Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Зубы мудрости (третьи моляры, восьмерки) формируются в возрасте 4 – 5 лет. К 18 – 25 годам они прорезываются. Иногда это происходит раньше или позже, но практически всегда процесс появления восьмерок сопровождается болезненными ощущениями. Когда растет зуб мудрости и болит десна лучше сразу записаться на прием к стоматологу. Это поможет избежать серьезных проблем полости рта.

Содержание статьи:

В настоящее время стоматологи считают третий моляр рудиментарным органом, который в процессе эволюции утратил свою функциональную нагрузку и актуальность.

Древнему человеку он служил для пережевывания жесткой пищи, которая практически отсутствует в современном рационе питания, а значит, и необходимости задействовать зуб мудрости при жевании, больше нет.

В пользу этого факта говорит наличие примерно 10% населения планеты, у представителей которых восьмерки вообще отсутствуют, что не является патологией. Остальные же 90% населения сталкиваются с неприятными проблемами зуба мудрости. Третий моляр может болеть и беспокоить по разным причинам.

При прорезывании

К 18 – 25 годам челюсть человека уже сформирована. И, естественно, когда режется зуб мудрости, ему может просто не хватать места в зубном ряду. Восьмерка начинает давить на впередистоящую семерку, та в свою очередь давит на шестой моляр и т.д. В итоге вся челюсть болит и «ломит».

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Нередко третий моляр так и не находит для себя места в зубном ряду и начинает расти дистопированно – отклоняется в сторону, поворачивает вокруг своей оси, выдвигается вперед или назад. При этом болит десна возле зуба мудрости и может возникнуть воспаление.

Не говоря уже о том, что во взрослом возрасте десна имеет достаточно плотную структуру, преодолеть сопротивление которой предстоит восьмерке. И для того, чтобы благополучно прорезаться, она буквально разрывает мягкие ткани.

Естественно, что этот процесс сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом.

При болезни зубов

Уже сформированный зуб мудрости будет болеть в том случае, если он подвержен какому- либо заболеванию. Наиболее часто встречаются кариес, пульпит и периодонтит восьмерки.

  • Кариес – патологический процесс приводит к разрушению твердых тканей зуба, что сопровождается вначале повышенной чувствительностью эмали, а в последующем и сильной болью зуба мудрости.
  • Пульпит – воспаление внутренней ткани восьмерки (пульпы) является следствием невылеченного кариеса. В редких случаях проникновение инфекции в пульпу происходит через апикальное отверстие, что может быть обусловлено неправильным положением моляра. При пульпите зуб мудрости очень сильно болит, так как пульпа пронизана большим количеством нервных окончаний.
  • Периодонтит – воспаление периодонта (соединительной ткани, окружающей зуб) может быть обусловлено травмированием десны или проникновением инфекции в процессе прорезывания восьмерки. При этом наблюдается локализованная, постоянная боль, которая постепенно нарастает и становится пульсирующей, что указывает на гнойное течение процесса.   

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Важно! Если уже прорезавшийся зуб мудрости неожиданно стал болеть, то необходимо как можно быстрее показать его стоматологу. Своевременная диагностика позволит избежать инфицирования пульпы, периодонта и развития осложнений.

При перикороните

Перикоронит – воспаление мягких тканей десны, окружающих прорезающуюся восьмерку, встречается наиболее часто. Проблема в том, что когда лезет зуб мудрости, он вначале прорезывается через слизистую своими бугорками, образуя над собой так называемый «капюшон» — часть десны.

Таким образом, частично третий моляр уже виден, а частично еще прикрыт «капюшоном» десны. Нависая над восьмеркой, он создает благоприятные условия для накопления частичек пищи, налета, микробов, что, рано или поздно, приводит к воспалению.

Развитие перикоронита так же будет сопровождаться болью.

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Важно! Если десна над зубом мудрости образует «капюшон» и воспалена, то необходимо провести ее иссечение (удаление). Процедура проводится в стерильных условиях стоматологической клиники.

Как долго будет резаться, и болеть зуб?

Процесс прорезывания восьмерки длительный и сугубо индивидуальный. У одних пациентов она «появляется» за 3 – 4 месяца, у других на это может уйти 1 – 2 года, а у третьих она так и остается не до конца прорезавшейся. Довольно часто наблюдается волнообразное «появление» третьего моляра – то он интенсивно режется, то замирает.

Что касается сильной боли, то, как правило, она присутствует только в начале процесса – на этапе, когда восьмерка прорезает плотную ткань десны. И опять-таки, этот момент может произойти довольно быстро или затянуться на продолжительное время.

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

При появлении первых признаков прорезывания восьмерки, лучше не откладывать визит к врачу. Даже если процесс не доставляет сильной боли и дискомфорта, лучше показать его стоматологу. Опытный специалист изучит состояние третьего моляра и окажет помощь, которая облегчит процесс «появления зуба на свет».

Как понять, что режется зуб мудрости?

Понять несложно. В норме, этот процесс сопровождается дискомфортом, нагрубанием и легкой припухлостью десны в месте, где режется зуб.

В момент прорезывания будет наблюдаться усиленное слюноотделение, чувство распирания и терпимые боли. Они могут усиливаться во время приема пищи и проведения гигиенических процедур.

Визуально и касанием языка, можно увидеть и почувствовать выпирающие бугорки восьмерки.

При патологическом течении процесса, к вышеописанным симптомам могут присоединиться следующие признаки.

  • Покраснение и отек десны – указывает на воспаление «капюшона».
  • Больно открывать рот – процесс воспаления прогрессирует и распространился на жевательную мышцу.
  • Больно глотать – симптом указывает на наличие гнойного воспаления мягких тканей ближе к языку.
  • Высокая температура – воспалительный процесс прогрессирует.
  • Третий моляр, соседний зуб и десна очень болит – скорее всего, восьмерка растет в неправильном направлении.

