Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

Дистальным прикусом называют патологию зубочелюстной системы, которая характеризуется выпиранием верхней челюсти по отношению к нижней зубной дуге.

Аномалия сопровождается рядом специфических симптомов (образование асимметрии лица, неправильное смыкание челюстей, искривление зубов), которые способствуют нарушению жевательной и дыхательной функций.

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

Наличие дистального прикуса становится причиной развития у пациента комплексов, что объясняется изменением черт лица и искажением речи. Деформация верхнечелюстной кости относится к группе распространенных стоматологических патологий, поэтому благополучно устраняется врачами при условии, что лечение началось своевременно.

Причины развития

Зубочелюстная система новорожденного малыша характеризуется наличием дистального прикуса, при котором верхняя челюсть выдвинута вперед, а нижняя, напротив, отступает вовнутрь полости рта, что обуславливает наличие небольшой щели.

Наличие сагиттального зазора в раннем детстве воспринимают как естественное физиологическое явление. Под влиянием длительного грудного вскармливания, процесса прорезывания молочников и развития жевательной функции нижняя зубная дуга начинает принимать правильное анатомическое положение, что обеспечивает исправление прикуса.

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

Причиной, способствующей нарушению естественного исправления дефекта, является генетическая предрасположенность. Вероятность деформации челюстной кости у новорожденного увеличивается в том случае, если у его родителей был диагностирован дистальный прикус.

Еще одна причина, обуславливающая смещение челюстной кости – преждевременная потеря временных единиц. Как правило, стоматолог удаляет молочные зубы, которые были разрушены в результате развития кариеса. Для того чтобы предотвратить деформацию прикуса, образовавшиеся промежутки необходимо заместить специальными ортодонтическими конструкциями.

Дистальный прикус развивается у детей, перенесших рахит, характеризующийся нарушением процесса формирования костей, а также у малышей, имеющих слабый иммунитет.

При отсутствии защиты организм становится уязвимым перед инфекционными бактериями, что объясняет возникновение простудных заболеваний. Заложенность носоглотки, которая является симптомом простуды, способствует тому, что малыш начинает дышать через рот. Развитие пагубной привычки оказывает негативное влияние на формирование прикуса и провоцирует его нарушение.

Разновидности аномалии

В зависимости от характера наклона передних единиц различают два типа патологии:

  • Горизонтальный вид характеризуется внешним выпиранием зубных элементов, при котором нижние коронки упираются в небо.
  • Вертикальный вид диагностируется в том случае, если рост передних и боковых коронок направлен внутрь полости рта. Данный тип аномалии признается наиболее болезненным, поскольку сильная скученность способствует повреждению мягких тканей.

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

Исходя из степени деформации челюстной системы, выделяют два вида аномалии:

  • Стоматологическая аномалия распространяется только на зубные элементы. Процесс развития костных тканей челюсти не нарушен.
  • Скелетная патология характеризуется деформацией зубов и твердых тканей.

Популярной принято считать классификацию по признаку клинических особенностей, которая включает четыре вида прикуса:

  • Деформация верхней челюстной кости при нормальном росте нижних зубов.
  • Нарушение роста нижнего зубного ряда, при котором верхняя дуга развивается правильно.
  • Неправильное формирование всей зубочелюстной системы.
  • Выраженная скученность верхнего зубного ряда.

Определение вида аномалии является обязательной процедурой, которую врач выполняет в процессе диагностики.

Симптомы дистального прикуса

Деформация челюстных костей сопровождается двумя группами специфических признаков – ротовой и лицевой.

Лицевые симптомы характеризуются ухудшением внешнего вида, которое обусловлено негативными изменениями:

  • западание нижней зубной дуги,
  • выпирание верхней губы,
  • образование подбородочной складки,
  • формирование «птичьего» профиля,
  • образование скученности зубных элементов,
  • присутствие непропорциональных черт лица.

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

Ротовые признаки сопровождают процесс нарушения функционирования челюсти. К симптомам данной группы относят:

  • образование вертикальной щели между нижними и верхними резцами,
  • аномальный размер нижнечелюстной системы,
  • искривление зубного ряда,
  • отсутствие плотного контакта при смыкании челюстей.

Неприятная симптоматика оказывает негативное влияние не только на внешность больного, но и на его самочувствие. Дистальный прикус становится причиной нарушения процесса пережевывания еды и ее глотания, затруднения дыхания и искажения речи.

Методы диагностики

Патологии зубочелюстной системы диагностируется путем первичного осмотра, в ходе которого стоматолог изучает строение зубов. Если в процессе внешнего осмотра были обнаружены симптомы дистального прикуса, пациента направляют на дополнительные диагностические мероприятия.

Для того чтобы врач смог оценить состояние мягких и костных тканей, а также обнаружить сопутствующие осложнения, пациент посещает процедуру магнитно-резонансной томографии. С целью определения вида патологии и степени ее тяжести больной делает рентгеновский снимок, на основании которого будет изготовлена зубочелюстная модель.

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

Перед началом лечебного курса стоматолог прогнозирует будущие изменения черт лица больного, которые возникнут в ходе устранения патологии. Для того чтобы предотвратить образование асимметричности и непропорциональности, схема лечения корректируется с учетом прогнозируемых данных.

Способы коррекции

Основополагающим критерием, который учитывается при формировании схемы лечения, принято считать возраст пациента.

