Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы

Большинство людей, которым требуется протезирование зубов путем имплантации, не имеют представления о самой процедуре. Немногие знают, что такое абатменты и для чего они нужны в стоматологии.

Безусловно, в хорошей клинике ортопеды обязаны разъяснить пациенту, что они планируют делать и какие инструменты использовать в процессе работы. Однако эта информация зачастую поверхностная.

Клиенту полезно самому разобраться в этапах проведения процедуры и её особенностях.

Назначение абатментов

Изделие внешне похоже на широкий резьбовой винт, который отчасти повторяет внутреннюю форму зуба. Он служит деталью, соединяющей имплант и протез.

Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы

Абатмент нужен для обеспечения качественного перехода импланта к протезу, а также для более прочной опоры искусственной коронки. Основные функции изделия:

  1. Является опорной конструкцией для мягких тканей.
  2. Улучшает прочность всего изделия.
  3. Обеспечивает полноценное формирование десневых сосочков между зубами.
  4. Соединяет имплант с искусственной коронкой.
  5. Препятствует попаданию цементного раствора в десны.
  6. Образует четкие контуры тканей в области коронки.

Установка абатмента после имплантации проводится спустя несколько дней. Перед проведением манипуляций ортопед должен убедиться, что все ткани полностью восстановлены.

Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы

Абатменты можно разделить на два типа — индивидуальные и стандартные. Последние производятся по классическим шаблонам и обладают следующими преимуществами:

  • 6 стандартных размеров;
  • Доступная цена;
  • Подходят для использования практически в любых клинических ситуациях;
  • Существует несколько видов углового размера верхнего конуса.

Однако стандартные абатменты имеют ряд недостатков. Среди них:

  • Слабо удерживают мягкие ткани, поэтому иногда ортопеды формируют их искусственно, хирургическим путем.
  • Значительные предельные отклонения от стандартов при изготовлении.
  • Не приспособлены к особенностям формы зубной единицы конкретного пациента.
  • Могут продавить десну.

Индивидуальные конструкции делаются с учетом особенностей конкретного человека. Сначала изготавливают слепки челюстей, а затем при помощи программного обеспечения осуществляют конструирование изделия.

Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы

Основные преимущества:

  • В точности повторяет форму зуба.
  • Обеспечивает эстетичность.
  • Изделие максимально точно соединяется с имплантом.
  • Учитываются все характерные особенности челюсти человека, от толщины костей до прикуса.
  • Форму изделию придают с учетом модели мостовидной конструкции и импланта.
  • Индивидуальный абатмент не будет выступать над десной, что очень важно, если в процессе монтажа используют цементный раствор.
  • Минимальный риск возникновение побочных эффектов после установки.

Единственным минусом является высокая стоимость по сравнению со стандартными абатментами. Процесс производства в среднем занимает около 7 дней.

Виды конструкции и материалов

Все абатменты для имплантации можно разделить на несколько подвидов. Среди них:

  • Временная конструкция, или формирователь десны. Изделия внешне винтообразны, имеют цилиндрическую головку, зачастую применяются при двухэтапной имплантации. Установка проводится после операции, устройство облегчает формирование десневых краев, защищает ткани от попадания инфекции. В основном делаются из титана, ведь этот материал считается наиболее биологически совместимым.
  • Шаровидный имеет круглую форму, зачастую применяется для проведения мини-имплантации. С его помощью можно проводить протезирование, когда классический имплант нельзя установить. Такие ситуации случаются, если уменьшается количество костной ткани ввиду длительного отсутствия зуба.
  • Прямой — имеет 6 вариантов длины изделий и несколько углов наклона сверху — 20 и 45 градусов.
  • Угловой подтип имеет 4 угла наклона. Это позволяет проводить соединения элементов протеза без учета характеристик строения челюсти, не нарушая внешнего вида.
  • Литой абатмент — цельное устройство, в составе которого присутствует сам имплант. С помощью такой конструкции протезирование проводится одноэтапно.

Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы Временный (формирователь десны) Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы Шаровидный Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы Прямой Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы Угловой Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы Литой

Специалисты при производстве абатментов используют несколько различных материалов. Некоторые из них:

  • Цирконий является высококачественным и ценным материалом. Циркониевые изделия не просвечиваются через протез, но могут пропускать свет. В силу этих свойств коронка выглядит естественно.
  • Керамика не раздражает мягкие ткани. Конструкция имеет эстетичный внешний вид, приближенный к натуральному.
  • Диоксид титана. Прочный и универсальный материал, который имеет высокие показатели биологической совместимости. Зачастую его используют при протезировании жевательных моляров. Титановые конструкции заметны через коронку, поэтому специалисты не советуют применять их в зоне улыбки.
  • Пластмасcа. Из-за того, что материал относительно дешевый, его рекомендуют для монтажа временных изделий. Ортопеды не советуют пациентам пользоваться подобными материалами для постоянных конструкций из-за непрочности пластмассы и тенденции изделий выходить из строя.
  • Комбинированные материалы. Зачастую такие устройства очень прочные, имеют эстетичный внешний вид. В большинстве случаев их делают из сплавов на основе циркония и титана.

Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы Циркониевый Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы Керамический Титановый Пластмассовый Комбинированный

Правила выбора

В подборе наиболее подходящей конструкции участвуют зубной техник, ортопед и пациент. Специалисты должны учесть определенные факторы:

  • Высоту и толщину десен человека.
  • Способ крепления.
  • Стоимость лечебных манипуляций.
  • Расположение и глубину импланта.
  • Положение зуба-антагониста по отношению к импланту.
  • Эстетические желания клиента.

Стоматолог должен сообщить зубному технику всю клиническую картину, на основании которой подбираются наиболее подходящие варианты. При выборе абатмента на имплант цена является не последним фактором.

Вне зависимости от того, что стандартные конструкции являются универсальными и подходят всем, ортопеды рекомендуют выбирать индивидуальные изделия. Безусловно, их стоимость выше, но в этом случае существенно снижается риск появления осложнений.

Еще больше достоинств у литых имплантов. В силу того, что процедура протезирования осуществляется одноэтапно, минимизируется риск травмирования мягких тканей, а также уменьшается период восстановления. Кроме того, нагружать монолитную конструкцию можно практически сразу после установки.

Как производится установка

В стоматологической практике имеется три способа фиксации абатмента на имплант. Некоторые из них:

  • Винтовой — когда на изделие вкручивается коронка. Для этого в последней делают отверстие, которое затем замазывают специальным композитным материалом. Бывают случаи, когда нет возможности установить пломбу без нарушения эстетических характеристик конструкции, поэтому отверстие стараются проделать в скрытых местах, на которые не оказывается сильная нагрузка. Фиксация лучше тем, что при повреждении протезной конструкции ее просто демонтировать и заменить.
  • Цементный метод в основном применяется в случае, если винтовое крепление портит эстетику протеза. Внутрь коронки наносят специальный клей или цементный раствор и надевают ее на абатмент. Недостатком этого способа является то, что излишки раствора могут попасть под десну, а вычистить их оттуда невозможно. В подобных ситуациях существуют риски появления инфекции вокруг тканей и последующего отторжения импланта. Такую проблему можно решить, если установить индивидуальную конструкцию.
  • Конусная фиксация. Для имплантации применяют протез с глухим конусообразным отверстием, в которое вставляют абатмент. Это новый вид крепления, увеличивающий прочность конструкции. Конусная фиксация исключает микродвижения, приводящие к расшатыванию изделия, и обеспечивает равномерное распределение нагрузки на конструкцию в процессе жевания.

Вышеперечисленные виды крепления одинаково прочно и качественно фиксируют конструкцию.

Демонтаж абатмента является хирургической операцией, которая менее травматична по сравнению с процедурой вживления импланта. Для пациента этот процесс является безболезненным, ведь при проведении манипуляций используют местную анестезию.

Сначала ортопед проводит надрез мягких тканей для получения доступа к импланту, затем убирает временные заглушки и проводит установку изделия одним из трех способов. В среднем процедура занимает 20−30 минут.

Ниже на видео подробно рассказывается о процедуре — установка абатмента.

При одноэтапном протезировании абатмент устанавливают следом за имплантом. Монтаж литых изделий также проводится за одну процедуру.

В большинстве случаев стоматологу требуется сделать надрез десны, но специалисты разработали способ одноэтапной трансгингивальной имплантации, когда для монтажа нужен лишь небольшой прокол. Этот современный метод позволяет избавиться от побочных эффектов в виде отеков или кровотечений.

На видео продемонстрирована операция одноэтапного протезирования абатмента:

Популярные производители

Сегодня на рынке стоматологических услуг имеется 5 лучших производителей изделий. Среди них:

  • Bego semados — немецкая компания, которая делает угловые конструкции, оборудуя каждую из них несколькими винтами. В процессе производства применяются исключительно высококачественные материалы. Для временных изделий используют нетоксичную и очень прочную пластмассу.
  • Strauman — фирма из Швейцарии, которая использует самые современные методы фиксации и покрытия, что увеличивает надежность систем и лучше защищает от инфекций.
  • Astra Tech — компания из Швеции, специализирующаяся на несъемных протезах. Производитель выпускает биологически совместимые изделия, которые легко устанавливаются.
  • Zimmer — изделия из Америки, отличительной чертой которых является то, что при производстве титан заменяют на тантал. Последний — более качественный и прочный материал.
  • Mis — компания специализируется на изготовлении различных конструкций, в том числе и бюджетных, для любых ситуаций.

Цена и рекомендации по уходу

Специалисты не могут сразу ответить на вопрос о том, сколько стоит абатмент на имплант. Окончательная сумма зависит от различных факторов, таких как тип, подтип конструкции, производитель, угол наклона изделия и материал. Самым бюджетным вариантом является стандартная пластмассовая конструкция, стоимость которой стартует от 2 тыс. руб.

Титановый фабричный абатмент стоит 3,5 тыс. руб. и выше. Цена на индивидуально изготовленное изделие из титана в 2 раза выше. Самые дорогие конструкции сделаны из циркония. Стоимость одной единицы около 17 тыс. руб.

Ухаживать за изделием необходимо так, как и за всей ротовой полостью. Нужно только следовать определенным рекомендациям:

  • Три дня после монтажа абатмента зубы желательно только полоскать.
  • Следует в обязательном порядке использовать антибактериальные средства, которые назначил врач.
  • По окончании восстановления можно чистить изделия при помощи мягкой щетки.

Важно отметить, что в течение нескольких дней после монтажа процедуры ухода могут вызывать боль, но отказываться от них ни в коем случае нельзя.