Дополнительно, могут наблюдаться симптомы в зависимости от расположения зуба мудрости.

  • Верхние восьмерки могут прорезываться в сторону щеки и травмировать ее слизистую, вызывая боль.
  • Нижние моляры зачастую образуют «капюшон» и растут с наклоном в сторону семерки, образую щель. Ее сложно очистить щеткой. С течением времени в ней формируется устойчивый зубной налет, камень, что приводит к развитию кариеса.

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Не стоит доверять различного рода мифам, дескать, появление зуба мудрости – это всегда мучительно больно, очень проблемно и нужно просто терпеть. Это неправда! В норме, процесс не доставляет мучительных болей и проходит с терпимым дискомфортом. И напротив, проблемные восьмерки сильно болят, провоцируя развитие воспаления и осложнений. Поэтому с посещением стоматолога лучше не затягивать.   

Есть ли смысл лечить зуб мудрости?

Опытный и уважающий себя стоматолог всегда будет бороться за любой зуб до последнего. И зубы мудрости в данном случае не исключение. Ведь никто не знает, как сложится жизнь пациента в дальнейшем.

Возможно, в будущем он будет нуждаться в протезировании, и восьмерка будет использована в качестве опорного зуба для установки протеза.

Поэтому если появление третьего моляра не создает угрозы соседним зубам и здоровью полости рта, то стоматолог предпримет действия, направленные на облегчение процесса и сохранение зуба. Ну, если, конечно, пациент не станет настаивать на его удалении.

Если же сложившаяся ситуация серьезна, то удаление зуба мудрости неизбежно. В том числе и в тех случаях, когда восьмерка не сильно болит (или не болит вовсе), но охвачена кариесом и постепенно разрушается. Рациональнее и безопаснее такой зуб удалить и забыть о проблемах.

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

В каком случае нужно срочно обратиться к стоматологу?

Обращение к стоматологу требуется в следующих случаях.

  • Перикоронит – будет проведено иссечение «капюшона».
  • Восьмерка давит на соседние зубы – необходимо ее удалить.
  • Начальный кариес – будет проведено лечение.
  • Средний, глубокий кариес или гнилой зуб – однозначное удаление восьмерки.
  • Зуб мудрости шатается – будет проведена диагностика его состояния, по результатам которой моляр буду лечить или удалят.
  • Пульпит – если корневые каналы проходимы, то будет проведено их пломбирование.

В этот список так же следует включить вышеуказанные симптомы патологического прорезывания – боль при открывании рта, глотании, высокая температура. При их появлении к стоматологу следует обращаться незамедлительно, поскольку речь идет о серьезном воспалительном процессе, для локализации которого необходимо адекватное лечение.

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Поводом для обращения к специалисту может быть и «нормальное поведение» восьмерки. В этом случае врач просто сделает небольшой надрез на десне, тем самым облегчив прорезывание зуба мудрости. После несложной процедуры процесс будет менее болезненным, а место надреза быстро заживет, поболев 2 – 4 дня.

Когда зуб следует удалить?

Прямыми показаниями к удалению зуба мудрости выступают следующие патологии и состояния.

  • Для восьмерки нет места в зубном ряду.
  • Дистопированный зуб (моляр занимает анатомически неправильное положение).
  • Появление зуба мудрости угрожает впередистоящим молярам.
  • Тяжелые формы кариеса, разрушающие зуб.
  • Третья степень подвижности восьмерки.
  • Предстоящая установка брекет-систем.

Если удаление не будет проведено, то развитие осложнений неизбежно. Восьмерка разрушит рядом стоящие зубы, спровоцирует развитие пульпита, периодонтита, обширного кариеса. В конечном итоге она выпадет сама, но слишком дорогой для пациента ценой.

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Не нужно бояться удаления зуба мудрости. В зависимости от сложности проблемы, экстракция третьего моляра продлится от 20 минут до 2 часов. Операция выполняется с применением местной анестезии или седации, что гарантирует безболезненность процедуры.

Сколько будет болеть после удаления?

Припухлость десны и боль будут сохраняться на протяжении 2 – 3 дней после операции удаления. А полное заживление образовавшейся лунки произойдет спустя 2 – 3 недели. В этот период необходимо быть аккуратным во время приема пищи и проведения гигиенических процедур.

Как снять боль?

При посещении клиники лечащий врач дает ценные рекомендации, которые помогут обезболить процесс «появления» восьмерки. Если же вы решили действовать самостоятельно, то можете взять на вооружение следующие лекарственные и народные средства.

Таблетки и лекарственные препараты

  • Таблетки: «Нимесил», «Анальгин», «Солпадеин», «Темпалгин», «Кетанов», «Парацетамол», «Ибупрофен» применяют согласно инструкции.
  • Гели и мази: «Холисал», «Камистад», «Калгель», «Метрогил Дента» наносят на место прорезывания зуба.
  • Растворами: «Хлоргексидина», «Мирамистина» и «Фурацилина» проводят антисептическую обработку полости рта.

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Народные средства

  • Содовый, солевой или содово-солевой раствор – на 1 стакан теплой воды 1 чайная ложка средства, размешивать до полного растворения, полоскать проблемное место каждые 2 – 3 часа.
  • Шалфей, календула, подорожник, зверобой – для приготовления отвара 1 столовую ложку средства заливают 1 стаканом крутого кипятка, настаивают в течение 20 – 30 минут, используют для полоскания каждые 2 – 3 часа.

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Домашние способы обезболивания будут эффективны при отсутствии серьезных проблем прорезывания восьмерки. Если же возникло воспаление, зуб гнилой или сильно шатается, то они не помогут, а только усугубят проблему, что приведет к развитию осложнений.

Читайте также:  Мукоцеле нижней губы: что это такое и как лечить

Куда может отдавать боль?

