Коронка на имплант: плюсы и минус конструкций

Встречаются довольно противоречивые сведения об имплантологии. Вживление в челюсть инородного тела, так же как и любое другое вмешательство, имеет последствия. Прежде чем решиться на процедуру, важно разобраться в плюсах и минусах зубных имплантов. Иногда подобная операция — единственный шанс сохранить функциональность и эстетичность ротовой полости.

Плюсы процедуры

  • Имплантация зубов популярна во всём мире, тем не менее до сих пор вокруг неё остаётся множество мифов и ошибочных суждений, из-за которых часто отдаётся предпочтение менее надёжным технологиям.
  • Коронка на имплант: плюсы и минус конструкций
  • Важно разобраться, какие у зубных имплантов плюсы и минусы. Среди основных преимуществ можно выделить следующие:
  • Воссоздают зуб в его природном виде. Протезы из безметалловой керамики позволяют достичь высокой эстетичности. Обычные коронки на это уже неспособны. Поэтому, если важно добиться красивой улыбки, стоит остановиться на соответствующем варианте. Это отличный выбор для передних зубов.
  • Предупреждают атрофию костной ткани. Конструкция максимально близка к естественным зубам. Она включает корень, который предотвращает потерю объёма ткани. Протез обеспечивает жевательное давление изнутри, аналогичное настоящему зубу. Челюстная кость сохраняет нагрузку.
  • Обеспечивают эстетичный вид десны. При имплантации применяется специальный формирователь, который даёт возможность добиться привлекательной улыбки.
  • Позволяют не ограничивать себя в еде. У имплантанта почти нет отличий от натурального зуба, поэтому он не предусматривает никаких запретов касательно употребления пищи. С обычными протезами нельзя есть жёсткое мясо и многие другие продукты. Имплантация восстанавливает жевательную функцию полностью. Помимо этого, при использовании моста нагрузка от отсутствующего зуба переносится на опорные единицы, вследствие чего давление на них увеличивается во много раз.
  • Позволяют отказаться от обточки. Установка обычного протеза требует депульпирования и обработки здоровых зубов, которые находятся рядом. Это нужно для того, чтобы не допустить образования воспалительных процессов, которые бы заставили удалять всю конструкцию, а потом её повторно ставить. При имплантации этого не нужно.
  • Долго служат. Коронка меняется не чаще, чем раз в 10 лет. Другие виды зубных протезов нуждаются в более частом обновлении. Например, бюгельные и мостовидные имплантаты следует менять каждые 5−8 лет. Протезы съёмного типа обновляются ежегодно, так как атрофия костной ткани сопровождается изменением формы челюсти. Конструкцию необходимо каждый раз «подгонять» заново.

Коронка на имплант: плюсы и минус конструкций

Импланты помогают восстановить и сохранить красивую улыбку. Если ортопедическая конструкция установлена с опорой на природные зубы, она через время подвергается разрушению. Так, деформируются те единицы, которые находятся рядом. Имплантация позволяет восстановить потерянный зуб без негативного влияния на «соседей», обеспечивая здоровую улыбку.

Говоря о плюсах и минусах зубных имплантов, следует упомянуть и простоту гигиены ротовой полости. Нет необходимости в каком-то особенном уходе. Протезы чистятся так же, как и натуральные зубы. Одновременно с этим, они не подвержены кариесу. Во время очищения следует уделять усиленное внимание лишь шейкам имплантатов, с чем прекрасно справляется ирригатор.

Коронки не ощущаются в ротовой полости. Они не приводят к появлению дискомфортных ощущений и не провоцируют проблемы с жеванием. Под ними не застревают остатки еды, что в случае с классическими протезами вызывает размножение болезнетворных микроорганизмов и воспалительные процессы. Это ещё один огромный плюс имплантации.

Коронка на имплант: плюсы и минус конструкцийВозможные проблемы обычных протезов

Характерные минусы

От процедуры лучше отказаться людям, имеющим проблемы с эндокринной системой и сердцем, психические расстройства, онкологию, аллергию на медикаменты. Нельзя устанавливать имплантаты и при воспалениях во рту. Перечисленные болезни в стадии ремиссии могут относиться не к абсолютным противопоказаниям, а к относительным.

Часто отказ от имплантации зубов связан с дороговизной этой процедуры, это существенный недостаток. Операция действительно недешёвая, цена замещения одного зуба начинается от 60−70 тысяч рублей.

Впрочем, не стоит упускать из виду, что имплантат ставят на всю жизнь, а протезы классического типа следует менять довольно часто. Высокая цена компенсируется с лихвой, если взять во внимание долгосрочную перспективу.

Коронка на имплант: плюсы и минус конструкцийСрок службы частей импланта

Всегда есть вероятность того, что штифт не приживётся, причём этот процесс длится около полугода. В группе риска курильщики, так как никотиновая кислота способна вызвать отторжение протезов.

Если протезы ставятся вверху, велик риск повреждения гайморовых пазух. Малоопытные врачи могут ошибиться во время процедуры и спровоцировать большие неприятности.

Операция проходит под местным обезболиванием, благодаря чему пациент не ощущает ни малейшего дискомфорта. Однако не каждый решится на хирургическое вмешательство.

Это сложная операция, которая предполагает повреждение целостности мягкой и костной ткани, нервных окончаний и слизистой оболочки.

После подобного вмешательства неминуемо возникает отёк, реабилитация может затянуться на несколько дней.

Взвешивая все за и против имплантации зубов, важно досконально проанализировать все преимущества и недостатки протезов. Видео ниже поможет разобраться в тонкостях процедуры:

Особенности разных видов имплантов

Протез, который вживляется в кость, включает в себя штифт и коронку. Первый компонент заменяет собой зубной корень, он может быть сделан из титана или других биологически неактивных материалов. После того как он приживается, на него надевают коронку. По своему внешнему виду она не отличается от настоящих зубов.