Далее, Вы можете посмотреть видео, где рассказывается о правилах ухода за имплантами зубов.

Во время проведения операции у пациента может наблюдаться кровотечение или аллергические реакции на анестезию. Бывают ситуации, когда появляются побочные эффекты, которые напрямую связаны с неправильной установкой изделия. Некоторые из них:

  • Выпадение конструкции.
  • Перелом изделия.
  • Отсутствие герметичного соединения протеза и абатмента.
  • Выступание импланта из десны.
Читайте также:  Жировики на губах: причины появления и способы лечения

При выборе абатмента не следует руководствоваться исключительно финансовой стороной вопроса.

Если человек экономит на материале и всей конструкции, он автоматически согласен на возможные побочные реакции, поэтому следует очень серьезно отнестись к этой процедуре.

Кроме того, большое значение имеет квалификация стоматолога, который будет проводить процедуру, а также репутация стоматологической клиники.

Источник: https://zub.clinic/implanty/abatment

Абатмент для имплантов— что это такое и для чего он нужен?

Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы

Дентальные импланты — это конструкции особого вида, которые применяются в стоматологии для реставрации утраченных зубов. Состоит конструкция не только из самого импланта — титанового стержня, вживляемого в костную ткань челюсти, она включает в себя сразу несколько элементов и в том числе абатмент, который можно назвать переходником между имплантом и коронкой.

В статье подробно поговорим о том, что такое абатмент, какие функциональные задачи решает этот элемент имплантационной системы, какие виды абатментов существуют.

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы

Имплантация зубов является прогрессивной технологией восстановления утерянных зубов, однако обычные люди имеют слишком поверхностное представление о том, как проводится операция по вживлению импланта и тем более — о конструктивном устройстве дентальных имплантов. Абатмент является одной из основных частей имплантационной системы и его назначение заключается в соединении вживленного титанового стержня с зубной коронкой.

На имплант без абатмента невозможно установить коронку, кроме того, именно от этого элемента зависит срок службы протеза, его функциональность, эстетичный внешний вид.

Еще несколько лет назад производители имплантационных систем предлагали только один вариант абатментов — стандартной конструкции.

В наши дни стоматологические бренды выпускают целые линейки абатментов, которые могут отличаться друг от друга видом, формой, материалом производства.

О видах абатментов и будем подробно говорить в следующем разделе статьи.

Классификация абатментов осуществляется по набору эксплуатационных характеристик, а также по области применения. Рассмотрим самые востребованные в современной имплантации зубов виды абатментов.

Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы

Являются универсальными конструкциями, изготавливаемыми по шаблонам. Стандартные абатменты производятся с разными размерами, значениями диаметра, разнообразной формы. Подходят для использования в самых разных клинических случаях. Цена на стандартные абатменты вполне приемлема, при необходимости легко снять и заменить конструкцию новой.

  • При всех плюсах абатменты стандартной конструкции имеют и ряд недостатков:
  • Не дают возможности получить идеальную эстетику в области десны;
  • Могут не подойти пациенту с аномалиями в строении зубочелюстной системы;
  • При выборе в пользу стандартного абатмента обязательно рекомендована дополнительная и тщательная проверка на качество.

Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы

Этот вид конструкций называется так потому, что производится абатмент в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Для производства индивидуального абатмента применяется виртуальная модель челюсти в формате 3Dи потому готовый абатмент будет учитывать все анатомические особенности строения зубочелюстной системы пациента.

Для изготовления конструкций чаще всего применяется чистый титан, также они могут быть произведены из диоксида циркония.

  1. К плюсам индивидуальных абатментов можно отнести следующие характеристики:
  2. Высокое качество, строгое соответствие особенностям анатомического строения челюсти;
  3. Улучшенные показатели эстетичности и функциональности;

Более плотное и качественное прилегание к линии десны, что избавляет от необходимости дополнительных манипуляций с чувствительными тканями ротовой полости;

Недостаток у индивидуальных абатментов один – высокая стоимость, но он вполне окупается преимуществами, которые может получить пациент, сделав выбор в пользу абатментов, изготовленных персонально для него.

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы

Применяются для установки на импланты, вживленные под нестандартным углом. Востребованы угловые абатменты при проведении имплантации у пациентов с нестандартным строением зубочелюстной системы. Благодаря уникальному типу конструкции, предусматривающему наличие определенного угла наклона позволяют добиться максимально прочного соединения импланта и коронки.

Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы

Абатменты данного типа имеют шарообразную форму и применяются при проведении операций мини-имплантации. На шаровидных абатментах обычно фиксируется зубной протез условно-съемного типа.

Отдельными видами изделий являются временные и цельные абатменты. Первый тип абатментов представляет собой заглушку, которая ставится на вживленный имплант и способствует процессу формирования эстетичного рельефа десны в месте проведения операции. После приживления титанового стержня временный абатмент удаляется.

В одномоментной имплантации могут применяться системы, в которых имплант и абатмент выступают единым целым. После вживления такого импланта на него сразу же ставится временная коронка.

Материалы изготовления абатментов

Материал производства абатментов имеет важное значение, поскольку оказывает влияние как на функциональность установленного на имплант протеза, так и на эстетичность результата имплантации. По материалу изготовления абатменты бывают:

Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы

Титановые абатменты пользуются максимальным спросом на рынке благодаря оптимальному сочетанию цены и качества. Обладают отличными показателями прочности, надежности, однако не всегда дают нужную эстетику, так как титан может заметно просвечивать через коронку.

Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы

Являются самым дорогим видом изделий, особенно если планируется использовать в операции индивидуальный циркониевый абатмент. Абатменты, изготовленные из диоксида циркония дают безупречную эстетику реставраций, не имеют аналогов по показателям прочности и долговечности.

Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы

Изготовляются изтитаново-циркониевого сплава, позволяют получить оптимальное сочетание функциональности и эстетики, однако цена изделий будет достаточно высокой, а кроме того — комбинированные абатменты представлены в линейках малого числа производителей имплантационных систем.

Идеальное решение для пациентов с аллергической реакцией на металлы и их сплавы. Керамические абатменты могут успешно применяться для проведения имплантации и реставрации зубов, входящих в зону улыбки.

Отдельной разновидностью изделий являются абатменты из пластика – они применяются исключительно для временных реставраций и впоследствии заменяются конструкциями из более прочных и надежных материалов.

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Установка и фиксация абатмента на имплант

Если проводится одноэтапная имплантация, то имплант и абатмент устанавливаются одновременно и обычно в операции данного типа используются цельные конструкции.

После вживления титанового стержня с абатментом – на имплант сразу дается нагрузка установкой временной коронкой.

При проведении имплантации по классическому протоколу установка всех элементов имплантационной системы разбивается на несколько последовательных этапов:

1. Общая подготовка к операции (консультация, диагностика, панорамный снимок, предварительное лечение, санация ротовой полости);

2. Установка импланта в кость челюсти. На имплант ставится формирователь десны — временная заглушка, позволяющая достичь привлекательного рельефа десны в области имплантации.

3. Установка абатмента (производится после полной остеоинтеграции импланта);

4. Установка коронки.

С использованием цемента. Методика отличается простотой и надежностью, однако требует внимательности при удалении излишков цементного раствора. Их не должно остаться! Кроме того, при необходимости снять коронку могут возникнуть определенные трудности;

С применением крепежа винтового типа. В коронке изготавливается отверстие, через него вставляется винт абатмента. После установки абатмента и коронки на него, отверстие маскируется материалом и полируется.

Винтовая технология фиксации поможет без проблем снять коронку и абатмент при необходимости, но при этом винтовое крепление абатмента уступает по надежности традиционному цементному, так как повышает риски поломки конструкции.

Можно ли заменить абатмент, пришедший в негодность?

При определенных обстоятельствах любой элемент имплантационной системы может прийти в негодность. Реже всего требуется замена самого титанового стержня, поскольку на импланты большинство производителей дает пожизненную гарантию, а материал их производства – высокопрочный. А вот абатмент или коронка вполне могут выйти из строя и тогда будет нужно срочно провести их замену.

Чтобы провести процедуру замены сломанного абатмента новой конструкцией было можно оперативно – рекомендуется изначально выбирать имплантационную систему от проверенного производителя.

Это не обязательно должен быть бренд, относящийся к премиум-классу – можно выбрать систему от производителя, выпускающего более бюджетную, но при этом качественную продукцию.

Все рекомендации по выбору оптимальной имплантационной системы вам могут дать врачи нашей клиники в Москве — «Вэнстом».

Для записи на прием к специалисту клиники – наберите наш контактный номер телефона или оставьте заявку на обратный звонок в интерактивной форме сайта. Стоматология «Вэнстом» — это современные технологии и высокий профессионализм врачей для здоровья ваших зубов и естественной красоты вашей улыбки!

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Стоимость абатментов для дентальных имплантов

Цена абатмента зависит от его вида, материала изготовления. Стандартный абатмент из титана обойдется в сумму от 2000 рублей, титановое изделие, изготовленное по индивидуальному слепку будет стоить уже дороже — от 6000 рублей.

Максимально высокую цену имеют циркониевые индивидуальные абатменты – их стоимость может доходить до 30 000 рублей.

Обычно пациенту называется не цена абатмента отдельно, а стоимость имплантации — то есть операции по вживлению титанового стержня с установкой формирователя десны (по необходимости) и затем абатмента.

Источник: https://venstom.ru/abatment-implanta.html

Абатменты для имплантов — стоимость, виды и установка

  • Абатмент — важная часть протеза, от качества которого зависит его прочность и внешний вид.
  • Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы
  • Из этой статьи вы узнаете, всё, что нужно для того, чтобы правильно выбрать абатмент для импланта и избежать неприятных осложнений: виды и типы крепления конструкции, материалы изготовления и их преимущества и недостатки, среднюю стоимость изделия, процедуру установки и правила ухода за ним.

Что такое абатмент?

Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы

Конструкция импланта зубов

Абатмент представляет собой широкий винт с плотной резьбой, частично повторяющий форму внутренней части зуба. Он служит связующим элементом между имплантом и протезом.

Читайте также:  Пародонтит у детей: причины возникновения и способы лечения

Абатмент необходим для того, чтобы обеспечить более качественный и органичный переход от импланта к протезу и обеспечить искусственной коронке надёжную опору.