Довольно часто процесс роста восьмерок сопровождается нехарактерными симптомами. При этом часть из них, обусловлена ростом самого моляра, а другая часть указывает на развитие осложнений. Рассмотрим подробнее — может ли зуб мудрости отдавать в…?

  • Голову – при осложненном прорезывании может.
  • Глаз – при осложненном прорезывании верхних моляров и развитии абсцесса может.
  • Язык – симптом указывает на наличие гнойного воспаления мягких тканей ближе к языку.
  • Ухо – указывает на развитие воспаления, пульпита или кисты зуба.
  • Горло – скорее всего речь идет о пульпите.
  • Челюсть – симптом характерен для осложненного прорезывания и воспаления.
  • Шею – маловероятно, если только речь не идет о распространении инфекции и воспалении лимфатических узлов.
  • Висок – щелчки и боль в виске могут присутствовать из-за напряжения височно-челюстного сустава, которое возникает от постоянных болей.
  • Зубы рядом – безусловно, ведь восьмерка может давить на них.

Важно! Вышеперечисленный список – серьезные сигналы для обращения к стоматологу. Не откладывайте визит в клинику!

Что делать при беременности?

Гормональный сбой в организме беременной женщины может спровоцировать проблемное «появление» восьмерок. Под его влиянием десна становятся очень чувствительными к боли, а эмаль зубов более рыхлой.

Период беременности накладывает ряд ограничений на проведение стоматологических вмешательств. Поэтому восьмерки удаляют только в неотложных случаях и после консультации с врачом, который ведет беременность. При этом используют относительно безопасные препараты для местной анестезии, которые не вредят здоровью будущей мамы и малыша.

Во всех остальных случаях зуб мудрости лечат – иссекают «капюшон», пломбируют, фторируют и т.д. При осложненном прорезывании очень важно не допустить распространения инфекции и воспаления. Поэтому большое внимание уделяют не только терапевтическому стоматологическому лечению, но и укреплению иммунитета будущей роженицы.

Увлекаться самолечением в этот период категорически запрещено! Бесконтрольный прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов отрицательно влияет на формирование плода и здоровье будущего малыша.

В периоды острой боли допускается прием препарата «Но-Шпа». При этом таблетки лучше не пить, а растолочь и приложить к проблемному зубу. Для антисептической обработки полости рта можно использовать раствор «Хлоргексидина».

В остальное время можно использовать средства народной медицины, указанные в статье выше.

Важно! Запрещено греть воспаленный зуб! Запрет распространяется, как на беременных женщин, так и на обычных пациентов. Поскольку тепловые процедуры создают благоприятные условия для распространения инфекции и усиливают воспаление.

Елена Копылова Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 8 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

Источник: https://ShabDent.ru/stati/101-zabolel-zub-mudrosti

Лезет зуб мудрости и болит десна: что делать при прорезывании

Прорезывание третьих моляров (зубов мудрости) практически всегда сопровождается дискомфортными ощущениями, болезненностью, отечностью мягких тканей и воспалительным процессом.

Основной причиной боли становится уже сформированная костная ткань, сквозь которую пробивается растущий зуб.

При любых осложнениях, развивающихся при прорезывании «восьмерок», нужно обратиться за помощью к стоматологу.

Причины боли в десне при прорезывании зуба мудрости

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Существует множество факторов, провоцирующих возникновение боли при появлении зубов мудрости. Основная из них – недостаток места в челюсти за счет уменьшения длины ее тела, а также различные патологические процессы в полости рта.

Третьи моляры прорезываются с затруднением под влиянием факторов:

  • наличие стоматологических заболеваний,
  • задержка роста;
  • атипичное расположение
  • невралгия тройничного нерва;
  • развитие перикоронарита;
  • неполное прорезывание, вследствие чего десна отходит от зуба и воспаляется;

Атипичный рост зуба мудрости

Режущиеся «восьмерки» отличаются неправильным ростом (дистопией), при котором устремляются не вверх, а в боковую сторону, упираясь в мягкие ткани и раздражая нервные окончания. Атипичный рост приводят к тому, что болит десна, где зубы мудрости локализованы. Существует 2 вида неправильного прорезывания третьего моляра:

  • наклонное;
  • горизонтальное.

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Наклонное расположение приводит к тому, что в процессе роста моляры защемляют лицевые нервы, воспаляются мышцы горла. Появляется боль в десне, а также в области щеки и шеи.

Горизонтальное положение провоцирует воспаление корней соседней «семерки», пережатие каналов, в котором находится нерв и повреждение твердых тканей. Исходом становится разрушение здорового моляра, а также развитие патологических процессов десны за зубом.

Неправильный рост «восьмерок» может привести к изменению прикуса или сдвигу зубного ряда.

Перикоронарит

Из-за роста зуба мудрости часто развивается перикоронарит – воспаление околозубных тканей, вызванное скоплением налета в карманах десны.

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Выделяют несколько причин появления патологии:

  • недостаток места на челюсти для появления «восьмерки»;
  • утолщение стенок зубного мешочка, окружающего коронку;
  • наличие толстой слизистой оболочки десны.

Перикоронарит сопровождается:

  • болью под десной;
  • неприятным запахом из ротовой полости;
  • отечностью мягких тканей.

При этом иногда болит десна и горло одновременно, возникает дискомфорт во время глотания и пережевывания пищи.

Зубы мудрости, появление которых сопровождается патологией, подвержены удалению, так как могут стать причиной развития абсцесса.

Воспалительные заболевания десен

Воспаленная десна около зуба мудрости может свидетельствовать о наличии стоматологических болезней воспалительного характера. К ним относят:

  • гингивит – воспаление слизистой оболочки десен;
  • пародонтит – разрушение зубодесневого соединения;
  • пародонтоз – атрофический процесс, нарушающий единство связочного зубного аппарата с альвеолярными отростками челюсти.