Корректировка детского прикуса

Устранение аномалий зубочелюстной системы нужно начинать с раннего детства – до прорезывания постоянных коронок. Данный факт объясняется тем, что молочники не обладают высокой прочностью, поэтому с легкостью поддаются корректировке.

Если во время профилактического осмотра у малыша была выявлена деформация верхнечелюстной кости, стоматолог проводит санацию ротовой полости. После завершения процедуры врач направляет маленького пациента к отоларингологу, который выполняет санацию носоглотки.

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

С целью нормализации роста челюстной кости ребенку устанавливают специальные пластины, которые формируются на основе индивидуального строения зубочелюстной системы. При сильном выпирании верхней зубной дуги малышу назначают лечение с помощью кап – силиконовых шин.

Вспомогательным методом лечения является лечебная гимнастика, задача которой состоит в улучшении эффективности применения ортодонтических конструкций. Для этого малыш должен максимально выдвинуть нижний зубной ряд, чтобы он оказался впереди верхнего, и зафиксировать положение челюстей на 5-7 секунд.

Лечение патологии у взрослых

В том случае, если корректировка прикуса не была выполнена своевременно, патология принимает запущенную форму. Исправление дефектов зубочелюстной системы в зрелом возрасте осуществляется путем ношения брекетной системы.

Для того чтобы сократить период ношения брекетов, врачи предварительно устанавливают специальный каркас, который состоит из дуги, небной пластины, колец и пружин. Данная ортодонтическая конструкция формируется строго по индивидуальным показателям пациента.

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

Параллельно с основным лечением врач устраняет сопутствующие аномалии путем проведения следующих мероприятий:

  •  устранение зубов мудрости, которые способствуют развитию скученности,
  •  шлифование отдельных зубных элементов,
  •  купирование хронических заболеваний, нарушающих работу дыхательной функции.

Если дистальный прикус спровоцировал деформацию лицевых костей, в результате которой черты лица больного стали ассиметричными, пациенту показано хирургическое вмешательство.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Профилактика

Предотвратить аномальное изменение прикуса у малыша можно при условии соблюдения родителями рекомендаций:

  1. Своевременный отказ от использования сосок и пустышек.
  2. Наличие у ребенка полноценного рациона питания, благодаря которому в детский организм поступают полезные витамины.
  3. Ввод в рацион ребенка твердых продуктов, способствующих правильному росту челюстных костей.
  4. Контроль над привычками малыша: дыхание через ротовую полость, сосание пальцев, искривление осанки способствуют нарушению роста челюсти.

Профилактическим мероприятием является регулярное посещение стоматолога. В процессе осмотра врач выявит отклонения в развитии зубочелюстной системы, что позволит своевременно приступить к лечению.

Источник: https://za-rozhdenie.ru/stomatologiya/distalnyj-prikus

Дистальный прикус: причины, виды, коррекция

1287

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

Дистальный прикус – аномалия прикуса зубов. Ее специфическое свойство заключается либо в сильно развитой верхней челюсти, либо слабом росте нижней, либо эти два свойства присутствуют одновременно.

В итоге передние верхние зубы противоестественно выставлены вперед по сравнению с нижними. У несовершеннолетних такая патология выявляется в 6,5-15% случаев. Ее доля среди прочих зубочелюстных составляет 31%.

Причины

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

глубокий дистальный прикус

Данная аномалия развивается в силу следующих причин:

  • наследственность;
  • запущенные ЛОР-недуги;
  • сильное затруднение дыхания через нос;
  • отдельные вредные привычки детей;
  • неправильная осанка;
  • ранняя потеря молочных зубов;
  • родовая травма;
  • продолжительное использование сосок и бутылочек;
  • нехватка в меню жесткой еды, что приводит к регулярной недогрузке жевательного аппарата;
  • недостаточное количество фтора и кальция;
  • механические повреждения зубочелюстного аппарата.

Эти обстоятельства провоцируют тяжелое развитие нижней челюсти и быстрый рост верхней. Именно так образуется дистальный прикус.

Возможные осложнения

Дистальный прикус не всегда своевременно исправляется. Некоторые его обладатели даже не понимают наличия этой аномалии.

В основном пациенты адаптируются к дистальному прикусу. Продолжительное время их тревожат исключительно эстетические проблемы.

Тем не менее дистальный прикус способен спровоцировать возникновение осложнений:

  • неверное производство жевательной деятельности, что происходит из-за сбоя в разделении нагрузки на зубы;
  • большой шанс образования кариеса задних зубов, что объясняется сильной нагрузкой на них;
  • сбой в функции глотания;
  • возрастает вероятность патологий пародонта, что чревато утратой зубов;
  • сложности при имплантации зубов;
  • болевой синдром при жевании и открывании рта, который возникает из-за расстройств височно-нижнечелюстного сустава;
  • образуется вероятность возникновения недугов дыхательной системы, слухового аппарата, пищеварительного тракта.

Симптомы

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

  • противоестественное расположение верхней челюсти, при котором она выдается вперед;
  • выпуклость лица;
  • неплотное смыкание губ;
  • нижняя губа размещается сзади верхних резцов;
  • скошенность подбородка;
  • несмыкание верхних и нижних фронтальных зубов;
  • ненормальное положение боковых зубов;
  • затруднение дыхания, жевания, глотания, речи.