Имплантация с отсроченной нагрузкой подразумевает монтирование коронки спустя месяцы после установки штифта. Иногда это делается через несколько дней. Такую процедуру называют протезированием с немедленной нагрузкой.

Коронка на имплант: плюсы и минус конструкций

У разных видов имплантации зубов плюсы и минусы свои. Какое решение является наиболее подходящим, подскажет врач. Выделяют следующие виды имплантов:

  • Классические корневидные. Это самый популярный вариант. Изделия изготавливаются из оксида циркония или титана. Временным противопоказанием может послужить костная ткань маленькой толщины.
  • Базальные. Это длинный корень искусственного происхождения, который ввинчивают глубоко в кость. Установка показана в том случае, если необходимо воссоздать несколько зубов, находящихся рядом, но костная ткань имеет недостающий объём.
  • Пластиночные. Представляют собой тонкую пластину с отверстиями. Верхняя часть задействуется в качестве культи для коронки. Подобное решение может похвастаться большей прочностью, нежели предыдущий вариант, однако оно менее физиологично и долго приживается. По мнению сегодняшних стоматологов, это уже пережиток прошлого.
  • Эндодонтические. Используются нечасто, такое решение не замещает потерянный зуб целиком, а стабилизирует его, когда корень остаётся относительно здоровым.
  • Субпериостальные. Тоже редко применяются из-за высокой травматичности и некоторых особенностей объёмной конструкции.
  • Внутрислизистые. Принцип их функционирования можно сравнить с кнопкой для застёгивания одежды. Протез крепится в её верхней части, а низ внедряется под слизистую.

Коронка на имплант: плюсы и минус конструкций Базальный метод Коронка на имплант: плюсы и минус конструкций Субпериостальный Коронка на имплант: плюсы и минус конструкций Внутрислизистый Коронка на имплант: плюсы и минус конструкций Пластинчатый

Изучив плюсы и минусы, описание видов имплантов зубов, можно принять правильное решение относительно того, нужна эта операция или нет.

Основные критерии выбора

Определиться с имплантами поможет врач, ему придётся учесть многочисленные факторы: число отсутствующих зубных единиц, время, на протяжении которого будут стоять протезы, а также платёжеспособность пациента.

Проанализировав все пункты, стоматолог сумеет подобрать оптимальный вариант. Специалисты выделяют несколько основных критериев выбора, отображающих надёжность, эстетичность и функциональность:

  • Материал протеза. Большинство имплантов изготавливаются из титана, который имеет хорошую совместимость с костной тканью. Сращивание происходит наиболее прочно. Однако для получения желаемого результата понадобится покрыть материал обогащённым фосфатом или оксидом титана.
  • Форма. Имплантология — молодая наука, но, несмотря на это, стоматологи перепробовали множество разнообразных конструкций. Сейчас наибольшей популярностью пользуются корневидные протезы.
  • Дизайн. Имеется в виду внешний вид и функционал изделия. Лучшим решением считаются конусовидные импланты, на поверхности которых есть бороздки. Они обеспечивают надёжную фиксацию протеза. Благодаря бороздкам можно фиксировать угол наклона корня, что повышает эстетичность конструкции. Специалисты убеждены, что импланты без резьбы в коронковой части провоцируют рассасывание костной ткани. Так, корень начинает просвечиваться, что ухудшает внешний вид. Выбирая протезы, важно взять это во внимание.
  • Срок службы. Прочность изделия зависит от качества материала его изготовления. Каждый производитель прогнозирует свой срок ношения имплантов. Но, несмотря на эту разницу, как правило, на изделия даётся 10-летняя гарантия. На долговечность конструкций также влияет качество коронки, ответственной за обеспечение необходимой нагрузки и возможности соблюдения гигиены рта.
  • Эстетические функции. Здесь важна гармония в связке имплант — абатмент — коронка.
  • Цена. Это один из наиболее важных критериев, от которого пациенты часто отталкиваются в первую очередь. Сейчас предлагаются протезы разных расценок.

Есть мнение, что чем дешевле импланты, тем выше вероятность появления в будущем трудностей, не зависящих от доктора. Но это вовсе не значит, что конструкция класса эконом обязательно даст осложнения. Просто в этом случае риски немного повышаются.

Отзывы пациентов

Во время беременности воспалился зуб и пришлось его удалить. Осталась некрасивая дырка. Муж предложил поставить имплант, я согласилась. После процедуры появился незначительный отёк, который через время прошёл. Я выбрала протезы с пожизненной гарантией и не пожалела.

Я колебался между мостом и имплантом, в итоге выбрал последний вариант. Сейчас предлагается множество разновидностей. Долго выбирая, решил остановиться на отечественном производителе. В целом результат меня устроил. Стоматолог уверил, что такое решение ничуть не хуже зарубежного аналога, и я с ним полностью согласен.

Врач посоветовал подумать над имплантацией и я, изучив все за и против, приняла решение в пользу швейцарских протезов. К счастью, у меня не оказалось никаких противопоказаний к установке. Сейчас я довольна тем, как конструкция прижилась. Имплант меня целиком устраивает, да и эстетическая привлекательность порадовала.

Источник: https://zub.clinic/implanty/plyusy-minusy

Выбор между коронкой и имплантом что лучше?

18 июля 2016      Последняя редакция: 6 декабря 2019      Имплантация

После утраты зубов встает вопрос об их протезировании. Как оно будет проводиться не всегда понятно заранее.

Люди не очень знакомы со стоматологическим делом, поэтому зачастую прислушиваются к мнению врача-ортодонта. При протезировании (конечно, в зависимости от ситуации) доктора обычно советуют установить один из следующих элементов: зубную коронку или имплант.