Симптомы патологий следующие:

  • отек слизистой оболочки десен;
  • кровоточивость;
  • болезненность;
  • покраснение мягких тканей;
  • наличие неприятного запаха из полости рта.

Невралгия тройничного нерва

Когда лезет зуб мудрости, его появление может спровоцировать поражение тройничного нерва, который расположен по обе стороны лица и разделяется на 3 пучка: глазной, верхнечелюстной, нижнечелюстной.

Патологический процесс запускается при сдавливании или раздражении нерва. Так как второй и третий пучок иннервируют верхнюю и нижнюю челюсть, они связаны с зубами, расположенными по обе стороны челюсти. Повреждение нерва происходит во время удаления прорезывающегося зуба мудрости или при сдвиге зубного ряда, спровоцированного осложненным появлением третьих моляров.

Основной симптом поражения нерва – наличие стреляющей и приступообразной боли, локализация которой зависит от места поражения. Если приступ провоцирует верхний зуб мудрости, болевые ощущение распространены в области скуловой дуги.

Что делать, если лезет зуб мудрости и болит десна

Пациенты, столкнувшиеся с осложненным появлением восьмерок, задаются вопросом о том, что делать, в случае длительного ощущения боли и дискомфорта в деснах. Избавиться от неприятных последствий прорезывания поможет медикаментозная терапия в виде применения обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также мазей и гелей.

Обезболивающие препараты

Если зуб мудрости растет и болит десна, от неприятных симптомов избавят анальгезирующие препараты. Они направлены на устранение болевого синдрома путем блокировки поступления в головной мозг нервных импульсов. К группе анальгетиков относятся:

  • Темпалгин – комбинированный препарат на основе метамизола натрия. Снимает боль и оказывает жаропонижающее действие. Режим дозирования: по 1 табл. 3 раза в сутки в течение 5 дней.
  • Кетанов – анальгезирующее средство с умеренным жаропонижающим действием. Принимать по 10 мг препарата каждые 4-6 часов. Максимальная длительность применения – 2 суток.
  • Аскофен – комбинированное средство, в состав которого входят ацетилсалициловая кислота и парацетамол. Для достижения обезболивающего эффекта принимают по 1–2 таблетки 3 раза в сутки.
  • Ксефокам — НПВС нового поколения.

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Данные средства не устраняют очаг воспаления, а лишь блокируют спровоцированные симптомы и применяются, когда десна очень болит. Эффект от применения анальгетиков сохраняется в течение 8–12 часов, после чего их действие ослабевает.

Противовоспалительная терапия

Когда болит десна над зубом мудрости по причине развития перикоронарита, применяются противовоспалительные препараты:

  • Найз – применяется, когда десна распухла и доставляет дискомфорт. Воспаление и болезненность устраняются благодаря действующему веществу в составе – нимесулиду. Режим дозирования: по 1 табл. 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – не более 200 мг.
  • Нурофен – нестероидное противовоспалительное средство на основе ибупрофена. Снимает не только воспаление, но и боль при прорезывании мудрого зуба. Частота приема: не более 4-х раз в сутки по 1 табл. Максимальная длительность лечения – 3 дня.
  • Нимесил – НВПС в виде порошка для приготовления суспензии. Препарат принимают по 1 пакетику (100 мг) 2 раза в сутки от 5 до 15 дней.

Стоматологические мази и гели

Гели и мази способствуют местному обезболиванию в области зуба мудрости. Благодаря локальному воздействию, препараты быстро справляются с устранением сопутствующих симптомов при прорезывании. Наиболее действенные из них:

  • Дентинокс-гель;
  • Холисал;
  • Камистад;
  • Траумель С.

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Действие представленных средств направлены на:

  • устранение болезненности;
  • уничтожение бактерий;
  • уменьшение отечности опухшей десны;
  • устранение воспалительного процесса.

Народные средства при болях в десне

В случае когда болит десна около зуба мудрости, можно воспользоваться рецептами народной медицины. Растворы и отвары на основе лекарственных трав, использованные в виде ополаскивания, не только устраняют боль, но и оказывают антисептическое действие.

Смешать по 1 ч. л. соды и соли, добавить в 200 мл теплой воды. Ополаскивать полость рта 3–4 раза в сутки. Средство используется при стоматологических болезнях и в случае, когда третьи моляры прорезываются с осложнением, так как оно снимает воспаление и выступает в роли антисептика.

  1. Настой из календулы или ромашки.

Лекарственные растения обладают одинаковым эффектом – обеззараживают слизистую и успокаивают десна вокруг зуба мудрости. Для приготовления 1 ч. л. календулы или ромашки залить 1 ст. кипятка и настаивать в течение 1 часа. Применять в виде полосканий 3 раза в сутки.

Кора дуба поможет снять воспаление мягких тканей, когда прорезаются зубы мудрости. Взять 3 ст. л. растения и залить 300 мл горячей воды. Прокипятить раствор на медленном огне в течение 10 минут. Ополаскивать полость рта до 4 раз в сутки.

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Хирургическое вмешательство

В случае длительного и затрудненного прорезывания третьего моляра, стоматологи прибегают к методу иссечения капюшона на зубе мудрости. Обычно хирургическое вмешательство показано, когда пациента уже длительное время беспокоит дискомфорт: отекают и болят десна, повышается температура тела.

С помощью скальпеля иссекают складку десны, нависающую над зубом, который еще не вылез, и препятствующую его появлению. Затем стоматолог назначает комплексное лечение для ускорения заживления поврежденных тканей у зуба мудрости.