Такой элемент:

  • обеспечивает эстетичное соединение импланта с коронкой;
  • создаёт опору для мягких тканей;
  • препятствует попаданию по десну цементирующих материалов;
  • увеличивает прочность всей конструкции;
  • образует четкие, симметричные контуры мягких тканей вокруг коронки;
  • обеспечивает правильное формирование межзубных десневых сосочков.
  1. Абатмент устанавливается через несколько недель после вживления протеза, после того, как врач убедится, что поврежденные в процессе операции ткани полностью восстановились.
  2. Без него невозможно установить протез, не повредив соседние зубы, а также надежно его зафиксировать.

Виды

Абатменты делятся на два вида: индивидуальные и стандартные. Стандартные абатменты изготавливаются на фабриках по унифицированному шаблону.

Стандартный

Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы

Прямой стандартный абатмент

Достоинства:

  • подходят для любых клинических случаев;
  • имеют шесть вариантов длины;
  • имеют два варианта угловой величины верхнего конуса конструкции;
  • относительно дёшевы.

Недостатки:

  • не приспособлены к индивидуальным особенностям формы зуба отдельного пациента;
  • недостаточно поддерживают края мягких тканей, из-за чего иногда приходится формировать их искусственно, хирургическим методом;
  • могут продавливать десну;
  • достаточно большое допустимое отклонение от стандарта при производстве.

Индивидуальный

Индивидуальные абатменты изготавливают с учетом особенностей конкретного пациента. Для этого создается модель его челюсти, данные обрабатываются с помощью компьютерной программы и используются при конструировании изделия.

Достоинства:

  • Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимыИндивидуальный гибридный абатментучитываются все особенности строения челюсти пациента, от толщины челюстной кости до прикуса;
  • конструкция физиологична и повторяет форму зуба;
  • форма абатмента создается с учётом модели импланта и моста;
  • обеспечивает эстетичный вид всего протеза;
  • абатмент подгоняется под размер десны и не будет выступать над ней. Это особенно важно, если при установке конструкции используется цемент;
  • конструкция присоединяется к импланту максимально точно;
  • риск послеоперационных осложнений сводится к нулю.

Единственным недостатком индивидуального абатмента является его более высокая стоимость. Изготовление конструкции занимает немного времени: около недели.

Подвиды

Абатменты делятся на подвиды:

  1. Прямой. Имеет 6 вариантов длины и два угла наклона по верхней оси: в 20 и 45 градусов.
  2. Формирователь десны или временный абатмент. Выглядит, как винт с цилиндрической головкой и используется в двухэтапной имплантации. Устанавливается после операции, служит для формирования края десны и защиты повреждённых тканей от инфекции. Чаще всего изготавливается из титана, как наиболее биосовместимого материала.
  3. Угловой. Имеет 4 варианта величины угла наклона по продольной оси. Это позволяет соединять расположенные под углом части протеза, игнорируя некоторые особенности строения человеческой челюсти, но не нарушая эстетику его внешнего вида.
  4. Шаровидный. Современный подвид, используется для мини-имплантации зубов и имеет округлую форму. Позволяет использовать конструкции меньшего размера и проводить протезирование в случае, когда традиционный имплант установить невозможно, например, при уменьшении количества костной ткани из-за долгого отсутствия зуба.
  5. Литой. Представляет собой цельную конструкцию, в которую помимо самого абатмента входит имплант. Такая форма позволяет провести протезирование в один этап, что очень важно для некоторых пациентов.

Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы Прямой Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы Формирователь десны Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы Литой Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы Шаровидный Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы Угловой

Материалы

Рассмотрим используемые материалы:

  1. Абатменты для имплантов: что это такое и для чего они неообходимы

    Пример титанового абатмента с винтом

    Диоксид титана. Универсальный и надёжный материал, обладающий хорошей биосовместимостью. Обычно его применяют для протезирования моляров (жевательных зубов). Титановый элемент может быть заметен сквозь коронку, поэтому его не рекомендуется использовать при замене зубов в зоне улыбки.

  2. Цирконий. Высококачественный материал, который не просвечивает сквозь протез и, более того, обладает способностью пропускать через себя свет, благодаря чему искусственная коронка смотрится естественно.
  3. Пластмасса. Лучше всего подходит для установки временных конструкций благодаря дешевизне. Не рекомендуется использовать для постоянного протеза, так как материал довольно непрочный и изделия из него имеет тенденцию часто ломаться.
  4. Керамика. Не оказывает раздражающего действия на мягкие ткани и смотрится естественно.
  5. Комбинированные материалы. Сочетают в себе прочность и привлекательный внешний вид и чаще всего изготавливаются из сплава титана и циркония под заказ.

Как выбрать?

Выбор изделия осуществляется совместно врачом, зубным техником и пациентом.

При этом учитываются следующие факторы:

  • Выбор того, какой абатмент поставить, делается совместно с пациентом, исходя из его особенностей, возможностей и пожеланийглубина и положение импланта;
  • толщина и высота десны;
  • расположение зуба-антагониста относительно импланта;
  • способ фиксации;
  • эстетические пожелания;
  • стоимость лечения.

Врач сообщает зубному технику все аспекты клинической картины, чтобы на их основе составить перечень подходящих в данном случае вариантов.

Выбор того, какой абатмент поставить, делается совместно с пациентом, исходя из его особенностей, возможностей и пожеланий.

Какой абатмент лучше?

Несмотря на то, что стандартные абатменты в большинстве случаев подходят всем пациентам, специалисты рекомендуют отдавать предпочтение сделанным индивидуально под заказ конструкциям. Они стоят дороже, но значительно снижают риск осложнений.