Таким образом, признаки подразделяются на ротовые и лицевые. Первые вызывают функциональные нарушения, а вторые – эстетические.

Дистальный прикус определяется на базе следующих данных:

  • клинический осмотр;
  • анализ лицевого профиля;
  • телерентгенография, рентгенография или томография ВНЧС.

Квалифицированный доктор выявляет присутствие дистального прикуса по наружным симптомам. При проведении осмотра особое внимание уделяется размерам и форме челюстей, положению зубных рядов и т. д.

Читайте также:  Альфа био импланты: плюсы и минусы конструкций

Для определения типа расстройства назначается телерентгенография. Рентгенография и томография позволяют оценить положение частей височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц.

Виды

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

результат лечения до и после установки брекетов

Выделяют 4 разновидности аномалии:

  1. Недостаточная развитость нижней челюсти при адекватном формировании верхней.
  2. Сильный рост верхней челюсти при адекватном формировании нижней.
  3. Неполноценный рост нижней челюсти и чрезмерное развитие верхней.
  4. Передний участок верхних резцов выступает вперед.

Данную классификацию приводят в своих работах многие специалисты, например, Бетельман. Тем не менее разработаны и иные способы деления дистального прикуса на виды.

Например, Хорошилкина отмечает гнатическую, зубоальвеолярную и сочетанную формы, взяв за основу морфологические преобразования.

Отграничивают два типа патологии – вертикальный и горизонтальный. В первом случае верхние зубы сильно перекрывают нижние, а во втором – верхние зубы выдаются за предел нижних.

Эти типы могут встречаться и у одного пациента одновременно.

Классифицируется прикус с учетом причин его возникновения. Разделяют два вида:

  • скелетный — развитие аномалии связано с челюстью;
  • стоматологический — прикус изменился из-за зубов.

Исправление у детей

Наиболее благоприятен прогноз при исправлении дистального прикуса в юном возрасте.

Для этого применяют съемные ортодонтические приспособления, так называемые пластинки. Они позволяют эффективно стимулировать развитие нижней и сдерживать развитие верхней челюсти.

Зачастую у маленьких детей нормализуется прикус только благодаря ликвидации причины его возникновения. Данные действия выполнить необходимо, так как это позволит навсегда решить проблему.

Например, без устранения вредной привычки нельзя ожидать результатов исправления.

В некоторых случаях ребенка направляют на консультацию к отоларингологу, логопеду.

Детям постарше специалисты рекомендуют специальные аппараты. При этом нельзя исключительно возлагать надежды на них. Исправление будет напрямую зависеть от устранения первопричины неправильного прикуса.

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

ортодонтические трейнеры

Съемные пластинки имеют разные конструкции. В настоящее время врачи часто стали использовать не только пластмассовые аппараты, но и трейнеры, LM-активаторы, миобрейсы.

Особенность данных конструкций в том, что они создаются не на заказ с учетом персональных особенностей пациента, а заводским путем. Они обладают неодинаковыми размерами и выполняются из медицинского силикона.

Благодаря специальным аппаратам благотворное влияние сказывается и на верхние, и на нижние зубы. Кроме того, в процессе участвуют мышцы губ, щёк, языка. Многие патологические изменения устраняются, а вредные привычки искореняются.

В идеале к исправлению расстройства надо приступать еще до смены молочных зубов коренными. Лечение в юном возрасте помогает быстрее получить желаемый итог, так как челюсть легче исправляется коррекцией.

Исправление у взрослых

У взрослых людей устранение дистального прикуса осуществляется исключительно с применением брекет-системы. Этот метод признан наиболее эффективным.

Брекет-система представляет собой конструкцию, которая формируется из дуг, объединенных специальными замками. Создаваемое напряжение позволяет постепенно сместить и зафиксировать зубы в нужном направлении.

В настоящее время применяются различные системы, изготовленные из неодинаковых материалов (керамические, металлические и пр.) Подбор приемлемого варианта – задача врача-ортодонта.

В определённых случаях удаляются 2 зуба на верхней челюсти. Это необходимо для того, чтобы сократить протяженность зубного ряда. Данные действия позволяют в конце терапии получить здоровый прикус.

По решению доктора удаление зубов не осуществляется, а применяются определенные аппараты, например, пружина Саббаха, аппарат Гербста.

Они устанавливаются вместе с брекетами. С их помощью нижняя челюсть понемногу меняет свое положение, что обеспечивает ее правильное взаимоотношение по отношению к верхней.

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

аппарат Гербста

Наряду с брекет-системами для терапии дистального прикуса применяется миотерапия. Ее главной задачей является активное воздействие на круговые мышцы рта и укрепление жевательных мышц.

Одним из эффективных упражнений считается следующее: нужно не спеша выдвинуть вперед нижнюю челюсть, остановиться в таком положении на десять секунд, затем вернуть ее в исходное положение. Проделывать его следует не менее 10 раз в сутки.

В запущенных случаях, когда исправить дистальный прикус с помощью брекет-системы не получится, проводятся операции на челюстях. Не существует универсального средства для исправления прикуса.

В каждой конкретной ситуации могут понадобиться неодинаковые методы. Самый приемлемый вариант установит врач-ортодонт после исследования состояния ротовой полости пациента.