Читайте также:  Запах изо рта при тонзиллите: причины и лечение

Чем отличается коронка от импланта и что лучше, попробуем разобраться.

Коронка на имплант: плюсы и минус конструкций

Зубной имплант – это механически созданный зубной корень. Его изготавливают из качественных материалов. Имплантат искусственно вживляют в место потерянного зуба.

Количество установленных имплантов равняется количеству утраченных зубов. Попадая в костный массив имплант обеспечивает надежную сцепку с ним. В дальнейшем происходит установка коронки на имплант.

Коронки в этом случае используют различные.

Особенности установки имплантов

  • Для правильного равномерного распределения нагрузки в ротовой полости, на каждый имплант устанавливается отдельная коронка.
  • Чаще всего выполняют протезирование отдельными коронками, чем делают установку моста с опорой на имплантаты.

Плюсы

  1. Имплант полноценно заменяет родной зуб. Жевательная функция не нарушается.
  2. Процедура установки имплантов обеспечивает надежность конструкции.
  3. Установленный имплант не вредит окружающим его зубам.

  4. После установки имплантов какие-либо ограничения на употребляемые продукты полностью отсутствуют.
  5. Обточка зубов не требуется.
  6. Установленные однажды импланты могут служить человеку всю его жизнь.

Минусы

  1. Имеются противопоказания (их много).
  2. Требуется обязательное посещение стоматолога.
  3. Большая стоимость имплантов и процедуры установки.

  4. После оперативного вмешательства наступает неприятный послеоперационный период.
  5. Процедура установки имплантов продолжительна по времени.
  6. Существует риск отторжения конструкции.

В каких случаях прибегают к использованию имплантов:

  • Если нельзя сделать мостовидный протез.
  • Если пациент, находящийся на приеме, категорически отказывается иметь у себя во рту большую конструкцию в виде моста.
  • Пациент настроен против стачивания соседних зубов.

Коронка на имплант: плюсы и минус конструкций

Возможные осложнения и противопоказания

Сложная операция по протезированию не обходится без возможных осложнений:

  • Наложенные швы могут разойтись.
  • Дальнейшая трудность при протезировании, которая напрямую связана с неправильной и нефункциональной установкой импланта.
  • Инфекция в области импланта, последующее воспаление, которое быстро приводит к отторжению вживленного элемента.
  • В случае нехватки костной ткани наступает перфорация гайморовой пазухи.
  • Во время проведения операции по вживлению затрагивается и повреждается нерв, который находится снизу челюсти.
  • В случае плохой свертываемости крови начинаются обильные кровотечения.
  • Перечисленные осложнение могут наступить во время процедуры вживления и после проведения операции.
  • Прежде чем устанавливать импланты нужно ознакомиться с достаточно большим перечнем противопоказаний, которые делятся на виды.

Абсолютные противопоказания

  • Опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные. Проведенная операция по вживлению имплантов резко ухудшит состояние пациента. Противопоказания касаются любого онкологического заболевания.
  • Любые болезни крови. Например, плохая свертываемость непременно приведет в довольно серьезным последствиям в ходе проведения операции.
  • Туберкулез и любые возникшее осложнения после перенесенного заболевания.
  • Сахарный диабет любого типа.
  • Серьезные нервные расстройства. Это касается как приобретенных болезней, так и врожденных. Пациент с таким особенным состоянием может неадекватно повести себя при проведении операции и в течение последующего лечения.
  • Любые болезни слизистой рта.
  • Повышенный тонус жевательных мышц.
  • Заболевания соединительных тканей.
  • Плохое состояние иммунитета человека (может быть вызвано ранее перенесенными заболеваниями). Организм пациента может просто не справиться с последующим реабилитационным периодом. После операции потребуется усиленная работа всех органов. Необходима будет полностью восстановиться.

Коронка на имплант: плюсы и минус конструкций

Относительные противопоказания

  • Кариес и прочие болезни.
  • Ненадлежащая гигиена ротовой полости (в этом случае рекомендовано съемное протезирование).
  • Артрозоартрит.
  • Периоды беременности и лактации.
  • Периодонтит.
  • Любые дефекты челюсти и костной ткани.
  • Серьезные воспаления десен.
  • Патологический прикус.
  • Наличие вредных привычек. К ним в основном относят три: наркомания, алкоголизм и курение.

Некоторые виды противопоказаний пересекаются друг с другом в зависимости от группы.

Временные противопоказания

  • Период острых заболеваний.
  • Беременность.
  • Лактация.
  • Наркомания.
  • Алкоголизм.
  • После облучения (примерно год спустя).
  • Стадия выздоровления пациента после болезни.
  • Стадия реабилитации после перенесенного заболевания.

Общие противопоказания

  • Ненадлежащая гигиена рта.
  • Заболевания ЦНС и психические расстройства.
  • Используемые перед началом протезирования иммуно и антидепрессанты, цитостатики, антикоагулянты и некоторые другие лекарства, которые серьезно влияют на процесс восстановления после операции и дальнейшую сохранность установленных имплантатов.
  • Стрессы на протяжении длительного времени.
  • Истощение организма.

Коронка на имплант: плюсы и минус конструкций

Местные противопоказания

  • Пациент не старается следить за ротовой полостью.
  • Расстояние до верхнечелюстного отдела не соответствует нормативному значению.
  • Качество и количество костной ткани не соответствует требованиям для вживления постороннего импланта.

Крепление импланта

Крепление импланта и коронки проводят с помощью такого материала, как цемент. Он обеспечивает прочное и стопроцентное сцепление. В стоматологической практике бывают ситуации, когда первоначально устанавливают временные коронки на имплант. Через некоторое время их снимают и крепят постоянные.

Коронка на имплант имеет свойство стираться и расшатываться от времени. В этом случаи реставрировать ее не стоит, лучше прибегнуть к полной ее замене.