Ещё больше преимуществ имеют литые импланты: благодаря тому, что протезирование проходит в один прием, значительно снижается риск травмирования тканей и сроки их восстановления после операции. Кроме того, на монолитную конструкцию давать нагрузку можно практически сразу.

Способы установки

Существует три метода крепления изделия на имплант:

  1. Винтовой. Коронка вкручивается на абатмент. Для этого в ней приходится делать отверстие, которое потом замазывают композитным материалом. Иногда пломбу невозможно установить так, чтобы она не нарушала эстетики изделия, поэтому место для отверстия стараются выбирать скрытые места, не подвергающиеся сильной нагрузке. Винтовое крепление удобно тем, что, в случае повреждения протеза его можно легко снять и заменить.
  2. Цементный. Обычно используется, если винтовая фиксация испортит эстетику протеза. На внутреннюю часть коронки наносят медицинский клей или цемент и надевают протез на абатмент. Минус этого метода заключается в том, что излишки цемента могут проникнуть под десну, откуда их будет почти невозможно вычистить. В этом случае есть риск инфекционного заражения тканей вокруг импланта и его последующего отторжения. Проблема решается использованием индивидуального импланта, который исключает возможность попадания клея под десну.
  3. Конусное соединение. Для портезирования используется имплант с глухим отверстием в форме конуса, в которое вставляется абатмент с коническим хвостиком. Это — новый тип фиксации, который позволяет увеличить прочность протеза и одновременно уменьшить размер использующихся при этом имплантов. Конусное соединение исключает микродвижения, которые могут привести к расшатыванию конструкции, а также обеспечивает более равномерное распределение жевательной нагрузки на протез.

Цементный Конусное соединение Винтовой

Все перечисленные типы фиксации обеспечивают одинаковые силу и качество крепления конструкции.

Процедура установки

Схема установки абатмента

Установка абатмента считается хирургической операцией, однако она гораздо менее травматична, чем первый этап протезирования – вживление имплантов.

Процедура безболезненна, так как проходит под местной анестезией.

Врач разрезает мягкие ткани, чтобы открыть доступ к импланту, удаляет временные винты-заглушки, которые закрывали имплант и устанавливают абатмент, используя один из трех методов фиксации. Вся процедура занимает около 20 минут.

При одномоментной имплантации абатмент ставят сразу же после вживления импланта. Так же, в один этап, происходит установка импланта составляющего единую конструкцию с абатментом.

Обычно при процедуре врачу приходится надрезать десну, однако существует метод трансгингивальной экспресс-имплантации, при котором установка абатмента требует только небольшого прокола. Это новейший способ имплантации, который позволяет избежать осложнений в виде кровотечений, гематом и отёков.

При одномоментной имплантации абатмент ставят сразу же после вживления импланта

Лучшие производители

Рассмотрим лучших производителей абатментов:

  1. Astra Tech. Шведский производитель, специализирующийся на элементах несъемного протезирования. Астра Тек выпускает легко устанавливающиеся конструкции с высокой биосовместимостью.
  2. Bego Semados (Германия). Производит угловые, разброные и неразборные абатменты, оснащая каждый двумя винтами. При создании элементов Бего Семадос используются высококачественные материалы, для временных конструкций используется более прочная, нетоксичная пластмасса.
  3. Zimmer. Американчкая компания, отличающаяся от других производителей тем, что в процессе изготовления вместо титана использует тантал — не менее надежный и качественный материал.
  4. Strauman. Швейцарская компания, использующая новейшие способы крепления и покрытия для увеличения прочности конструкций и лучшей защиты от инфекции.
  5. MIS. Фирма, специализирующаяся на производстве разнообразных и бюджетных конструкций для любых клинических случаев.

Astra Tech MIS Strauman Zimmer Bego Semados

Стоимость

Стоимость изделия зависит от его вида, подвида, материала, из которого оно было изготовлено, угла наклона и производителя:

  1. Самый дешёвый вариант – стандартный пластмассовый абатмент: от 2000 рублей.
  2. Фабричная конструкция из титана надежнее и несколько дороже: от 3500 рублей. Индивидуальный абатмент из того же материала будет стоить уже почти в два раза дороже.
  3. Дороже всего стоят циркониевые абатменты: их средняя цена — около 17000 рублей за штуку.

Чем больше угол наклона оси изделия, тем выше его цена.

Советы по уходу

Ухаживать за абатментом нужно так же, как и за всей полостью рта, придерживаясь следующих рекомендаций:

  1. Первые три дня после установки зубы можно только полоскать.
  2. Необходимо обязательно применять антибактериальные средства для полости рта, назначенные врачом.
  3. По окончании восстановительного периода можно начинать чистить абатмент мягкой зубной щёткой.

Важно: первые несколько дней после операции уход за полостью рта может быть вызывать болезненные ощущения, но отказываться от него из-за этого нельзя.

Возможные осложнения

Возможные осложнения в ходе операции:

  • Сильная нарастающая боль в области импланта, не снимающаяся лекарствами, требует немедленного обращения к специалистуаллергия на анестезию;
  • кровотечение.