Следует помнить о вероятности рецидива. Предупредить повторное развитие аномалии помогают ретенционные аппараты, которые удерживают нормальное положение зубов. Они могут быть съемными и несъемными.

Продолжительность ретенционного этапа определяется для каждого пациента. В среднем данный период длится не менее 1 года. Но следует приготовиться к тому, что ретенционные аппараты придётся применять постоянно на протяжении всей жизни.

В среднем исправление прикуса у взрослых займёт 3-4 года. В это время производится активная терапия, затем наступает ретенционный период.

Обо всех нюансах коррекции неправильного прикуса – расскажут в следующем видео:

Профилактика

Врачи рекомендуют профилактические мероприятия для предупреждения возникновения дистального прикуса. Главным образом они направлены на устранение оснований образования этой аномалии:

  • своевременное лечение недугов, которые способны оказать негативное влияние на формирование челюстной кости (например, рахит);
  • мониторинг за вырабатыванием правильной осанки у детей;
  • адекватная терапия воспалительных недугов носоглотки;
  • переход на мягкую и твердую пищу в соответствующий момент;
  • Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика соска с прикусом в качестве профилактики неправильной окклюзииконтроль за вредными привычками детей;
  • отказ от сосок-пустышек.

Здоровье любого человека не будет полноценным без эстетического вида. Для этой цели устраняется неправильный прикус.

Это та аномалия, которую нельзя считать недугом, но она признается патологией. Если она протекает не в тяжелой форме, то исправление произойдет сравнительно быстро.

В некоторых случаях патология негативно сказывается на речи и иных серьезных функциях организма. Именно поэтому надо своевременно обращаться за помощью к специалисту для исправления дистального прикуса.

Источник: http://zubovv.ru/ortodontiya/prikus/distalnyiy-etiologiya-raznovidnosti-i-sposobyi-lecheniya.html

Нижняя челюсть задвинута назад как исправить

Дистальный прикус (дистальная или прогнатическая окклюзия или прогнатия) – довольно сложная зубочелюстная аномалия, характеризующаяся или в чрезмерно развитой верхней челюсти, или в плохо развитой нижней. Бывает и такое, что две эти патологии встречаются одновременно. Проблема одинаково часто встречается как в подростковом, так и во взрослом возрасте – примерно в 30% всех нарушений прикуса1.

Стоит ли лечить данный дефект челюсти или же все-таки оставить все без изменения? Безусловно, лечение необходимо начать как можно быстрее.

При отсутствии профессионального лечения под контролем доктора дистальный прикус может привести к следующим факторам:

  • нарушение правильно построенной речи;
  • серьезные проблемы с нормальным функционированием дыхательной системы;
  • возникают нарушения при пережевывании и проглатывании пищи;
  • развитие заболеваний зубов, в частности появления кариеса, стоматита и других;
  • развитие комплексов по поводу неэстетичного внешнего вида;
  • стирание и выпадение зубов.

Отсутствие своевременного лечения аномалий зубного ряда на начальных этапах его развития может привести к серьезным последствиям. В результате могут понадобиться такие кардинальные меры, как протезирование челюсти.

Причины возникновения

Заболевание  по большому счету представляет собой плохо развитую нижнюю челюсть, при чрезмерно развитой верхней. Итак, выделяют следующие причины дистального прикуса:

  • генетический фактор: строение зубочелюстной системы, размеры костей могут передаваться по наследству,
  • нарушение формирования челюстей в период эмбрионального развития вследствие наличия у будущей мамы вредных привычек или хронических заболеваний, авитаминоза. Это также могут быть различные травмы, полученные при родах,
  • несоблюдение правил искусственного вскармливания: грудное вскармливание направлено на формирование правильного прикуса у малыша т.к. ему требуется определенное напряжение зубочелюстной системы для получения молока. Если кормить грудью невозможно, следует выбрать бутылочку с ортодонтически правильной соской, позволяющей ребенку прилагать определенные усилия. А значит недоразвитая нижняя челюсть, которую младенцы имеют при рождении, будет формироваться правильно,
  • нехорошие привычки: сосание пальчиков и иных предметов, длительное использование соски,
  • нарушение дыхания носом из-за периодических насморков, ЛОР-заболеваний и патологий дыхательных путей: это также способствует удлинению и увеличению верхней челюсти,
  • аномалии прикуса: например, отклонения в процессе прорезывания постоянных зубов (их несвоевременное, неправильное прорезывание как в случае с ретинированными элементами улыбки, или недоразвитие).

Неправильный прикус также может возникнуть вследствие нарушенной осанки, недостатка фтора и кальция для развития костной системы (рахит), дефицита твердой пищи в рационе.

Лечение у детей и лечение у взрослых отличается. Сразу стоит отметить, что в детстве лечение дистального прикуса осуществляется гораздо проще и быстрее т.к. зубочелюстная система еще не закончила формироваться. Помочь заново красиво улыбаться малышам можно за пару месяцев, а в период сменного прикуса – за 6-12 месяцев. Взрослым нужно будет потерпеть год и более.

Рассмотрим подробнее как исправить проблему.

Предлагаем ознакомиться:  Удаление радикулярной кисты верхней челюсти

Для того, чтобы избавиться от прогнатии в раннем возрасте зачастую используют пластинки или трейнеры. Эти ортодонтические аппараты позволяют эффективно притормаживать рост верхней челюсти, при этом оказывая положительную стимуляцию на рост нижней. Также они задействуют мышечные ткани губ, щёк, языка.

