ-ФРИ 35 000 руб.
Съемный протез из акрилловой пластмассы 22 500 руб.
Съёмный протез на имплантах Mis на шаровидном абатменте 99 000 руб.
Частичный съемный протез с литыми кламерами 25 000 руб.
Эластичный нейлоновый съемный протез 36 000 руб.
Бюгельный съёмный протез 38 000 руб.
Балочный бюгель на имплантах.-2опоры 149 000 руб.
Протез адаптационный на имплантах 30 000 руб.
Протез постоянный простой на имплантах 99 000 руб.
Другое
Культевая вкладка 3 500 руб.
Культева вкладка из диоксида циркония 12 500 руб.
Шина от бруксизма мягкая 7 500 руб.
Шина суставная 9 000 руб.
Каппа защитная спортивная 11 000 руб.
Каппа разгружающая акриловая 10 500 руб.
Индивидуальный абатмент из титана 18 000 руб.
Индивидуальный абатмент из циркония 29 000 руб.
Съёмный протез на имплантах Mis на шаровидном абатменте 99 000 руб.
Установка абатмента системы Mis 12 000 руб.

Источник: https://goodstom.ru/vkladka-ili-shtift-chto-luchshe-pri-protezirovanii

Ссылка на основную публикацию