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Удаление зубов мудрости

Удаление зубов мудрости подразделяется на простое и сложное, и осуществляется в случае, когда моляры:

  • вырастают атипично;
  • упираются в соседние вторые моляры;
  • доставляют боль и дискомфорт;
  • провоцируют гнойные процессы в десенном капюшоне.
Читайте также:  Кариес у детей: симптомы, лечение и профилактика

Простое удаление происходит с использованием стоматологических щипцов. Сложное – подразумевает применение бормашины и инструментов для разрезания тканей десны. Для сложного удаления существует ряд показаний:

  • изъятие моляра, который еще не прорезался;
  • зуб имеет разветвлённые, искривлённые корни и вылез наполовину;
  • «восьмёрка» выросла горизонтально.

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зубОперация по удалению зуба мудрости

Перед экстракцией обязательно необходима рентгенография для оценки состояния зубного ряда и характера расположения удаляемой «восьмерки».

Осложнения при росте зуба мудрости

Когда растет зуб мудрости, существует риск развития осложнений, которые можно классифицировать по группам.

Воспалительные процессы мягких тканей, окружающих третий моляр · острый перикоронарит;
· хронический перикоронарит.
Патологические процессы тканей нижней челюсти · гнойный периостит;

  • · абсцесс;
  • · флегмона;
  • · язвенный стоматит.
Патологии костной ткани челюсти · острый и хронический остеомиелит;
· парадентальная киста.
Прочие осложнения · поражения соседних зубов: кариес, пульпит;
· невралгия III ветви тройничного нерва.

При появлении неприятных симптомов, сопровождающих появление третьих моляров, важно вовремя принять меры по их устранению. При длительном ощущении боли следует обратиться за помощью к стоматологу во избежание развития осложнений.

Еще не прорезавшись, зуб мудрости может спровоцировать смещение зубного ряда и вызвать нарушения прикуса, а также привести к развитию воспалительных и гнойных процессов.

  1. Боровский Е.В.– Терапевтическая стоматология. Учебник, МИА 2003.
  2. Логинова Н.К., Воложин А.И. — Патофизиология пародонта (методическое пособие), М., Медицина, 1993.
  3. Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
  4. В. Н. Трезубов — Ортопедическая стоматология (факультетский курс) , 8—е изд. — СПб. : Фолиант, 2010.
  5. Боровский Е.В. — Клиническая эндодонтия, М.: АО Стоматология, 2003.
  6. Л. В. Харьков, Л. Н. Яковенко — Справочник хирурга-стоматолога : диагностика, клиника, принципы хирургического и медикаментозного лечения (у детей и взрослых), М. : Книга плюс, 2008.
  7. Цимбалистов А.В., Шторина Г.В., Михайлова Е.С. — Инструментальное обеспечение профессиональной гигиены полости рта, СПб; ООО МЕДИ издательство.— 2004.
  8. Г. М. Барер, Е. В. Зорян. — Рациональная фармакотерапия в стоматологии, М. : Литтерра, 2006.

Источник: https://DesnaZub.ru/lechenie/rastet-zub-mudrosti-i-bolit-desna-chto-delat

Растет зуб мудрости и болит десна

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

За последние несколько тысяч лет челюсть человека сузилась на 10 сантиметров. Получилось так, что «восьмеркам» теперь не хватает места, поэтому их рост сопровождается сильными болями, отеком слизистой, воспалением и другими проблемами.

Обычно болят нижние зубы мудрости, поскольку нижняя челюстная кость плотнее. Верхние крайние моляры прорезываются безболезненно, но могут упираться в щеку, травмируя ее.

Почему болит десна, когда растет зуб мудрости

Атипичный рост

Когда прорезывается «восьмерка», болит не сам зуб, а окружающие его мягкие ткани. Это реакция на раздражение нервных окончаний. Скорее всего, зуб растет под наклоном и упирается в десну, вот она и отзывается болью. Иногда крайний моляр лежит горизонтально и со временем начинает травмировать «соседа»: вам кажется, что болит зуб мудрости, но на самом деле это «семерка».

Перикоронарит

При затруднительном прорезывании формируется десневой капюшон, накрывающий зуб мудрости. Под эту десневую складку попадают остатки пищи и бактерии, провоцирующие воспалительный процесс – перикоронарит. Появляется мучительная ноющая боль, отек, покраснение (гиперемия), скапливается гнойный экссудат.

Невралгия тройничного нерва

Иногда зуб мудрости давит на одну из ветвей лицевого (тройничного) нерва, и тогда возникают сильные иррадиирущие боли, которые охватывают буквально пол-лица. Кажется, что болит горло, ухо или голова, но причина всему – злосчастный зуб мудрости.

Что делать и чем полоскать

Если растет зуб мудрости и болит десна, нужно срочно обратиться к дантисту. Это лучшее, что вы можете сделать. Терпеть боль тоже не стоит, поэтому в первое время можно принять обезболивающую таблетку и прополаскивать рот каждые 2-3 часа, чтобы снять воспаление.

В качестве полосканий подойдут:

  • содово-солевой раствор – по 1 чайной ложке соли и соды и 1 стакан теплой (но не горячей) кипяченой воды;
  • антисептик из аптеки – хорошо помогает раствор мирамистина, элюдрила или аналог подешевле – хлоргексидин, они продаются в любой аптеке;
  • отвар шалфея, ромашки или коры дуба (комнатной температуры) – 3-4 столовых ложек сбора нужно залить 0,5 литра кипятка, настаивать в течение часа, а затем процедить;
  • раствор спиртовой настойки прополиса – достаточно 10-15 капель на стакан воды.

Эти препараты неплохо снимают отек, дают бактерицидный эффект (подавляют активность патогенных микробов). А растительные настои содержат органические дубильные вещества, которые обладают вяжущими свойствами и предотвращают нагноение во рту.

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Обезболивающие препараты

В домашней аптечке вы наверняка найдете средство, которое поможет снять мучительную боль. Но помните: любая таблетка только на время снимает симптомы, но не решает проблему в целом. Поэтому поход к стоматологу откладывать нельзя!