После того, как зубочелюстная система сформируется, избавиться от патологии можно будет лишь при помощи брекет-систем. Это скобки, объединенные силовой дугой, имеющие замочки для каждого зуба, расположенные под разным углом.

Квалифицированный специалист поможет подобрать брекеты исходя из индивидуальных особенностей пациента и характера патологии.

Иногда, для того чтобы сузить зубной ряд и добиться желаемого эффекта, придется прибегнуть к удалению двух верхних зубов. Решать нужно ли удаление будет врач.

В некоторых случаях его можно избежать, установив параллельно с брекетами пружину Саббаха, аппарат Гербста, которые также помогают нормализовать соотношение верхних и нижних зубов.

После снятия брекет-систем для закрепления результата нужно будет некоторое время носить ретейнеры.

В сложных ситуациях, например, при глубоком дистальном прикусе, помочь способно лишь хирургическое вмешательство.  В ходе операции под общим наркозом врач корректирует положение челюстей, делает пластику подбородка, смещает участок кости, расширяет небо и др. На восстановление потребуется примерно полгода. В отдельных случаях в послеоперационный период пациенту устанавливают брекеты.

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

Данное аномальное развитие достаточно часто встречается на практике у стоматологов. Только у европейского населения зафиксировано более 30 % случаев искривления аномалий зубного ряда.

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

Дистальный (прогнатический) прикус

Дистальная патология может появиться у любого человека, независимо от пола и возраста. К сожалению, многие могут по началу не понимать, что у них появился подобный дефект.

Поэтому важно знать симптомы данного заболевания. А также причины и вероятные осложнения, к которым может привести дистальная окклюзия без эффективного профессионального лечения.

Причины способствующие появлению дистального прикуса, являются:

  • заболевание рахит, которое встречается еще в детском возрасте;
  • возможное повреждения кости челюсти;
  • часто встречающийся фактор генетического наследия;
  • слишком быстрая потеря первых молочных зубов в детстве;
  • различные хронические заболевания дыхательной системы, которые довольно часто способствуют развитию различных патологий ротовой полости, в том числе и дистального смещения зубного ряда;
  • различные виды дефектов речи, вследствие этого, также можно наблюдать появление дистальной окклюзии.
  • сдвинутая назад нижняя челюсть;
  • образовавшееся зона, которая разделяет ряд верхних и нижних зубов;
  • патология развития и расположение верхнего ряда зубов, а также сильно выступающая верхняя челюсть;
  • сильно выпирающая и уменьшенная в объеме верхняя губа;
  • заметное состояние слегка открытого рта;
  • деформирование формы нижней губы;
  • верхние зубы более развиты, чем нижние;
  • заметное внешне деформирование общего овала лица, с очень выраженной асимметрией.

Если были замечены какие признаки развития дистальной окклюзии, это должно послужить сигналом к обязательному посещению врача-стоматолога. Чем раньше стоматолог обследует дефект, выяснит его причину, тем быстрее будет назначено эффективное лечение.

Классификация болезни

Виды дистального прикуса2:

  • слаборазвитая нижняя челюсть и нормальная верхняя,
  • нормальная нижняя челюсть при сильно развитой верхней,
  • неполноценность нижней челюсти и сильное развитие верхней,
  • передние резцы выступают вперед.

Наряду с этой классификацией существует и другие, однако выделяют два типа патологии – вертикальную и горизонтальную. Первый тип характеризуется значительным перекрытием зубов нижней челюсти зубами верхней. Второй – сильно выдающимися за границу нижних зубов верхними. Стоит отметить, что эти два типа могут присутствовать одновременно.

Этапы и виды лечения

Первой задачей при назначении правильного лечения дистальной аномалии у взрослого пациента является проведение диагностических процедур.

В эти процедуры входит телерентгенография, которая в свою очередь позволяет определить правильную конструкцию челюсти и формы ее изготовления.

Также в дополнение врач-ортодонт назначает пациенту прохождение магниторезонансной томографии, электромиографии, реографии.

Все эти диагностические процедуры способны выявить весь перечень полученных от дистальной окклюзии осложнений. В этот комплекс входит проверка жевательных мышц, а также височно-нижнечелюстного сустава.

  • полный развод нижней и верхней зубной дуги;
  • грамотное и правильное установление коронок по центру;
  • исправление глубокого дистального прикуса;
  • устранение всех последствий, полученных за время развития патологии челюсти.

Для взрослых пациентов на практике в большинстве случаев применяться установление брекетов, сочетающиеся с лицевой дугой. Данные механизмы оснащены силиконовыми или резиновыми прокладками и различными пружинами.

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

Брекеты подбираются индивидуально в зависимости от причины появления дефекта, степени развитости патологии, личных пожеланий пациента и финансовых возможностей.

Они могут быть керамическими, металлическими, сапфировыми.

Все виды материалов безвредны и не вызывают аллергической реакции.

Также врач назначает пациенту во время ношения брекет- системы выполнять специализированный комплекс упражнений на разработку лицевых мышц.  Данные упражнения имеют название – миогимнастика.

С помощью нее также устанавливается функция правильного жевания. Это процедура в начале лечебного курса проводиться под наблюдением специалиста, а после больной сам может проводить гимнастику в домашних условиях.