Имплант устанавливают с обязательным применением анестезии. Ее делают на местном уровне. Далее протез потихоньку вживляют в десну и проводят внутреннее зашивание.

Спустя продолжительное время (около 3-6 месяцев) имплант врастает в челюсть. Потом устанавливают формирователь десны. После изготавливается слепок десны, на основе которой делают коронку.

Следует отметить, что на нижней челюсти протезы приживаются быстрее, чем на верхней.

Коронка на имплант: плюсы и минус конструкций

Что такое коронка

Коронка – это просто оболочка зуба, которая крепится сверху на зуб с повреждениями. Так же коронка может присоединяться к соседним зубам.

Различают:

  • Пластмассовые коронки, которые устанавливаются временно.
  • Металлические коронки.
  • Золотые коронки.
  • Керамические коронки.
  • Металлокерамические коронки.

Плюсы установленных коронок:

  • Стоимость в несколько раз ниже, чем у имплантов.
  • Небольшое время изготовления.
  • Небольшое время установки.

Минусы, которые подталкивают не устанавливать коронки:

  • Они недолговечные по сравнению с имплантами.
  • Для установки коронки необходимо стачивать зубы.
  • Существует риск повреждения соседних зубов.

В каких случаях нужно устанавливать коронки:

  • Полное разрушение оболочки зуба.
  • Сильное разрушения коронки зуба вследствие стоматологических заболеваний.
  • Повышенная стираемость зубов.

Как у имплантатов, у коронок есть свои противопоказания:

  • Возможность возникновения негативной реакции на анестезию.
  • Заболевания костей челюсти (например, остеопороз или остеомиелит).
  • Истощение организма.
  • Возрастные ограничения: нельзя ставить коронки лицам не достигшим 16 лет.
  • Пренебрежение гигиеной ротовой полости.
  • Нарушение прикуса.
  • Полное противопоказание к хирургическому вмешательству.
  • Обострение заболеваний таких систем как нервная, иммунная, эндокринная и сердечнососудистая.
  • Пародонтит и его последствия.

Коронка на имплант: плюсы и минус конструкций

Что лучше коронка или имплант

Однозначно, судя по преимуществам намного лучше установить имплант. Но они намного дороже коронок. Цена на установку одного импланта варьируется в пределах 10-20 тыс. рублей, в зависимости от некоторых факторов (области, района, клиники).

Так, временная коронка на имплант будет стоить около 6 тыс. рублей, металлокерамика – 15 тыс. рублей, циркониевая — 25 тыс. рублей. Обычные временные коронки стоят 1 тыс. рублей, металлокерамика — 4 тыс. рублей, на золотые коронки цена индивидуальная.

Получается, что заплатив немаленькие денежные средства, пациент получает надежную конструкцию, которая может прослужить очень долго. Если средства на импланты отсутствуют, то можно прибегнуть к установке обычных коронок. Только стоит помнить, что к коронкам нужно очень бережно относиться и не пренебрегать гигиеной. Тогда они будут долго радовать пациента.

Цену за имплантацию озвучивают сразу. Установку коронки проводят в несколько этапов. Первоначально оплачивают деньги за саму коронку, затем платят за лечение самого зуба, установленные вкладки, а так же сделанные слепки.

Существуют рекомендации относительно смены коронок. Их лучше менять каждые пять лет. Если имплант может прослужить пожизненно, то корону придется менять два раза в десятилетие. Получается, что стоимость имплантирования в итоге оказывается ниже, чем установка коронки. Получается, что цена на процедуру и имплант не должна играть существенную роль.

Что лучше коронка или имплант, человек должен решить для себя сам. Только в этом щепетильном вопросе обязательно нужно учитывать сказанные слова врача. Смотря на ситуацию с профессиональной стороны, он обязательно даст дельный совет. Но восстанавливать зубы нужно обязательно.

Проблема утраты зубов во все времена считалось очень значимой. Ведь потерянные зубы – это не только угроза здоровью, но некрасивый внешний дефект. Нарушается не только жевательная способность, но и искажается приятный вид лица. Как ни странно, но внешние факторы часто волнуют человека намного больше, чем неприятности со здоровьем.

Поэтому очень важно не затягивать с установкой элементов.

Используемые источники:

  • Дентальная имплантология. Хирургические аспекты / Майкл С. Блок. — М.: МЕДпресс-информ, 2015.
  • Практическое руководство по поликлиническому разделу хирургической стоматологии / Е.Я. Губайдуллина и др. — М.: Медицинское информационное агентство
  • Lee, SL (2007). Applications of orthodontic mini implants. Hanover Park, IL: Quintessence Publishing Co, Inc.
  • Colgate 32%, 26321 голос26321 голос 32%

Источник: https://CreateSmile.ru/koronka-ili-implant/

Какие коронки лучше устанавливать на импланты зубов

475

Коронка на имплант: плюсы и минус конструкций

Импланты могут служить опорой съемным и несъемным, частичным и полным протезам. Однако основной конструкцией, под установку которой они разрабатывались изначально, является коронка.

Фиксируемые на имплантат протезы могут быть постоянными и временными. В этой статье речь пойдет только о постоянных конструкциях.

Требования к изделиям

Основным требованием к коронке, устанавливаемой на имплант, является прочность и долговечность, так как имплантаты рассчитаны на длительный срок службы.

Некоторые производители дают на дентальные системы даже пожизненную гарантию, поэтому устанавливаемые на них коронки должны иметь соизмеримый с ними срок служба. Хотя обычно протезы выходят из строя раньше инфраконструкций.

Натуральные зубы и импланты работают по-разному. Первые передают жевательное усилие на кость альвеолярного отростка через периодонт, который выполняет роль подвески. Коллагеновые волокна периодонта амортизируют при нагрузке зуба, улучшая тем самым условия работы альвеолярной кости.