Осложнения, связанные с неправильной установкой абатмента:

  • нарушение герметичности соединения импланта и абатмента;
  • выпадение абатмента;
  • выступание зубного импланта из десны;
  • перелом абатмента.
Читайте также:  Асимметрия губ: причины возникновения и способы коррекции

Послеоперационные осложнения:

  • сильная нарастающая боль в области импланта, не снимающаяся лекарствами;
  • не спадающий отёк десны;
  • изменения в области швов, жидкие выделения из тканей вокруг абатмента;
  • плохое самочувствие, высокая температура;
  • боль в горле, шее.

Внимание: любые из вышеперечисленных симптомов сигнализируют о начавшемся воспалительном процессе. Если они сохраняются дольше 1-2 дней после операции, следует немедленно обратиться к врачу.

Популярные вопросы

Что делать, если абатмент выпал из импланта?

Если абатмант выпал,  желательно как можно скорее вернуть его на место с помощью врача в стоматологии, чтобы избежать зарастания десны. Пытаться самостоятельно вернуть конструкцию на место нельзя.

Что такое временный абатмент?

Временный абатмент — это конструкция для поддерживания мягких тканей. Он необходим для формирования симметричной десневой бороздки и часто устанавливается на время заживления тканей после установки импланта. На временный абатмент, в отличие от постоянного, нельзя прикрепить протез.

Почему шатается?

Расшатывание абатмента происходит, если нарушена герметичность его соединения с имплантом. При этом возникает риск развития инфекции с воспалением окружающих тканей, поэтому, заметив признаки расшатывания абатмента, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Почему может переломиться и что делать?

Абатмент может сломаться, если в нём отсутствует антиротационный механизм, обеспечивающий более надежное крепление элемента к импланту. При переломе абатмента его придется вынуть и заменить на новый.

От качества абатмента зависит прочность и надёжность всего протеза.

Экономя на конструкции или материалах, пациент заранее соглашается на возможные осложнения, поэтому подходить к выбору этого элемента следует так же серьёзно, как и к выбору клиники, где будет проходить протезирование и специалиста.

Источник: https://dentoland.com/protezirovanie/implantaciya/abatmenty-dlya-implantov.html

Что такое абатменты на импланты: разновидности абатментов и средние цены на них, особенности имплантации

Конечно, в хорошей стоматологической клинике обязательно объяснят клиенту, что именно стоматологи будут делать и какие инструменты при этом будут использовать. Но информация будет поверхностной. Пациентам полезно узнать все об имплантации перед тем, как идти на приём к стоматологу. В этом случае они будут понимать все, о чём ему расскажет доктор.

Что такое абатмент

В современной стоматологии врачи стараются не затрагивать соседние зубы при установке протезов. Вместо этого, в челюсть пациента имплантируют абатменты, на которые позднее устанавливаются протезы. То есть, нынешняя стоматология трактует термин абатмент иначе.

Абатмент сегодня является посредником между имплантом и протезом. Его устанавливают на имплантат. Установка может быть как мгновенной, так и через определённое время. В последнем случае установка абатмента возможна лишь после того, как имплантат приживётся.

Зачем ставить абатмент? Он обеспечивает качественный переход от имплантата к протезу. Штифт, устанавливаемый в кость челюсти, выполняет роль корня, и он должен быть хорошо заглублён и спрятан в десне. Зубной протез находится над десной.

Без промежуточного элемента качественное и эстетически правильное соединения имплантата и коронки невозможно. Абатмент выполняет роль этого промежуточного элемента. Для обеспечения надёжного соединения абатмент ставится только после того, когда станет ясно, что имплантат успешно прижился.

Как устанавливаются абатменты

Установка абатмента, хотя и относится к разряду хирургических операций, является щадящей процедурой. По этой причине элемент устанавливается под местным обезболиванием. Сначала доктор удаляет заглушку, прикрывавшую имплантат, а затем ввинчивает абатмент. Собственно, на этом процедура заканчивается.

Установка протеза осуществляется после того, как полностью заживёт десна. Как правило, на это уходит несколько недель. В том случае, когда стоматологи прибегают к трансгингивальной экспресс-имплантации, установка имплантата производится через прокол в десне. То есть, её ткани не рассекаются и необходимости в наложении швов нет.

Пациент практически не ощущает боли. У него отсутствуют послеоперационные осложнения: гематомы, синяки и нагноения. Кроме того, абатмент уже встроен в установленный имплантат. Это значит, что протезированием можно осуществить непосредственно в день операции.

Виды абатментов

При повышении стоимости имплантата повышается разнообразие абатментов и расширяются возможности по их комбинированию.

Все абатменты делятся на два вида:

  • стандартные;
  • индивидуальные.

Стандартными называются абатменты, изготовленные по шаблону фабричным методом. Это достаточно удобный вариант, позволяющий стоматологам подбирать решения, позволяющие добиться идеальных результатов при протезировании зубных коронок.

К плюсам стандартных абатментов относятся:

  1. Унификация. Они применимы в любых клинических ситуациях.
  2. Дешевизна.
  3. Большая вариативность длины.
  4. Наличие двух величин угла верхнего конуса.
  5. Возможность точной установки.

Стандартные решения имеют следующие недостатки:

  • Они не повторяют форму зуба.
  • Большие допуски в производстве.
  • Могут продавливать десну.
  • Плохо поддерживает естественный край десны, что вынуждает стоматологов с помощью операций формировать его.