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

Схема хирургичекого лечения дистального прикуса.

В сильно запущенных случаях, когда брекет- система явно не даст нужных результатов, врач назначает оперативное вмешательство. Это необходимо в том случае, когда наблюдается сильная асимметрия лица, а прикус расположенный во фронтальной или боковой плоскостях.

Процедура выполняется под использованием общего наркоза. Порой врачу необходимо произвести удаление нескольких коронок, чтобы добиться постановки правильного ряда зубов.

Врач перед проведением хирургического вмешательства назначает прохождение детального осмотра пациента, так как данная операция весьма трудная и период реабилитации достаточно долог. И если будут выявлены некоторые противопоказания, операция будет отменена, специалист будет искать альтернативные варианты лечения дефекта.

Существует следующий ряд правил, которые способны предотвратить образование дистальной окклюзии:

  1. строгое соблюдение профилактических посещений врача-стоматолога минимум раз в год;
  2. соблюдение полноценного и здорового режима питания;
  3. поддержание правильной осанки позвоночника.
  4. прохождение полного лечения заболеваний уха, горла и носа – не вылеченные до конца заболевания могут способствовать воспалению мягких тканей, мышц, что становится причиной появления дистальной патологии и множества других болезней.

Придерживаясь профилактических правил, можно с легкостью избежать деформирования челюсти.

Характерные признаки

Дистальный прикус, как говорится, диагноз на лицо т.к. эта патология заметно влияет на внешнюю эстетическую привлекательность человека и имеет свои отличительные признаки. Во-первых, человек сутулится, его голова как бы вытягивается вперед.

Во-вторых, наблюдается асимметрия лица, верхняя челюсть занимает неестественную позицию, выдвигаясь вперед, подбородок неестественно мал.

В-третьих, в спокойном положении (при молчании) между губами остается зазор или нижняя губа как бы закушена верхними зубами.

Предлагаем ознакомиться:  Может ли болеть челюсть при шейном остеохондрозе?

Доктор же помимо этого заметит у пациента не смыкание резцов, а также наличие вертикальной (сагиттальной) щели. Еще один важный симптом – аномальное положение верхних и нижних моляров. Так, при дистальной окклюзии «шестые» зубы верхней челюсти прикрывают нижние. При правильном прикусе все строго наоборот.

Сроки лечения

Специалисты настаивают на лечении различных аномалий подобного рода в детском возрасте. В этот период организм только формируется, растет, развивается, и исправить подобного рода патологии без осложнений достаточно легко.

На исправление дистальной аномалии в детском возрасте уйдет около года, а в подростковом периоде может продлиться до 2-3 лет.

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

Фото до и после исправления дистального прикуса

Исправление дистального прикуса у взрослых займет гораздо больше времени – от 2 до 4 лет. К тому же, процесс ношения специальных механизмов будет более болезненным.

Стоит также помнить о реабилитационных процедурах, длительность которых составляет в два раза больше срока ортодонтического лечения.

Не стоит забывать о развитии осложнений при отсутствии лечения. При наличии осложнений и развитии прикуса до тяжелой формы появляется риск хирургического исправления.

К чему может привести дистальный прикус

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

Эстетические проблемы и возникающие на их фоне психологические проблемы (низкая самооценка, замкнутость, закомплексованность) являются не самыми серьезными последствиями патологии. Если вовремя не заняться лечением, могут возникнуть следующие осложнения:

  1. появляются проблемы с произношением,
  2. развиваются проблемы с процессами жевания, затрудняется глотание, что впоследствии приводит к расстройству пищеварения,
  3. нарушается дыхание, что способствует развитию различных ЛОР-заболеваний,
  4. появляется риск расшатывания, разрушения, потери зубов, из-за того, что зубы испытывают перегрузку при жевании, а значит, быстрее истираются,
  5. нарушается работа височно-нижнечелюстного сустава. Человека мучают постоянные головные боли, при открытии и закрытии рта слышны характерные щелчки,
  6. процесс протезирования затрудняется из-за неправильного положения зубов.
  • Подводя итог, хочется сказать, что лучше какое-то время потратить на лечение, чем всю жизнь мучиться от комплексов и возможных проблем, возникших из-за невнимательного отношения к здоровью своих зубов.
  • Видео по теме

1 По данным ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения.2 Бетельман А.И. Ортопедическая стоматология, 1965.

Источник: https://denta-da.ru/nizhnyaya-chelyust-zadvinuta-nazad-ispravit/

Дистальный прикус: признаки и диагностика, методы исправления у взрослых и детей

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

Согласно медицинским исследованиям, у значительной части населения диагностируются различные патологии строения челюстного ряда, а также расположения его отдельных органов. В стоматологии данный тип отклонений трактуется как дефекты прикуса.

Одним из его проявлений считается дистальный прикус. Характерный признак, по которому аномалию можно безошибочно отличить от других нарушений, является неправильное соединение верхнего и нижнего фрагментов челюстей по отношению к фронтальной плоскости.

Симптомы

Симптоматику заболевания условно классифицируют на лицевые и ротовые проявления, которые могут стать итогом развития как внешних, так и физических изъянов.