Имплантат не имеет периодонта. Он передает нагрузку на кость непосредственно и более жестко, чем натуральный корень зуба. Поэтому коронка, установленная на имплант, работает в более трудных условиях, чем протез, установленный на натуральный зуб. Именно с этим связано требование высокой прочности.

Читайте также:  Сухость и плохой запах изо рта: причины, лечение и профилактика

Коронка на имплант: плюсы и минус конструкций

Если при протезировании на имплантах используется протокол немедленный нагрузки, важным условием является легкость коронки. До приживления импланта необходимо обеспечить щадящие условия его работы, чтобы не допустить микродвижений и отторжения.

И, разумеется, очень важным требованием является высокая эстетичность, особенно, если речь идет о фронтальных зубах.

Требованию прочности и долговечности лучше всего отвечают изделия из диоксида циркония. Хорошо сочетаются с имплантами также металлокерамические коронки.

А вот к цельнокерамическим конструкциям однозначного отношения со стороны специалистов не наблюдается. Некоторые из них считают, что безметалловую керамику нежелательно устанавливать на импланты, поскольку она обладает повышенной хрупкостью.

Другие утверждают, что установка цельнокерамических конструкций из прочных видов стоматологической керамики вполне допустима, особенно во фронтальной области.

Допустимо устанавливать на импланты также керамокомпозитные коронки. Эти изделия представляют собой светополимеризуемый композит с керамическим наполнением. Они обладают небольшим весом, поэтому могут применяться для протезирования по протоколу немедленной нагрузки.

На импланты могут устанавливаться не только единичные коронки, но и входящие в состав мостовидных протезов. В этом случае необходимо в качестве опор использовать два или более имплантов.

Недопустимо опирать мостовидный протез с одной стороны на имплант, а с другой – на «родной» зуб. Это ограничение обуславливается разным принципом работы имплантата и натурального зуба, о чем было сказано выше.

Металлокерамика

Металлокерамика широко используется как на натуральных зубах, так и имплантах. Ее отличает прочность (срок службы – до 10 и более лет) и эстетичность.

При некоторых видах освещения металлическое основание может просвечивать через слой керамики, поэтому лучшим местом для металлокерамических конструкций является все же жевательная область.

К достоинствам относятся:

  • высокая прочность;
  • хорошая эстетичность;
  • длительный срок службы;
  • доступная цена.

К недостаткам:

  • возможность аллергической реакции организма конкретного пациента на металл;
  • иногда просвечивание темного основания (при определенном освещении);
  • истирание антагонистов;
  • невозможность ремонта во рту.

Коронка на имплант: плюсы и минус конструкций

Керамика

Как уже отмечалось, безметалловая керамика – неоднозначное решение.

Достоинства цельнокерамических коронок:

  • долговечность;
  • отличный внешний вид;
  • гипоаллергенность;
  • неокрашиваемость;
  • устойчивость к ротовой жидкости.

Недостатки:

  • возможность трещин и сколов при чрезмерной жевательной нагрузке;
  • относительно высокая цена;
  • невозможность ремонта.

Диоксид циркония

Диоксид циркония – это наилучший из существующих сегодня материалов для коронок на импланты и натуральные зубы. Поэтому поговорим о нем подробнее.

Цирконий (Zr) в чистом виде – это блестящий серебристый пластичный металл, устойчивый к коррозии и воздействию биологических сред. Цирконий легче стали (плотность 6,506 г/см³), имеет температуру плавления 2125 K.

В стоматологии его используют в виде диоксида (ZrO2). На вид это бесцветные кристаллы, с температурой плавления 2715 °C. По своей структуре диоксид циркония является керамикой, только не классической (фарфоровой), а циркониевой.

Из оксида циркония изготавливают коронки, вкладки, виниры и мостовидные протезы, характеризующиеся непревзойденной прочностью, эстетичностью, биосовместимостью и длительным сроком службы. Могут с отличным результатом применяться как на жевательных, так и фронтальных зубах. Единственный недостаток – высокая стоимость.

В зависимости от технологии изготовления, оксид циркониевые модели подразделяют на цельнолитые и двухслойные. Первые изготовлены из одного ZrO2 и обладают высокой прочностью, но не дают совершенного цвета, поэтому их рекомендуется устанавливать в жевательной области.

Двухслойные виды представляют собой основание (каркас) из диоксида циркония, покрытый классической стоматологической керамикой. Эта технология позволяет получить прочное и безупречно эстетичное изделие, которое может устанавливаться как в боковой, так и центральной области.

Коронка на имплант: плюсы и минус конструкций

Достоинства оксидоциркониевых изделий:

  • Высочайшая прочность и износостойкость (последняя выше, чем у натуральной эмали).
  • Прекрасная эстетика (у двухслойных циркониевых конструкций). Коронки из оксида циркония не тускнеют со временем, в любых условиях освещения естественно полупрозрачны, могут быть окрашены в любой оттенок, при необходимости иметь вид белоснежного жемчуга.
  • Низкая теплопроводность (прием горячей и холодной пищи не вызывает никакого дискомфорта).
  • Легкость. Даже мостовидные протезы, изготовленные из оксида циркония, весят немного. Это делает возможным применение циркониевых коронок при имплантации, выполняемой по протоколу немедленной нагрузки.
  • Долговечность (свыше 15 лет).
  • Гипоаллергенность и биосовместимость.
  • Сохранение формы и цвета (неокрашиваемость продуктами питания).

Недостатки:

  • высокая цена;
  • невозможность ремонта.

Керамокомпозиты

Пластмассовые и металлопластмассовые коронки на импланты устанавливаются только в качестве временных конструкций. Они недостаточно прочны и не долговечны.