Анальгетики общего действия

Рекомендуется принять таблетку Кетанова, Нурофена, Анальгина, Эторикоксиба или других аналогов. Обезболивающий эффект длится от 1-го до 5-ти часов. Иногда анальгетик не действует. В таком случае нельзя увеличивать дозу препарата, соблюдайте инструкцию. Передозировка вызывает отравление и другие серьезные осложнения.

Противовоспалительные препараты

Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак и прочие противовоспалительные лекарства также принимают внутрь. Они дают обезболивающий эффект и снимают температуру, которая нередко повышается при проблемном росте «восьмерки».

Мази и гели местного применения

Гель Камистад, Метрогил Дента, Холисал и подобные им дают обезболивающий, антибактериальный и ранозаживляющий эффект. После нанесения происходит «заморозка» десны на некоторое время – 2-3 часа. Вместо мази или геля также используют обезболивающий спрей Ангилекс.

Можно приложить кусочек льда или что-нибудь холодное к щеке, где болит зуб. Но не переусердствуйте – 5-7 минут будет достаточно, иначе сильное переохлаждение может привести к некрозу тканей.

Внимание: не принимайте антибиотики без назначения врача!

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Народные средства при росте зуба мудрости

«Бабушкины рецепты» также помогают снять боль и воспаление, когда растет зуб мудрости.

  • Приготовьте отвар из репы: возьмите 2-3 столовых ложки натертой репы, залейте водой и варите 10-15 минут. Когда отвар остынет, прополаскивайте им рот каждый час.
  • Также подойдут шишки и ветки сосны. Ингредиенты кипятят в течение 10-ти минут и из охлажденного настоя делают ротовые ванночки.
  • Луковая шелуха – еще один полезный компонент для приготовления обезболивающих ванночек. Возьмите шелуху их 3-х луковиц, залейте полулитром кипятка и оставьте на час. Наберите немного настоя в рот и подержите минут 20.
  • Можно взять огурец или картофель, положить в морозильную камеру, после охлаждения отрезать кусочек и приложить к десне.

Хирургические методы лечения

В 90% случаев проблемные зубы мудрости удаляют. Операцию планируют только после рентгеновской диагностики. Врач должен рассмотреть на снимке состояние зуба, форму и положение корней, оценить все риски.

Сначала проводится иссечение десневого капюшона с помощью хирургического скальпеля. Затем доктор вычищает скопившийся налет и гнойный экссудат, после чего промывает рану антисептиком. Если зуб мудрости расположен вертикально и занимает нормальное положение в ряду, тогда нет потребности его удалять.

При дистопии (расположение под наклоном) назначается удаление – «восьмерку» выдергивают ручными щипцами. Если же непрорезавшийся зуб лежит горизонтально, тогда его распиливают бормашиной и достают по частям, а рану зашивают.

Операция длится 10-40 минут, в зависимости от поставленной задачи. Манипуляции проводят под местной анестезией, вы не почувствуете боли.

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Что делать, если растет зуб при беременности

Если растет зуб мудрости во время беременности, хирургическая операция противопоказана, так как это большой стресс для ребенка и будущей матери. К тому же существует риск осложнений, например, после удаления зуба может подняться температура или возникнет кровотечение из лунки. Нельзя этого допускать!

В данном случае рекомендуется применить физиотерапию или медикаментозное лечение для снятия воспаления и боли. Можно выпить но-шпу или прополоскать рот хлоргексидином. Однако любые препараты следует применять строго по назначению врача, доктор выпишет лекарства, которые не проникают через плацентарный барьер.

Возможные осложнения при росте зуба мудрости

Какие ждут проблемы, если вы не обратитесь вовремя к стоматологу?

  1. Во-первых, атипичный рост «восьмерки» и запущенный перикоронарит может привести к деформации зубного ряда и нарушению прикуса.
  2. Во-вторых, отек бывает настолько сильным, что нарушаются пропорции лица, и человек не может открыть рот даже на сантиметр. На фоне этого увеличиваются и болят подчелюстные лимфатические узлы.
  3. В-третьих, любое, даже малейшее воспаление имеет свойство прогрессировать. Бактериальная инфекция и гной проникают под десну, поражая глубокие околозубные ткани. В редких случаях наступает развитие сепсиса (заражение крови) и летальный исход.

В зоне риска находятся пациенты со слабым иммунитетом, истощенным организмом после простуды, стресса или диеты. Поэтому не откладывайте визит в стоматологию!

Более подробная информация об иссечении капюшона зуба мудрости в нашей статье.

  1. Зуб мудрости удаляют, когда он не может нормально прорезаться, подпирает другие зубы или растёт в щёку, вызывая дискомфорт и боль. Тем не менее он может пригодиться при протезировании. Средняя цена в Москве 3361 ₽
  2. Удаление проходит по частям и требует рассекание слизистой и надкостницы. Средняя цена в Москве 3361 ₽
  3. Удаление корня зуба – неизбежная процедура при кисте, сложной форме пародонтоза или при переломе зуба. Для процедуры используются специальные S-образные щипцы, элеваторы или бормашина. Средняя цена в Москве 3361 ₽
  4. Показаниями к удалению зуба мудрости выступают его неправильный рост, задержка прорезывания, кариозное поражение. Удаление ретинированных и дистопированных зубов мудрости производится в первую очередь. Средняя цена в Москве 3361 ₽

Источник: https://MyDentist.ru/diseases/rastet-zub-mudrosti-i-bolit-desna/

Что делать, если болит зуб мудрости на нижней челюсти, как снять симптом десны, почему сильно ноет

Самые дальние 4 зуба, крайние по расположению, в рядах принято называть зубами мудрости, поскольку прорезаются они самыми последними и в возрасте 17-45 лет. На момент выхода любой из «восьмёрок» места для них во рту нет, что усложняет их появление и дальнейший уход. Как следствие всего этого, зубы мудрости рано или поздно становятся причиной болевых ощущений.