Главными признаками, локализующимися непосредственно в ротовой полости, являются:

  • сильное смещение вперед верхнего центрального фрагмента ряда – аномалия хорошо видна невооруженным глазом во время разговора и улыбки человека;
  • невозможность полного смыкания резцов – проявляется в виде большой щели, в ортодонтии называемой сагиттальной;
  • несимметричное друг относительно друга расположение боковых зубов в направлении зад-перед;
Читайте также:  Облазят губы с внутренней стороны: причины и лечение

Стоит отметить, что четкие проявления симптоматики не являются обязательными для данного вида нарушений прикуса.

Напротив, в основном признаки перекрещиваются с межзубными щелями, готическим небом, тремами, в чистом своем понимании встречаясь крайне редко.

Несмотря на кажущуюся простоту, дефект доставляет массу проблем в процессе пережевывания пищи, нарушает функцию дыхательной системы и мешает качественной работе речевого аппарата. В запущенных случаях это проявляется нарушением правильности лицевых пропорций.

Как меняется лицо

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

  • изменение природного профиля – по мере развития патологии челюстная область становится более выраженной, острой, стирая природную мягкость и очертания линий;
  • лицевая диспропорция – за счет того, что верхняя челюстная зона резко выдвигается вперед, ее пропорциональное несоответствие по отношению к нижней покидает пределы нормы. Выражение лица человека при этом, похоже на «птичий» взор;
  • верхние губные мышцы подтягиваются вверх, немного задираясь и приоткрывая фронтальные фрагменты зубов;
  • нижняя губа словно «прячется» под резцами, находясь с задней их стороны.

При этом сам того не замечая, пациент практически постоянно находится с полуоткрытым ртом.

Поскольку в таком положении, губы неспособны к смыканию, подбородок заостряется, носогубные складки становятся более очерченными.

Классификация

Данный дефект расположения зубного ряда разделяют на виды, каждый их которых дополнительно классифицируют по формам.

Дистальный прикус по Энглю может диагностироваться:

  • как веероподобный уклон фронтального сегмента верхнего ряда в комплексе со скученностью боковой части обоих рядов;
  • небный уклон фронтальных верхних резцовых органов, сочетающийся с поворотом боковых резцов в губную зону с их смещением по оси.

По методике Хорошилкиной выделяют:

  • альвеолярный зубной – его провоцируют аномально расположенные альвеолярные окончания;
  • сочетанный;
  • гнатический.

По Эль-Нофели:

  • зубной – развивается при мезиальном росте верхних органов, в результате чего происходит деформация всего челюстного ряда;
  • скелетный – провоцируется генетическими нарушениями развития скелета. Считается врожденным.

Деление по Бетельману включает следующие группы:

  • физически нормально развитая верхняя челюсть плюс микрогнатия нижней;
  • макрогнатия верх плюс норма низ;
  • обоюдная макрогнатия;
  • прогнатия, подкрепленная сжатием в боковой области.

Причины

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

В подавляющем большинстве случаев первопричиной развития патологии является фактор наследственности в комплексе с косвенными провокаторами. Часто дети берут один челюстной фрагмент от матери, второй — от отца. Отсюда и развитие аномалии.

Важно понимать, что все новорожденные тоже появляются на свет, с незначительно выраженной дистальнией. При нормальном развитии ребенка, спустя короткое время, прикус приходит в норму.

К факторам риска развития заболевания относят:

  1. Внешнее воздействие – чаще всего это общие недуги, в половине случаев развивающиеся у пациентов, перенесших младенческий рахит. Заболевание опасно своим влиянием на костную ткань организма, вызывает ее структурные нарушения и истончение.

    А наличие воспалений полости рта, слишком короткая языковая уздечка способны спровоцировать неправильный рост зубов. Даже неправильное положение малыша в момент сна косвенно влияет на дефект.

  2. Болезни носоглотки, воспаление подчелюстных лимфоузлов, регулярные ОРВИ, изменение формы перегородки носа – все эти причины побуждают человека дышать ртом, что негативно действует на прикус. Челюсти сдвигаются, с течением времени процесс смещения прогрессирует, развивая аномалию.
  3. Травмы лица и челюстного аппарата – сильное механическое воздействие на стадии роста тканей и органов тела человека способны нарушить нормальное течение этого процесса. Твердые части ротовой полости еще недостаточно крепкие и легко смещаются под внешним давлением, сдвигая нижнюю челюсть назад, а верхнюю вперед.
  4. Вредные привычки – казалось бы, безобидное подпирание подбородка кулаком, сосание посторонних предметов, при регулярном их проявлении, челюсти постепенно меняют положение и между ними появляется щель.
  5. Удаление молочных зубов в раннем возрасте — неокрепшие и подвижные детские зубы быстро смещаются в сторону, заполняя пустоты. В этом случае патология развивается особенно быстро. Поэтому при удалении костных органов требуется установка специального аппарата, который сохранит имеющееся незаполненное пространство.
  6. Слишком длительное пользование соской – в процессе сосательных движений хрупкие челюсти принимают неправильное положение, при котором нижняя более активна, чем верхняя.

Диагностика

Выявляется отклонение следующими способами:

  • визуальный врачебный осмотр;
  • рентгеновское исследование;
  • компьютерная томография;
  • изготовление модельных слепков;
  • реография – по необходимости;
  • изучение фотографического изображения лица пациента по Шварцу;
  • взятие проб Эшлера.

В видео можно больше узнать о диагностике дистального прикуса.