А вот керамокомпозитные, представляющие собой гибрид неорганической керамики и органического полимера вполне в состоянии прослужить до 10 лет, поэтому могут использоваться для установки на импланты

.

  • Благодаря приемлемой эстетичности их можно устанавливать как в жевательной, так и фронтальной области.
  • К достоинствам керамокомпозитных коронок относятся:
  • малый вес (можно устанавливать по протоколу немедленной нагрузки);
  • эстетичность;
  • возможность ремонта прямо во рту пациента;
  • демократичная цена.

Недостатки керамокомпозитных конструкций:

  • возможность сколов;
  • меньший, чем у металлокерамики и керамики срок службы.

Способы фиксации

Коронка на имплант: плюсы и минус конструкций

Для крепления протезной конструкции к импланту служат специальные элементы, называемые абатментом. Обычно они поставляются в комплекте с имплантами, в паре с которыми предполагается установка.

Но их можно изготавливать и индивидуально в лаборатории клиники. Это целесообразно в том случае, если имеется какая-то клиническая особенность, делающая нежелательным использование стандартного или фирменного изделия.

Абатменты имеют разную конструкцию. В большинстве случаев их форма напоминает усеченный конус, в других вариантах они имеют вид сферы или иной фигуры.

Абатменты могут выполняться заодно с имплантом. В других случаях соединяются с ним с помощью резьбового соединения, для чего имеют в верхней части резьбу для крепления коронки. Соединение коронки с абатментом может быть неразъемным (с помощью цемента) и разъемным (винтовым).

К достоинствам неразъемных соединений относится технологическая простота крепления, а также отсутствие необходимости точного выполнения абатмента, особенно в том случае, если он служит опорой в мостовидном протезе. Да и стоит абатмент без крепежных аксессуаров меньше.

Недостатком цементного крепления является невозможность разобрать супраконструкцию, если потребовался ремонт какого-то из его элементов. Достоинством – отсутствие требования к повышенной точности, поскольку цемент способен компенсировать некоторую неточность изготовления.

В противоположность неразъемному соединению, резьбовое крепление позволяет легко разобрать конструкцию и отремонтировать или заменить вышедший из строя элемент.

Соединение с абатментом осуществляется вне ротовой полости. Чтобы ввести через коронку в абатмент крепежный винт, в ней делается отверстие, которое после установки винта пломбируется.

Если по какой либо причине возникает необходимость в отсоединении коронки от абатмента, пломба, закрывающая крепеж, высверливается для доступа к винту.

Возможность разборки составляет самое весомое преимущества разборных конструкций. К их недостаткам относится повышенная сложность, необходимость точного выполнения и относительно высокая цена.

Тенденция состоит в том, что цементная фиксация применяется все реже. Стоматологи отдают предпочтение винтовому креплению как более технологичному и совершенному.

В видео врач более подробно расскажет о способах фиксации коронок на имплантат.

Цена

Стоимость протезирования на имплантах в основном зависит от материала коронки. Есть также колебания в зависимости от применяемой технологии, местоположения и статуса клиники.

В таблице ниже приведены ориентировочные цены.

Материал Стоимость, руб.
Оксидоциркониевая  От 20 000
Цельнокерамическая От 10 000
Металлокерамическая От 6 500
Керамокомпозитная От 3 500

Этапы установки

Технология установки коронки на имплант зависит от ее материала и используемого протокола. В качестве примера рассмотрим в общем виде процесс изготовления и установки оксидоциркониевой коронки во фронтальную зону с использованием 3D моделирования и технологии CAD-CAM:

  • Сканирование специальной камерой имплантата с абатментом и зубов антагонистов.
  • Построение трехмерной модели с помощью специальной программы на основании данных сканирования.
  • Вытачивание каркаса коронки из монолитного куска спеченной оксидоциркониевой заготовки. Работа выполняется на фрезерном станке с программным управлением, подсоединенном к компьютеру.
  • Обжиг циркониевого каркаса в печи для придания ему конечной прочности.
  • Послойное нанесение на каркас керамической массы с обжигом после каждого нанесенного слоя.
  • Нанесение и обжиг окрашивающего слоя.
  • Припасовка коронки к абатменту, в случае необходимости ее доработка.
  • Установка конструкции с помощью цемента или резьбового соединения на абатмент. В первом случае фиксация выполняется в ротовой полости, во втором – вне ее с последующим креплением конструкции к импланту.

Коронка на имплант: плюсы и минус конструкций

Предпочтения пациентов и специалистов

Безупречными коронками, устанавливаемыми на имплант, являются, несомненно, оксидоциркониевые конструкции.

Если быть точнее, то их двухслойная модификация – каркас из оксида циркония и поверхность из классической керамики. Высочайшая прочность, превосходная эстетика, наилучшая совместимость обеспечивает ей долгий срок службы, соизмеримый со службой качественного имплантата.

На втором месте располагаются металлокерамические конструкции. Если оценивать их по параметру «качество-цена», они займут, пожалуй, первое место, потеснив дорогие оксидоциркониевые изделия. Правда, с одним условием – при установке их в жевательную область из-за риска просвечивания темного металлического каркаса.

Остальные виды коронок, которые могут устанавливаться на импланты (керамокомпозитные и керамические), уступают этим двум вариантом. Но при определенных условиях их также можно считать вполне приемлемым выбором.

Отзывы

Многие из тех, кто планирует установку себе имплантов, испытывают сомнения в их надежности, опасаясь отторжения искусственного корня. «Страшилок» по этому поводу в Сети распространяется немало.

Если вы обладаете собственным опытом эксплуатации коронок на импланте, поделитесь им с посетителями нашего сайта, оставив свой комментарий внизу этой страницы.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/kakie-luchshe-na-implantyi.html

Коронка на имплант: плюсы и минусы, разновидности, способы фиксации

18 июля 2020 Последняя редакция: 6 декабря 2020 Имплантация

После утраты зубов встает вопрос об их протезировании. Как оно будет проводиться не всегда понятно заранее. Люди не очень знакомы со стоматологическим делом, поэтому зачастую прислушиваются к мнению врача-ортодонта.