Почему болят зубы мудрости

Третьи моляры считаются рудиментарными, поскольку утратили свою значимость для современного человека. Они появляются позже, чем остальные, но доставляют много неприятностей, связанных с тем, что болят большую часть своей жизни.

Читайте также:  Зубные пасты и их разновидности: рекомендации к прменению

Неправильное расположение

Из-за строения челюсти зубу нет места в ряду, «восьмёрки» часто размещены неверно, под углом или горизонтально.

Причины:

  • Процесс роста растягивается, то затихая, то возобновляясь, десна постоянно травмируется, что, в свою очередь, приводит к флюсу – гнойному воспалению.
  • Зуб начитает прорезаться в любом направлении, в том числе упираясь в корень соседней «семёрки». Все это сопровождается характерными неприятными ощущениями.
  • На нижней челюсти подобная проблема приводит порой к сдавливанию нерва, что проявляется сильными болями.
  • Систематическое травмирование прилегающих тканей способствует формированию фолликулярных кист, а в дальнейшем возникновению абсцесса.
  • В некоторых случаях над рудиментом образуется костная перегородка, которая не дает ему выйти на поверхность, и воздействие на такой барьер отзывается болью во всей челюсти.

Перикоронарит

В большинстве случаев из десны показывается только часть коронки, остальная же ее доля прикрыта тканью. Из-за неплотного прилегания, остатки пищи вместе с бактериями свободно проникают под сформированный «капюшон», где последние разворачивают деятельность, влекущую за собой воспаление. Чтобы избежать подобной проблемы при неполном появлении зуба, производится иссечение десны над ним.

Заболевание

«Восьмёрки» по сравнению с остальными коренными зубами самые слабые, быстро повреждаются и разрушаются, успевая при этом стать источником заражения.

Так, в момент роста контакт здоровой эмали с кариозным очагом приводит к распространению болезни на дальнюю труднодоступную стенку зуба, где проблему сложно увидеть и устранить. Поэтому часто стоматологи считают нецелесообразным сохранение подобных соседей в челюстном ряду.

Каждая отдельная причина имеет свои болевые ощущений, свойственные именно ей. Характерная симптоматика облегчает диагностику проблемы и позволяет оперативно принять необходимые меры по ее решению.

Характер боли

Выход зубов мудрости на поверхность, как и прочих, сопровождается покраснением, припухлостью десны, а также щек, ноющей болью в челюсти и резкой при открывании рта, приеме пищи, глотании. Все это усугубляется воздействием «восьмёрок» на уже сформированные ряды, их скучиванием. Кроме того, может отмечаться слабость и повышение температуры из-за нанесенных моляром травм.

Нарастающие, более интенсивные боли, отдающие в висок либо ухо сигнализируют о перикоронарите. В данном случае могут быть вовлечены лицевые мышцы или же лимфатические узлы. Характерной особенностью процесса является присутствие гноя под десной.

Если неприятные ощущения возникают после полного прорезывания «восьмёрки», это свидетельствует о развитии заболевания.

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Острая реакция на раздражители (как температурные, так и химические), проходящая с их устранением говорит о кариесе. Он может поражать в том числе участки коронки, скрытые под «капюшоном» слизистой оболочки, где его сложно диагностировать без рентгена.

Боль в непосредственно в зубе мудрости, отмечается его расшатывание, и при надавливании состояние значительно ухудшается – симптомы, характерные для периодонтита. Его возникновение означает сильно запущенные кариозные процессы.

Внезапно возникающая пульсация, которая сохраняется некоторое время — признак пульпита.

Болевые ощущения независимо от причины их возникновения сигнализируют о наличии проблемы и необходимости посещения стоматолога, что поможет избежать дальнейших трудностей.

Что делать, если болит зуб мудрости

При появлении зубной боли не нужно ее терпеть. Прорезывание третьих моляров без осложнений напрямую зависит от своевременности обращения к врачу.

Также не стоит заниматься самолечением, т.к. последствия могут оказаться прямо противоположными от цели. Ярким антипримером являются согревающие компрессы, которые способствуют ускоренному распространению инфекции вместо устранения недомогания.

Облегчить боль до посещения кабинета стоматолога поможет использование раствора хлоргексидина в качестве антисептика с дальнейшим нанесением на подсушенную десну противовоспалительного геля Холисал. Данный метод имеет смысл только при отсутствии гнойных выделений.

Процедура проводится после обязательной чистки зубов до 3 раз в день в зависимости от интенсивности ощущений. В течение нескольких часов не допускается воздействие любых продуктов для сохранения эффективности.

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Во время осмотра врач примет решение о необходимости сохранения либо удаления зуба мудрости. Безоговорочными условиями для последнего являются:

  • горизонтальное размещение в полости с направлением роста в сторону уже сформированных «семёрок»;
  • прорезывание в щеку, отчего происходит частое прикусывание слизистой и провоцируется развитие стоматита;
  • уже начавшиеся процессы разрушения «восьмёрки» в силу хрупкости тканей;
  • отсутствие эффекта от лечения.

Удаление третьих моляров проходит при местном обезболивании, когда форма корней и расположение зуба позволяет, либо под общей анестезией, если конфигурация сложная.

В этом случае проводится полноценная операция с разрезанием десны, возможным разделением проблемного объекта на фрагменты для легкости его извлечения и последующим наложением швов. Дополнительная сложность заключается в ограниченном доступе, восстановление же протекает тем быстрее, чем меньше повреждены костные и мягкие ткани возле зуба.

Расположение верхних «восьмёрок» около гайморовых пазух, а порой проникновение в них корней, накладывает свой отпечаток на процесс удаления. Здесь операция может занять больше времени поскольку есть риск повредить перфорацию пазухи или протолкнуть внутрь извлекаемый корень.