Возможные последствия

При неоказании своевременной медицинской помощи, заболевание характеризуется неблагоприятным прогнозом и способно привести к следующим осложнениям:

  • жевательная и глотательная дисфункция – общая площадь зубного сопряжения уменьшается. Результат – появление проблем с органами пищеварения;
  • вероятность появления воспаления пародонта – неравномерная внешняя нагрузка поражает расположенные сзади органы и провоцирует заболевание;
  • неполноценное функционирование челюстного и височного суставов. Отсюда звуки при жевании и болезненные ощущения при открывании рта.

Кроме того, если впоследствии возникнет потребность в проведении искусственной реставрации зубов, с протезированием могут возникнуть сложности. При асимметричном расположении фрагментов зубов, челюсти не в состоянии полноценно смыкаться.

Лечение

Коррекция дистального прикуса определяется возрастом пациента и стадией течения заболевания.

Независимо от того, взрослый это человек или ребенок, чем скорее будет проведено лечение, тем качественнее и эффективнее будет результат.

У детей

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

Качественную коррекцию способны провести пластины съемного типа. Наиболее известны – аппарат Френкеля (чаще всего используется в российских клиниках), активатор Кламмта, бионатор Янсон.

Они стимулируют ткани нижней челюсти к развитию, замедляя при этом активный рост нижней. Стоимость таких конструкций варьирует в пределах 8 000–15 000 рублей в зависимости от материала изготовления и производителя.

Кроме данного типа моделей, применяются специальные устройства, которые визуально напоминают шину для бокса. Изготавливаются они из эластичного силикона, не вызывают дискомфорта и индивидуальной непереносимости.

Наиболее популярные изделия:

  • трейнеры;
  • миобрейсы;
  • LM – активаторы.

Их принципиальное отличие от коррекции пластинами состоит в том, что шины выполняются индивидуально, исходя из требующихся размеров, что делает процесс лечения более качественным. При этом их использование оправдано только на этапе активного роста тканей челюстного аппарата.

Шины оказывают не только силовое давление на твердую ткань органов, но и давят на мышцы, что вырабатывает у ребенка здоровые привычки. Устройства очень эффективны, в качестве профилактики рецидивирующих процессов при терапии пластинами.

После проведения курса ношения, маленький пациент находится под врачебным контролем. Специалист еще некоторое время будет наблюдать динамику выздоровления.

Стоимость таких устройств составляет от 5 000 рублей, в зависимости от производителя и количества элементов.

У взрослых

Прикус дистальный: причины, исправление и профилактика

Бывает, что для этого требуется ампутация двух здоровых передних органов сверху. Мера эта вынужденная, так как их присутствие будет мешать формированию нормального положения челюстей. Средняя продолжительность курса лечения – 1 год.

Если удалить зубы не представляется возможным, используют специальный пружинящий элемент, выдвигающий передний фрагмент лицевого аппарата. К таким пружинам относят:

  • прибор Гербста;
  • устройство Саббаха.

Изделия крепятся вместе с брекетами. В этом случае процедура лечения будет продолжительной и дискомфортной. Ее курс – индивидуален, исходя из клинической картины развития патологии и возрастной группы человека.

Если такая коррекция неэффективна, проводится оперативное вмешательство. Мера эта радикальная, но часто единственно возможная.

Для предотвращения возможных осложнений после терапии может потребоваться использование дополнительных съемных аппаратов или пластин. В запущенных случаях может понадобиться их пожизненное применение.

Как вспомогательная мера назначается курсовая миотерапия. Ее суть состоит в том, что путем целевого воздействия специального набора упражнений, активно стимулируется и укрепляется мышечная ткань. Гимнастика делается регулярно с интервалом 2 часа ежедневно.

Стоимость брекетов определяется материалом. Ее бюджетный вариант составит около 5 тысяч рублей, а более дорогие устройства, с драгоценными вкраплениями обойдутся своему владельцу от 55 тысяч.

О методах лечения дистального прикуса смотрите в видеоматериале.

Прогноз

Качественно проведенное лечение и соблюдение пациентом всех врачебных рекомендаций, добросовестное отношение к процессу лечения, дает весьма благоприятный прогноз даже в зрелом возрасте.

Только на достижение ожидаемого результата потребуется значительно больше времени. У детей же после коррекции, дефект внешне практически незаметен.

Профилактика

Профилактические меры более направлены на предотвращение аномалии, чем на ее устранение. Требуется соблюдение следующих правил:

  • своевременное проведение лечения болезней, провоцирующих развитие данного отклонения;
  • регулярный мониторинг детского поведения и привычек;
  • качественная терапия вирусных болезней – особенно это касается ЛОР органов и отделов дыхательной системы;
  • контроль твердости и консистенции употребляемых продуктов, когда этого требует ситуация;
  • отказ от вредных привычек и длительного кормления с помощью соски.

Отзывы

Аномальное расположение зубного ряда – это не просто внешний недостаток, это серьезное, требующее лечения, заболевание.

Если проблема, рассмотренная в данной статье не понаслышке знакома вам или вашим близким, поделитесь собственным опытом или выскажите свое мнение о методах коррекции патологии в разделе «комментарии».

Источник: http://dr-zubov.ru/ortodontiya/prikus/podrobnoe-opisanie-distalnogo-i-metodov-korrekcii.html

Ссылка на основную публикацию