Читайте также:  Хеликобактер и запах изо рта: способы борьбы с недугом

При протезировании (конечно, в зависимости от ситуации) доктора обычно советуют установить один из следующих элементов: зубную коронку или имплант. Чем отличается коронка от импланта и что лучше, попробуем разобраться.

Какие преимущества металлокерамической коронки с опорой на имплант?

Такие конструкции отличаются высокой прочностью и продолжительным сроком службы. Титановые корни, вживленные в кость, дают возможность зафиксировать их с максимальной надежностью. С помощью таких изделий можно протезировать один зуб или сразу несколько.

К основным преимуществам относятся:

  • высокая прочность, комфорт и надежность фиксации. Имплантаты основательно крепятся в кости, полностью врастая в нее. Конструкции устанавливают по несъемной методике с применением надежного клея. В результате они устойчивы к внешним воздействиям, и ощущаются, как естественные зубы;
  • защита от костной атрофии. Это обеспечивается тем, что имплантаты равномерно нагружают костные ткани;
  • высокая эстетика. Конструкции выглядят более естественно по сравнению с мостами с креплением на близлежащие зубы;
  • достойное соотношение цены/качества. Металлокерамическая коронка признана одной из самых доступных среди аналогов;
  • простота ухода (как за естественными зубами);
  • продолжительный срок службы. Они способны прослужить несколько десятков лет. При необходимости сами конструкции можно с легкостью заменить, не повредив верхнюю часть имплантата.

Недостатков изделия практически не имеют. У некоторых людей отмечается индивидуальная непереносимость – аллергическая реакция на металл. В этом случае специалисты рекомендуют устанавливать конструкции из других материалов.

Диоксид циркония

Диоксид циркония – это наилучший из существующих сегодня материалов для коронок на импланты и натуральные зубы. Поэтому поговорим о нем подробнее.

Цирконий (Zr) в чистом виде – это блестящий серебристый пластичный металл, устойчивый к коррозии и воздействию биологических сред. Цирконий легче стали (плотность 6,506 г/см³), имеет температуру плавления 2125 K.

В стоматологии его используют в виде диоксида (ZrO2). На вид это бесцветные кристаллы, с температурой плавления 2715 °C. По своей структуре диоксид циркония является керамикой, только не классической (фарфоровой), а циркониевой.

Из оксида циркония изготавливают коронки, вкладки, виниры и мостовидные протезы, характеризующиеся непревзойденной прочностью, эстетичностью, биосовместимостью и длительным сроком службы. Могут с отличным результатом применяться как на жевательных, так и фронтальных зубах. Единственный недостаток – высокая стоимость.

В зависимости от технологии изготовления, оксид циркониевые модели подразделяют на цельнолитые и двухслойные. Первые изготовлены из одного ZrO2 и обладают высокой прочностью, но не дают совершенного цвета, поэтому их рекомендуется устанавливать в жевательной области.

Двухслойные виды представляют собой основание (каркас) из диоксида циркония, покрытый классической стоматологической керамикой. Эта технология позволяет получить прочное и безупречно эстетичное изделие, которое может устанавливаться как в боковой, так и центральной области.

Достоинства оксидоциркониевых изделий:

  • Высочайшая прочность и износостойкость (последняя выше, чем у натуральной эмали).
  • Прекрасная эстетика (у двухслойных циркониевых конструкций). Коронки из оксида циркония не тускнеют со временем, в любых условиях освещения естественно полупрозрачны, могут быть окрашены в любой оттенок, при необходимости иметь вид белоснежного жемчуга.
  • Низкая теплопроводность (прием горячей и холодной пищи не вызывает никакого дискомфорта).
  • Легкость. Даже мостовидные протезы, изготовленные из оксида циркония, весят немного. Это делает возможным применение циркониевых коронок при имплантации, выполняемой по протоколу немедленной нагрузки.
  • Долговечность (свыше 15 лет).
  • Гипоаллергенность и биосовместимость.
  • Сохранение формы и цвета (неокрашиваемость продуктами питания).

Недостатки:

  • высокая цена;
  • невозможность ремонта.

Назначение стоматологических гильз и их параметры.

В этой публикации мы расскажем, что может спровоцировать появление запаха из-под коронки зуба.

Здесь https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/naznachenie-stomatologicheskoy-keramiki.html читайте о составе стоматологической керамики.

  Можно ли ставить зубные импланты и протезы при диабете

Как проходит процесс изготовления?

Изготовление самой конструкции ничем не отличается от стандартного протезирования. Для начала специалист снимает слепки с челюсти пациента и передает их в зуботехническую лабораторию. Зубной техник изготавливает надежный каркас, на который потом будет послойно нанесена керамика.

Коронка изготавливается по слепкам в зуботехнической лаборатории

После ее нанесения конструкцию обжигают в печи в условиях повышенных температур и проводят ее глазирование. Далее пациент примеряет коронку, если все в порядке, переходят к ее фиксации. При необходимости можно провести небольшую коррекцию через пять-семь дней после установки.

Большинство современных клиник прибегают к компьютерным 3D-технологиям, что существенно сокращает период изготовления коронки и повышает качество протезирования.

Этапы установки

Первый этап – подготовительный, он заключается в осмотре, обследовании, сдаче анализов пациентом.

Если рентгенологическое обследование выявляет недостаточный объем костной ткани, то следующим ее этапом будет наращивание кости. Это продлит протяженность имплантации по времени.

Вживление импланта производится после наращивания костной ткани

Второй этап: вживление искусственного корня – титанового стержня специальной конструкции. Сверху на него устанавливают временную систему до полного приживления имплантата (около полугода).