Чтобы заживление проходило в максимально короткие сроки и с минимальными болевыми ощущениями, рекомендуется соблюдать определенные правила:

  1. Марлевый тампон, накладываемый на рану, нужно убрать спустя минут 20 после окончания процедуры при условии отсутствия кровотечения. Это предупреждает развитие микробов на поврежденных тканях и, соответственно, воспаление.
  2. Стоит воздержаться от приема пищи в следующие 3 часа. По возможности не допускать попадания частичек продуктов на травмированные участки (жевать на стороне противоположной больной).
  3. Нужно исключить горячие и холодные напитки, алкоголь.
  4. Во избежание загрязнения и воспаления нельзя прикасаться к незажившей десне.
  5. В последующие за операцией сутки полоскания не проводить, чтобы не спровоцировать кровотечение, вымыв случайно сформировавшийся сгусток в ране.
  6. После того как отойдет анестезия, снять болевые ощущения поможет лед, прикладываемый к щеке на 10 минут. Повторять такие компрессы необходимо по мере необходимости.
  7. В случае перепадов артериального давления рекомендуется особенно усилить контроль за ним в первые дни.

Длительность восстановления напрямую зависит от сложности удаленного зуба. При простой его форме недомогания могут длиться несколько дней, в противном случае до самого заживления.

Как правило, для предупреждения осложнений, воспалений, прописываются обезболивающие и антибиотики, которые следует принимать по предписанию стоматолога. Спустя 2-3 дня повторный визит к врачу позволит судить, насколько успешно прошло мероприятие, нет ли осложнений, осколков от разветвленных корней.

Несмотря на то что зубы мудрости рудиментарны, их возможное сохранение должно быть первостепенным, поскольку в дальнейшем третьи моляры могут послужить опорой при протезировании.

Источник: https://dentalblog.ru/zuby-mudrosti/bolit/

Почему болит зуб мудрости и что именно вызывает боль?

Беспокоит жуткая боль во рту в области «восьмерки» и вы не можете спокойно принимать пищу? Очень похоже на то, что у вас болит зуб мудрости. Сегодня мы поговорим о том, почему так происходит, и как понять, что беспокоит именно он, и можно ли как-то устранить эти ужасные ощущения.

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Причину следует искать в костной ткани, которая по достижении 13 лет значительно уплотняется. До этого возраста корневые зубы прорезаются через нее без проблем и сильных болей. У подростков и взрослых с этим имеются сложности: моляр не может быстро «пробиться» сквозь уже сформировавшийся плотный цемент. В связи с этим и возникают сильные боли.

Немаловажно здесь и то, что зуб мудрости появляется в труднодоступном месте (у самого края челюсти вверху или внизу). Он не входит в основную «комплектацию» и является дополнительным.

Для него природой попросту не предусмотрено специального пространства, за счет чего его появление влечет за собой сдавливание соседних моляров.

На почве этого возникает острое ощущение дискомфорта, как будто весь зубной ряд смещается в сторону.

Особенно ощущается присутствие во рту «постороннего» при неправильном его положении, когда он растет по направлению вправо или влево, а не вверх. Несладко приходится и тем, у кого «восьмерка» прорезалась лишь наполовину или даже меньше, и дальше показываться не хочет. В этом случае возможны ощутимые боли в десне, отдающие в ухо, горло или голову.

Пик болезненности приходится на этап прорезывания зубов, который может длиться от месяца до года и более.

Усиление неприятных ощущений возможно на фоне:

  • развития заболеваний полости рта и неправильного их лечения;
  • попадания в зубные каналы инфекции;
  • запущенного кариеса;
  • наличия кисты на десне.

При совмещении нескольких причин ситуация значительно усугубляется и требует незамедлительного обращения к доктору.

Особенности боли при наличии зубов мудрости

Чаще всего лишний моляр появляется в нижнем ряду. В этом случае боль заметно сильнее, чем при его прорезывании вверху.

Это связано с тем, что последний реже отклоняется от «курса развития» и почти никогда не упирается в соседние зубы. Так снижается риск нарушения целостности десны, появления ее кровоточивости и неприятных ощущений.

В случае же с нижним моляром костная ткань может воспаляться и доставлять существенные неудобства при приеме пищи.

Чаще всего боль имеет ноющий и давящий характер, пациенту кажется, будто зуб пытаются удалить без анестезии. Эти симптомы могут возникать как при здоровом моляре, так и если есть глубокий кариес, пульпит, периодонтит, зубной камень или гингивит.

Понять, что ситуация очень серьезна можно тогда, когда «восьмерка» остро реагирует на следующие моменты:

  • тепло;
  • холод;
  • кислую пищу;
  • давление со стороны;
  • пережевывание еды;
  • чистку зубов.

Зуб мудрости: болит десна и почему кажется, что болит зуб

Что делать, если зуб мудрости мешает нормально жить

Современная стоматология для снятия сильной боли первое время предлагает использовать обезболивающие, например, Ибупрофен или Анальгин. Далее, если она не затихает, требуется незамедлительно обратиться к специалисту.

Он изучит природу неприятных ощущений, оценит положение «восьмерки» и ее роль в будущем (возможность использования для протезирования). Если она нездоровая, то в 70-80% случаев пациенту будет рекомендовано удаление зуба мудрости. Связано это с трудным доступом к нему.

К его изъятию прибегают и тогда, когда он долго не прорезывается и мешает другим молярам.

Зуб мудрости доставляет немало хлопот его обладателю, если и вы столкнулись с ним – пора посетить опытного стоматолога. Поверьте, проблема сама собой не решится! Специалисты клиники «Кариесу.нет» быстро и надежно избавят вас от боли и вернут радость жизни.

Источник: https://kariesy.net/stati/pochemu-bolit-zub-mudrosti

Ссылка на основную публикацию