Индивидуальные абатменты

Особенность индивидуальных абатментов заключается в их подгонке под конкретного пациента. Их производство мало чем отличается от изготовления зубных коронок. После монтажа имплантата и его приживления стоматолог делает ряд восковых слепков и создаёт модель челюсти.

Она обрабатывается сканером, а полученные данные обрабатываются на компьютере в программе CAD / CAM. Создаётся модель, на основании которой из диоксида циркония создаётся абатмент. В среднем на это уходит 7 дней.

Цена на такой абатмент выше, но отличие от стандартного у индивидуального практически нет недостатков. К его достоинствам можно отнести:

  1. Возможность учёта индивидуальных особенностей пациента. Речь идёт о прикусе, толщине кости челюсти и пр.
  2. Возможность учитывать модели импланта и моста.
  3. Анатомическая подгонка под форму зуба, что позволяет сделать великолепный с эстетической и физиологической точек зрения результат.
  4. Возможность изготавливать абатмент под размер десны. В результате он не будет выступать над десной. Это очень важно, когда при его установке будет использоваться цемент.
  5. Отличная точность прилегания.
  6. Минимизация рисков развития воспалений из-за имплантации и протезирования.
  7. Скорость изготовления.

Минус всего один – высокая стоимость.

Подвиды абатментов

Формирователь десны. Этот подвид абатмента очень важен в имплантации. С его помощью врачи формируют правильный контур десны. Его используют непосредственно во время установки имплантата. Формирователь десны имеет форму цилиндра, оснащённого винтом.

Он изготавливается из титана, поэтому легко воспринимается тканями человека и почти не изнашивается. Формирователь ввинчивается в штифт импланта, выполняющего роль корня.

Процедура установки формирователя проста и не занимает много времени. Следует понимать, что он устанавливается лишь на небольшой срок. После приживления импланта десна вновь будет вскрыта, и стоматолог извлечёт формирователь.

Угловой абатмент. Это подвид позволяет достичь лучших эстетических результатов имплантации. С его помощью соединяются элементы протеза, расположенные под углом. Он позволяет обойти некоторые физиологические особенности строения челюсти пациента.

К примеру, доктор вынужден поставить внутренний имплант под углом, но внешний протез должен стоять ровно. Угловой абатмент помогает решить эту задачу.

Шаровидный абатмент. Своё название он получил благодаря округлой форме. Его применяют при мини-имплантации. Это самый современный метод протезирования.

Главное отличие такой имплантации от традиционной заключается в меньшем размере импланта и возможности его установки даже туда, где зуба не было уже давно, и костная ткань стала слишком тонкой для традиционного импланта.

Материалы изготовления

Абатменты изготавливаются из разных материалов. Естественно, это значительно влияет на их цену. Некоторые материалы используются только для изготовления абатментов определённого типа другие же являются универсальными.

  • Титан. Это средний по цене универсальный материал. Из него чаще всего изготавливают абатменты для жевательных зубов. Он надёжен в плане биосовместимости и прочности. Его главный недостаток – он способен просвечивать сквозь протез. Поэтому титан не рекомендуется использовать в зоне улыбки.
  • Цирконий. Имеет самую высокую цену из-за своих качеств. Отлично подходит для изготовления абатментов для зоны улыбки, поскольку не просвечивает через коронку.
  • Пластмассовые абатменты имеют самую демократичную цену, но и по надёжности они очень сильно уступают циркониевым и титановым аналогам. Сами стоматологи их не любят и стараются ставить только в качестве временного решения, до момента, когда пациент накопит деньги на дорогое решение.
  • Комбинированные абатменты состоят из титана и циркония. Это позволяет придать им надёжность металла и красоту диоксида циркония. Подобные изделия всегда изготавливаются индивидуально.

Способы фиксации

Винтовая фиксация. Представляет собой накручивание коронки. Для этого в ней делается отверстие. После монтажа шахту с винтом заделывают. При таком типе фиксации стоматолог старается сделать отверстие в той зоне коронки, которая подвергается наименьшей нагрузке.

Цементная фиксация. Фактически это приклеивание абатмента к импланту с помощью специального медицинского цемента. К нему прибегают тогда, когда навинчивание невозможно из-за шанса повредить эстетике протеза.

Единственный недостаток такого способа фиксации – шанс попадания части цементного раствора под десну. Удалить его оттуда будет невозможно. Более того, это может привести к периимлантиту. Впрочем, если используется индивидуальный абатмент, то такой проблемы не будет, ведь он изготавливается с учётом высоты десны пациента.

Стоимость абатментов

Цена на эти изделия формируется с учётом использованного материала, вида, подвида, угла наклона и способа изготовления.

  • средняя цена на стандартный абатмент из титана находится на уровне 3 500 рублей;
  • цена на анатомический абатмент из титана немного выше: 5 800 рублей за штуку;
  • пластиковый абатмент обойдётся дешевле: от 2 000 рублей;
  • индивидуальный абатмент из титана имеет среднюю цену в 4 500 рублей;
  • самая высокая цена у циркониевого абатмента – 16 500 рублей за штуку.

Цены могут увеличиваться, при увеличении угла наклона оси абатмента.

  • Ирина Васильевна Комарова
  • Распечатать

Источник: https://stoma.guru/protezirovanie-i-implantaciya/implantaciya/abatment-na-implant-vidy-podvidy-i-ceny-metody-ustanovki.html

Ссылка на основную публикацию