По окончании остеоинтеграции к имплантату присоединяют абатмент из титана или керамики, а на него устанавливают постоянную коронку. Это завершающий этап имплантации. Его оптимальным сроком считают от одного до 6 месяцев.

Этот промежуток зависит от расположения реставрируемых зубов, состояния костной ткани, скорости приживления титанового стержня.

Типы фиксации

Существует два основных типа фиксации – цементный и винтовой. Рассмотрим подробнее особенности каждого типа в отдельности.

На винтовой фиксации

Винтовая фиксация – улучшенный способ, к которому прибегают чаще всего. Протез соединяют с абатментом до установки конструкции (вне полости рта). Затем собранную систему вставляют в искусственно созданный зубной корень и фиксируют имплантат высокопрочным винтом.

При этом в коронке выполняют небольшое отверстие, через которое и осуществляют установку. По окончании завершения процедуры отверстие закрывают с помощью композитного материала под цвет конструкции.

Такой способ получил широкое распространение благодаря универсальности. Он предпочтительнее в тех ситуациях, когда ставится длинный мостовидный протез, фиксируемый на нескольких имплантатах. Винтовая фиксация обеспечивает высокую точность установки, предусматривает возможность снятия конструкции при необходимости.

Винтовая фиксация обеспечивает надежное крепление коронки

Цементная фиксация

Фиксацию осуществляют с помощью винта: им вкручивают абатмент в тело имплантата.

После этого коронку устанавливают на абтамент посредством композитного клеящего состава, гарантирующего надежное крепление. Единственное преимущество такого способа – удобство и простота работы.

Возможность снятия конструкции с имплантата при цементной фиксации отсутствует (при необходимости придется распиливать).

Преимущества и недостатки

Преимущество использования конструкций на имплантах, если сравнивать с мостовидными протезами, сводятся к следующим:

  5 особенностей ацеталового протеза: плюсы и минусы

  • хорошая фиксация, комфорт эксплуатации,
  • привлекательный вид,
  • исключают атрофию челюстной кости,
  • нет необходимости стачивать соседние здоровые зубы,
  • долгий срок эксплуатации,
  • простота гигиенических процедура,
  • возможность быстрого восстановления зубного ряда.

Недостатки малочисленные – высокая стоимость имплантации (цена самого протеза зависит от материала), вероятность просвечивания металла сквозь покрытие, когда используется металокерамика.

Правила ухода

Конструкции отличаются простотой ухода. Их требуется чистить при помощи щетки с зубной пастой два раза в день (утром и вечером), после приема пищи следует применять ополаскиватели для ротовой полости.

Дополнительно рекомендуется использовать ирригатор для чистки межзубных пространств. Злоупотреблять нитью для зубов не следует, во избежание нарушения монолитности мягких тканей, окружающих верхнюю часть имплантата.

Тщательное следование всем правилам ухода продлевает срок службы конструкции.

В среднем коронка обойдется в 10000-15000 рублей

Основы предпочтений

Для того чтобы выбрать вид протеза, нужно определиться с размерами доступного бюджета и принять во внимание следующие факторы:

  1. Мостовидный протез невозможно самостоятельно снять для очистки. Обычная коронка является более гигиеничной.
  2. Коронка стоит значительно дешевле, чем имплант.
  3. Имплант не требует изменения формы соседних единиц.
  4. Имплантация несет риск возникновения осложнений.

Стоит взвесить все за и против перед тем, как окончательно определяться с протезом.

Важную роль сыграет консультация о стоматолога. Ведь каждый проблемный зуб – частный случай и подход к решению проблемы должен быть специфическим. Возможна ситуация, что подходящим окажется только один вид протеза, и муки выбора отпадут сами собой.

Из видео вы узнаете, чем импланты лучше мостовидных протезов.

Средние цены на установку металлокерамических коронок на имплантах в клиниках Москвы

Стоимость протезирования металлокерамической коронкой на имплантате существенно ниже по сравнению с конструкциями из безметалловой керамики или диоксида циркония. В том случае, если требуется восстановить зуб в жевательной зоне, то металлокерамика – наиболее подходящий вариант. Для восстановления зубов, входящих в зону улыбки, специалисты рекомендуют выбирать безметалловые конструкции.

В среднем, цена самой коронки из металлокерамики на имплантат в Москве лежит в пределах 10 000 – 15 000 рублей. На итоговую стоимость протезирования влияет используемый абатмент, тип фиксации и статус стоматологической клиники.

Особенно популярен абатмент от компании OSSTEM (Южная Корея) и ITERUM (Израиль). Полная установка конструкции (с учетом проведения работ) с абатментом OSSTEM и винтовой фиксацией обойдется не менее 40 000 рублей, а с абтаментом ITERUM – не менее 50 000 рублей.

Керамокомпозиты

Пластмассовые и металлопластмассовые коронки на импланты устанавливаются только в качестве временных конструкций. Они недостаточно прочны и не долговечны.

  • А вот керамокомпозитные, представляющие собой гибрид неорганической керамики и органического полимера вполне в состоянии прослужить до 10 лет, поэтому могут использоваться для установки на импланты
  • .
  • Благодаря приемлемой эстетичности их можно устанавливать как в жевательной, так и фронтальной области.
  • К достоинствам керамокомпозитных коронок относятся:
  • малый вес (можно устанавливать по протоколу немедленной нагрузки);
  • эстетичность;
  • возможность ремонта прямо во рту пациента;
  • демократичная цена.

Недостатки керамокомпозитных конструкций:

  • возможность сколов;
  • меньший, чем у металлокерамики и керамики срок службы.

Источник: https://PlastikaPlus.ru/protezirovanie/ustanovka-koronki-na-implant.html

Ссылка на основную публикацию